Полипы и эндометриоз

Эндометриоз симптомы и лечение полипы

Полипы и эндометриоз

Эндометриоз полип, развивающийся в полости матки, представляет собой опухоль, которая не несет вреда здоровью, поскольку является доброкачественной. Появляется она в результате разрастания слизистой матки, которая по-научному называется эндометрий.

Именно поэтому в настоящее время патология называется эндометриозом. Обычно в полости данного детородного органа развивается только один полип, однако если их обнаружится больше, болезнь уже будет называться полипозом матки, который также является доброкачественным.

Итак, что представляют собой полипы, появляющиеся в матке, а также каковы симптомы этой патологии?

Описание полипов, появляющихся в матке

Полипы – это небольшие новообразования, напоминающие выпуклости, которые вырастают внутри матки под действием на организм определенных причин.

Размер такой опухоли бывает разным – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Данные маточные образования в настоящее время можно отнести к гиперпластическим изменениям слизистой детородного органа, что ведет за собой разрастание ее определенных участков.

Важно заметить, что при развитии полипов, структура матки остается неизменной.

Из-за чего происходит появление полипов во время течения эндометриоза?

В настоящее время врачи точно не выяснили причины появления новообразований в маточной полости, однако некоторыми факторами, из-за которых происходит их развитие, являются:

  • воспаление органов, входящих в малый таз;
  • избыточная выработка эстрогена в женском организме;
  • отсутствие нормальной выработки прогестерона;
  • травмирование нежной маточной оболочки, которое появляется в результате проведения выскабливания, абортов или во время введения в орган зонда;
  • неблагоприятная наследственность по женской линии;
  • чрезмерная масса тела;
  • патологии органов, относящихся к эндокринной системе (к ним можно отнести развитие сахарного диабета, ожирение, гипотериоз и так далее).

Чаще всего полипы при эндометриозе начинают атаковать организм женщины после 40 лет, однако были замечены случаи, когда болезнь развивалась и в более молодом возрасте.

 Симптомы заболевания

Эта патология нередко становилась виновником нарушения ежемесячного кровотечения, а также появлением боли и дискомфорта по нижней линии живота.

Однако эти признаки нельзя назвать основными, так как к ним можно добавить следующие симптомы эндометриоза с полипами:

  1. Резкое появление обильного кровотечения, которое нельзя отнести к менструальному.
  2. Задержка развития менструации.
  3. Появление небольшого количества крови после проведения интимной близости.
  4. Боли во время полового акта.

Если полипы только начинают атаковать организм женщины, заболевание может никак себя не проявлять. В таком случае если они будут расти очень медленно, женщина сможет долго не узнать, что у нее в матке происходит развитие доброкачественных опухолей.

Как показывает практика, небольшие полипы, локализующиеся на эндометрии, обнаруживаются только при проведении осмотра на гинекологическом кресле.

Большие опухоли в матке чаще всего являются причиной невынашивания беременности или ее полного отсутствия. В таком случае пациентка обращается к врачу не только с проблемами зачатия, но также с болями в животе и неприятными ощущениями в маточной полости. Большие полипы нередко вызывали бесплодность по женской линии, а также вели к развитию рака матки.

Диагностика и лечение полипов

Чтобы поставить правильный диагноз и понять, как быстро происходит развитие опухолей в маточной полости, пациентке следует пройти ряд обследований, которые включают в себя:

  • УЗИ – помогает понять локализацию и размеры полипа;
  • гистероскопия – представляет собой исследование маточной полости, которое проводится специальным прибором, имеющим название гистероскоп;
  • рентген, осуществляемый после введения в матку специального контрастного компонента.

Кроме того, после выявления полипов следует взять биопсию, которая проводится на новообразовании – при помощи нее удастся вовремя диагностировать рак детородного органа, который будет только начинать свое злокачественное развитие.

Еще недавно полностью излечить эндометриоз удавалось путем удаления полипов, однако в современном мире маленькие опухоли быстро и качественно устраняются антибактериальными составами и гормональными средствами. Поскольку нарушение гормонального фона является основной причиной развития болезни, препараты, в составе которых имеются гормоны, позволяют нормализовать его дисбаланс.

Лечится патология на протяжении нескольких месяцев, во время которых женщине не следует вести половую жизнь, важно правильно питаться, а также не забывать принимать лекарства и оральные контрацептивы.

Помимо вышеуказанных групп лекарств, также больной назначаются лечебные составы, содержащие в себе железо и витамины. Данные лекарственные средства позволяют восстановить состав и объем крови.

Наряду с проведением лечебной терапии больной необходимо постоянно проводить УЗИ, чтобы контролировать рост и состояние полипа. Если лекарственное лечение не помогает, врач принимает решение о проведении операции.

В большинстве случае избавиться от опухоли не представляет особой сложности – главное соблюдать рекомендации и советы врача, который поможет восстановить здоровье матки.

Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить — вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.

Полип эндометрия — что это и как лечить?

Что это такое? Полип эндометрия — это очаговое доброкачественное разрастание слизистой матки, представляющее собой ограниченный вырост внутреннего слоя эндометрия на ножке, пронизанной сосудами. Разросшиеся очаги могут быть единичными и множественными.

Мягкие, чаще небольшие (в несколько мм) наросты иногда достигают в размерах нескольких сантиметров. Множественные эндометриальные выросты, а также повторно сформировавшиеся после радикального их удаления указывают на развитие у женщины полипоза, как болезненного состояния.

Полип эндометрия фото

Лечебная тактика напрямую зависит от размеров полипа и его гистологического типа, состояния половой системы. Виды эндометриальных выростов в зависимости от их клеточного строения:

  1. Железистый — состоит из маточных желез и стромы;
  2. Железисто-фиброзный — наиболее часто встречающийся тип у женщин детородного возраста, в составе разрастания обнаруживаются маточные железы и фиброзные включения;
  3. Фиброзный — в строении обнаруживаются только фиброзные клетки;
  4. Аденоматозный — наиболее опасный (предраковый) тип полипозного образования эндометрия, представлен железистыми клетками, некоторые из которых имеют атипичные признаки.

Эндометриальные полипы у женщин обнаруживаются в любом возрасте, однако чаще их диагностируют после 35 лет. Точно указать причины полипа эндометрия современная медицина не может. Однако имеется список состояний, на фоне которых часто обнаруживается полип матки:

  • Гормональные нарушения — недостаток прогестерона, избыточный синтез эстрогенов;
  • Аборты, самопроизвольный выкидыш;
  • Длительное использование внутриматочной спирали;
  • Сложное течение родов (особенно отягощенное врастанием плаценты и ручным ее отделением);
  • Воспалительные заболевания половой сферы хронического характера с развитием эндометрита;
  • Эндокринные расстройства — патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
  • Прием Тамоксифена (гормонального средства) для лечения рака груди.

Первые признаки и симптомы полипа эндометрия

Единичные полипы малых размеров часто формируются, не давая никакой симптоматики, и являются случайной находкой при ультразвуковом обследовании матки.

Основной признак наличия полипа эндометрия в матке — ненаступление желанной беременности и бесплодие на фоне общего здоровья.

Разрастание маточных полипов (множественные очаги, большие размеры) проявляется следующим образом:

  • Периодически возникающая боль (резкая или ноющая) внизу живота, усиливается при половом акте;
  • Бели — увеличенный по сравнению с обычным объем выделений беловатого цвета;
  • Сукровичные выделения — скудные кровянистые выделения вне менструации, после полового акта;
  • Кровотечения — возникают спустя 1-2 недели после окончания менструации;
  • Болезненные, обильные менструальные кровотечения.

Полип эндометрия и беременность

То, что полип является причиной ненаступления беременности, не доказано. Однако четко прослеживается обратная связь: при бесплодии часто обнаруживаются гиперпластические разрастания эндометрия, после удаления которых проблемы с зачатием ребенка устраняются.

Даже многократное повторение процедуры ЭКО может не дать результата. Но и при наступлении желанной беременности маточный полип значительно повышает риск выкидыша и преждевременного родоразрешения. Удаление полипозного разрастания часто проводится уже после родов.

Диагностика полипа

Постановка диагноза полип эндометрия обычно не вызывает затруднений. Для этого проводятся:

  • УЗИ — в полости матки обнаруживается вырост с четкими границами на фоне однородного эндометрия.
  • Гистероскопия — инструментальное обследование матки под наркозом с возможностью одномоментного удаления обнаруженного полипа.
  • Гистологический анализ — определение клеточного состава удаленного полипа.
  • Лабораторное исследование на гормональный фон — анализ на половые гормоны и щитовидной железы, необходим для правильного назначения лечебной схемы и предупреждения рецидивов.

Дифференциальная диагностика проводится с беременностью (первые недели, замершая), миомой (разрастание мышечного слоя матки), эндометриозом (масштабное, неочаговое разрастание эндометрия).

Единственный вариант устранения полипа эндометрия — его удаление. Ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не очищают полость матки от патологических разрастаний.

Наивно полагать, что полип эндометрия может рассосаться самостоятельно. Полноценный лечебный комплекс включает удаление полипозного выроста и только после этого обязательную медикаментозную терапию для предупреждения его повторного появления.

Оперативные методы удаления маточных полипов

  • Гинекологическое выскабливание

Выскабливание полипа эндометрия предполагает механическое отторжение всего внутреннего ее слоя вместе с полипами. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием в амбулаторном режиме.

Основной ее недостаток — полипозные ножки невозможно удалить, и полипы часто рецидивируют. Гинекологическое выскабливание целесообразно при сочетанном поражении матки полипами и гиперплазией эндометрия у женщин в менопаузе.

Представляет собой прицельную методику иссечения полипов. Под общей анестезией пациентке в полость матки вводится миникамера, выявленный полип удаляется вместе с ножкой без травматизации окружающих тканей.

Этот метод наиболее подходит для лечения молодых женщин. При развитых, крупных полипозных разрастаниях с четко сформировавшейся ножкой производят полипэктомию — «выкручивание» ножки.

Подробнее о гистероскопии

Физикальные методы: лазеротерапия, радиотерапия, криодеструкция, электрокоагуляция

Эти методики основаны на температурном воздействии (криодеструкция — замораживание жидким азотом, радиотерапия — нагревание радиоволнами) или прижигающем эффекте (лазером или электрическим током).

Выбор минитравматичного способа удаления полипозных выростов в матке остается за лечащим врачом и зависит от наличия в клинике соответствующего оборудования.

Подобные технологии гарантированно удаляют небольшие полипы вместе с ножкой и дополняют гистероскопическое иссечение крупных образований (прижигание ложа полипа) для предотвращения рецидива.

Удаление матки

При диагностировании аденоматозных полипов (высокий риск ракового перерождения!) пациенткам в постклимактерический период рекомендовано радикальное удаление матки и ее придатков.

Это наиболее травматичный способ применяется во избежание развития онкологии у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

Гормональная терапия

При гормональных сбоях — до 40 лет рекомендованы комбинированные контрацептивы (Жанин, Ярина), молодым пациенткам проводится лечение гестагеновыми медикаментами (Утрожестан, Дюфастон). Лечение гормонами после удаления полипа эндометрия продолжается 3-6 месяцев.

Новейшее средство — спираль Мирена — содержит лечебную дозу гормонов, используется для лечения пациенток репродуктивного возраста, не желающими более рожать. Эффективна при массированном полипозе матке с одновременным выявлением миомы. Длительность использования — до 5 лет.

После оперативного иссечения эндометриальных полипов обязательно следует воздействовать на сопутствующие патологические отклонения: противовоспалительная терапия, лечение нарушения синтеза гормонов щитовидной железы и т. д.

Лечение травами

Основные лекарственные травы, способствующие лечению маточных полипов — красная щетка, морозник и боровая матка. Их действие основано на восстановлении гормонального фона. Лучший эффект достигается при их сочетанном приеме.

Однако такое лечение полипов эндометрия без операции, как и гормональная терапия, не рассосет полипы и даже не уменьшит их в размерах, а только предупредит их рост и образование новых очагов.

Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью — основная рекомендация женщинам, желающим сохранить свое здоровье. При любых изменениях со стороны половых органов (боли, выделения, кровотечение) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия полипов матки, осложнения

  • Анемия, развившаяся вследствие кровопотери.
  • Бесплодие.
  • Полипоз матки.
  • Онкология (крайне редко при железисто-фиброзном полипе эндометрия).

(Visited 27 856 times, 16 visits today)

Источник: http://simptomy-ilechenie.ru/endometrioz-simptomy-i-lechenie-polipy.html

Полип эндометрия в матке: причины появления и способы лечения

Полипы и эндометриоз

Полип эндометрия в матке является выростом, который может иметь разные размеры. Он может располагаться в любом месте матки. Болезнь появляется из-за ускоренного роста клеток оболочки. Во время недуга образуется один или же сразу несколько отростков. Их размеры могут быть разными. В некоторых случаях они достигают нескольких сантиметров.

Отростки прикрепляются к стенке при помощи специальных ножек. Данное заболевание в большинстве случаев является доброкачественным. Однако лечить его народными средствами не рекомендуется.

Виды полипов

Существует несколько основных видов полипов. Гистологически они разделяются на три типа:

  • аденоматозный;
  • железисто-фиброзный;
  • фиброзный.

Аденоматозный развивается не очень часто. Такие опухоли часто имеют очаговый аденоматоз. В данном случае наблюдается интенсивное разрастание железистого компонента. Железы имеют неправильную форму и небольшие размеры.

Опухолевидные образования имеют сосудистые клубки, расположенные около ножки, и толстые стенки. Такой тип полипов является наиболее опасным, так как со временем он становится злокачественным. Часто это происходит при нарушениях нейроэндокринного и обменного характера. В большинстве случаев во время менопаузы образования развиваются параллельно с атрофическими процессами.

Железистый полип эндометрия часто встречается у молодых девушек до 35 лет. Намного реже встречается при менопаузе. Такой тип имеет некоторые морфологические особенности, которые проявляются в расположении образований. Они расположены очень неравномерно. При этом направлены в разные стороны.

Верхний слой образований имеет много клеток. Около основания структура состоит из фиброзной ткани и становится намного плотнее. Сосудистые стенки утолщенные. Они располагаются в разных участках матки и имеют вид клубков. Полип эндометрия железисто-фиброзного типа часто сопровождается проблемами с кровообращением и воспалениями.

Фиброзный полип эндометрия формируется при помощи клеток соединительной ткани. Он содержит в себе много коллагеновых волокон. Имеются единичные сосуды с уплотненными стенками. Такой тип новообразований чаще всего появляется у женщин во время менопаузы и в период пременопаузы.

Причины появления

Развитие таких образований может наблюдаться у женщин любого возраста. Довольно часто эта проблема появляется у женщин, возраст которых превышает 35–40 лет. Причины появления данного заболевания являются разными. Существует несколько основных причин:

  1. Воспаления хронического характера. Часто располагаются в полости и шейке матки. Появляются они из-за наличия инфекций или патогенных микроорганизмов.
  2. Нарушение баланса половых гормонов. Наблюдается понижение уровня прогестерона и повышение эстрогенов. Причиной этого являются органические нарушения, возникшие в яичниках или эндокринных железах. Также баланс может нарушаться из-за сахарного диабета, ожирения и гипертензионного синдрома.

Есть и дополнительные причины, которые приводят к развитию полипа эндометрия. К ним относятся:

  • наличие эктопических опухолей;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • остатки плаценты после рождения ребенка или аборта;
  • неоднократная остановка беременности;
  • употребление половых гормонов в большом количестве;
  • наличие опухолей у родственников по материнской линии;
  • ожирение или гипертоническое заболевание;
  • проблемы со щитовидной железой или надпочечниками;
  • проблемы с иммунной системой;
  • депрессия и стрессовые ситуации;
  • проблемы с кишечником, желчным пузырем.

Спровоцировать развитие полипов могут хронические воспалительные процессы в органах малого таза. Например, аднексит, эндометриоз или половые инфекции.

Клинические проявления

Симптомы зависят от того, какой именно вид полипов появился у женщины. Однако есть общие клинические проявления, которые часто встречаются при новообразованиях в матке:

  • между менструациями начинает выделяться кровь;
  • месячные сопровождаются сильными болями;
  • половой акт сопровождается болью;
  • появление желтоватых выделений, имеющих плохой запах;
  • ноющая боль в нижней части живота.

Полипы могут сильно кровоточить, что приводит к появлению анемии. Она сопровождается сильными головокружениями, бледностью кожи, высоким уровнем утомляемости и слабостью. Иногда наблюдается раздражительность и шум в ушах. После климакса к симптомам добавляются маточные кровотечения, которые сильно напоминают менструацию.

К симптомам полипа эндометрия относится невозможность забеременеть. Женщины, которые не могут зачать ребенка, должны обязательно пройти обследование. Это поможет убедиться в том, что в детородном органе нет полипов.

Если у женщины имеются аденоматозные или железистые полипы, то образуются они на фоне гиперплазии эндометрия и относятся к гормонозависимым новообразованиям. Поэтому клинические проявления заболевания  будут соответствовать гормональным нарушениям, например:

  • поликистоз яичников;
  • миома матки;
  • гипергликемия;
  • ожирение.

По статистике такие полипы имеют склонность переходить в злокачественные и встречаются у 60% женщин. Поэтому при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Полипы и беременность

Во время беременности появление полипов является распространенным явлением. Это связано с тем, что при беременности организм женщины начинает гормонально перестраиваться.

При полипах эндометрия планировать беременность не рекомендуется. Однако если это случилось, то не стоит делать аборт. Достаточно придерживаться всех рекомендаций врача.

Мнения некоторых специалистов расходятся, когда речь заходит о лечении полипов в таком положении. Удаление полипов во время беременности является спорным вопросом. Часть врачей утверждает, что это абсолютно безопасно, а другая часть настаивает на операции после родов.

Нужно помнить о том, что со временем некоторые полипы могут стать злокачественными. Поэтому рекомендуется от них избавляться при первой же возможности.

Методы диагностики

Диагностировать полипы эндометрия довольно просто. Во время визуального осмотра их можно без проблем заметить. Клиническая картина напоминает симптомы рака матки. Для уточнения диагноза проводится тест по Папаниколау. Также для этого проводят биопсию шейки матки. С ее помощью можно узнать, является ли опухоль злокачественной.

Для установления точного диагноза проводятся специальные обследования. К ним относятся:

  1. УЗИ. Этот метод используется чаще остальных при обнаружении полипов эндометрия. УЗИ позволяет определить расположение, структуру и размеры образований. Однако при железистом типе данный метод не очень эффективен.
  2. Гистероскопия. Проводится при помощи гистероскопа. Исследуется слизистая полость матки пациентки. При помощи такого метода врач внимательно осматривает маточную полость. Таким образом, можно непросто найти новообразования, но и изучить их строение. Процесс осуществляется под общей анестезией.
  3. Гистологическое исследование. Определяется форма, размер и структура полипа.

Как правило, выявляют полипы эндометрия при помощи аппарата УЗИ. Затем пациентку отправляют гистероскопию и удаляют новообразование.

Методы лечение

Основным методом избавления от полипов эндометрия матке является их удаление. После удаления из маточной полости вычищают слизистую оболочку. Весь процесс контролируется гистероскопом.

Большие полипы удаляются при помощи полиэктомии. В данном случае место, где находилось образование, прижигается при помощи жидкого азота или электрического тока. После проведения операции пациенткам назначается курс лечения.

Дальнейшее лечение зависит от формы болезни. При фиброзной форме достаточно провести гистероскопию и выскабливание. Во всех остальных случаях назначается гормональное лечение. Оно направлено на регулировки менструального цикла и стабилизацию уровней гормонов. Для этого используют:

  1. Гестагены. Отлично подойдут для женщин старше 35 лет. Применяют такие препараты, как Утрожестан, Норколут и Дюфастон. Лечение длится около полугода.
  2. Эстроген. Их используют женщины моложе 35 лет. К наиболее эффективным препаратам относятся Ярина, Регулон и Жанин. Курс лечения длится несколько месяцев.
  3. Гормональная спираль. С ее помощью в маточную полость выделяется гестаген-левоноргестрел. Способ лечения предназначен для девушек, которые в ближайшие несколько лет не планируют заводить детей. Также спираль используют в тех случаях, если заболевание сочеталось с миомой.

Аденоматозная форма требует более радикального лечения. Женщинам старше 45 лет показано полное удаление матки. Если имеется подозрение на онкологию, то матка удаляется вместе с придатками. В репродуктивном периоде удаление обычно не производится. После выскабливания назначают медикаментозное лечение.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не заняться лечением проблемы, то это приведет к появлению серьезных осложнений. К ним относятся:

  • проблемы с менструальным циклом;
  • рецидивы, из-за которых полипы могут перейти в полипоз;
  • бесплодие;
  • появление злокачественной опухоли;
  • судороги и кровотечения, которые могут появиться после хирургического вмешательства.

Чаще всего осложнения развиваются внезапно.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, это правило касается и полипов эндометрия. Помочь в этом может соблюдение определенных правил:

  • периодические посещения гинеколога;
  • избегание абортов;
  • использование защитных средств при половом контакте с малознакомым человеком;
  • своевременное лечение разрывов и трещин, появившихся после родов;
  • обращение к гинекологу при появлении кровотечений;
  • проведение гормональной коррекции.

После окончания лечения женщина находится на диспансерном учете еще как минимум год. Так как шансы на развития рецидива при этом заболевании довольно высоки.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/polipyi/pochemu-poyavlyayutsya-polipyi-endometriya-v-matke.html

Полипы в матке: виды, психосоматика, а также чем опасен полипоз эндометрия

Полипы и эндометриоз

Полипоз эндометриального слоя матки является частой клинической ситуацией. Основными причинами патологических изменений слизистых оболочек являются множественные внешние и внутренние факторы.

Во многих случаях полипы эндометрия — доброкачественные образования, но, исходя из структуры, наросты могут иметь реальную угрозу для здоровья и жизни женщины.

К сожалению, полипозные разрастания диагностируют на поздних стадиях или случайно, когда приходится обследовать репродуктивную функцию женщины по поводу бесплодия и других патологических симптомов.

Особенности полипоза эндометрия и чем опасны полипы?

В превалирующем большинстве полипы в матке — доброкачественные образования, основанные на фоне гипертрофии слизистых оболочек стенок органа — эндометрия. Полипы имеют вид некоего отростка, обычно не превышающего 2-3 см длину. Если имеют место множественные разрастания, тогда речь идёт о полипозе.

Структура нароста состоит из 3 основных компонентов:

Отсюда классифицируют полипы на ножке и плоские, без неё. Второй случай имеет наиболее обоснованные онкогенные риски из-за генерализованного разрастания гипертрофированной слизистой эндометриального слоя.

Новообразование может быть локализованным или множественным, иметь различную структуру по характеру ткани тела новообразования.

Цветность тела полипа, также различная. Оттенок варьируется от светло-розового до насыщенного фиолетового цвета.

Перспективный метод лечения — хирургическая операция, которая решает не только проблему новообразования, но и на 20% снижает риски рецидивов патологии.

Основные виды

В гинекологии патологические наросты имеют несколько основных типов, которые в полной мере отражают структуру тканей тела новообразования, а также риски, связанные с онкологическим перерождением:

  • Железистые. Основа преобразуется из железистых тканей эндометрия. Чаще встречаются у молодых женщин.
  • Гиперпластические. Образуются из изменённых соединительных тканей матки.
  • Плацентарные. Наросты образуются у женщин репродуктивного возраста, которые перенесли одни или несколько родов. Образуется из остатков плаценты с локализацией на дне матке или у основания органа.
  • Аденоматозные. Наросты сопровождаются образованием аденом. В онкологической гинекологии такие образования считаются самыми опасными в отношении рисков озлокачествления.
  • Смешанные. Образованы из фиброзно изменённой ткани с фрагментами железистых структур.
  • Ангиоматозные. Тело полипов состоит из насыщенного сосудистого компонента, в котором существует интенсивно действующий кровоток.

Почти все полипы имеют тело и ножку. Тело относительно основания более объёмное. Ножка представляет собой мощный сосудистый компонент, который питает тело и провоцирует его стремительный рост. При слишком удлиненной ножке полип способен перекрывать влагалищный вход и цервикальный просвет.

Полип на ножке

Практически все доброкачественные новообразования располагаются на ножке, которая питает тело полипа и стимулирует его рост.

Такие наросты, преимущественно, доброкачественные, легко удаляются, снижают риск травмирования слизистого эпителия. При своевременном лечении ткани редко перерождаются в злокачественные образования.

Новообразования без ножки

Патологические разрастания без ножки имеют широкое основание и выпуклость над поверхностью эндометрия. Такие наросты обычно имеют высокие риски озлокачествления, разрастаются по периметру слизистой ткани стенок матки.

Обратите внимание! В отличие от назального полипоза, симптомы полипов в матке долгое время остаются неясными, не проявляются в полной мере. Продолжительность существования и является основной опасностью в отношении онкологического перерождения тканей патологического нароста.

От чего появляются разрастания, в том числе и после родов?

Полипы обычно образуются у женщин старше 30 лет, но нередко патологию диагностируют у молодых женщин.

Гормональные сбои, перенесённые аборты, родоразрешение, климактерический период, выкидыши и замёрзшая беременность — всё это может повлиять на образование полипоза эндометрия.

Факторы образования наростов у молодых нерожавших девушек

Нерожавшие молодые девушки могут страдать от полипоза эндометрия по следующим причинам:

  • эндокринные расстройства;
  • сахарный диабет;
  • заболевания внутренних органов и систем;
  • наследственная предрасположенность к онкологии, полипозу;
  • ожирение;
  • перенесённые аборты;
  • хронические воспаления мочеполовой системы.

В последнее время клиницисты обсуждают вероятность влияния пероральных контрацептивов на патологические новообразования. Немаловажным фактором является длительное медикаментозное лечение, особенно гормональными препаратами.

Патология в менопаузе

Климакс, менопауза и постклимактерический период сопровождается:

  • Мощным гормональным всплеском;
  • Эмоциональной нестабильностью;
  • Стрессами.

Вместе с этими влияниями риск преобразования эндометрия матки и образование полипов носит почти закономерный характер.

С возрастом слизистая претерпевает физиологические изменения, но под влиянием определённых факторов могут развиваться полипозные структуры с тенденцией к малигнизации.

Клиницисты выделяют следующие причины полипоза эндометрия в период угасания репродуктивной функции:

  • гормональный дисбаланс любого генеза;
  • хронические инфекционные заболевания, включая венерические;
  • истончение слизистых (возрастное или патологическое);
  • эндокринологические заболевания;
  • психические и неврологические патологии;
  • стрессы, эмоциональная нестабильность.

Женщины с повышенным депрессивным статусом и осложнённым психосоматическим состоянием намного более склонны к образованию полипов с тенденцией к озлокачествлению.

Могут новообразования рассосаться самостоятельно или выйти с месячными?

В клинической практике существуют случаи самоустранения полипов и изгнания их частиц вместе с менструальным кровотечением. Это обусловлено мощными гормональными всплесками, а также с ежемесячным обновлением эндометрия.

Важно! Если полип только зарождается, иммунитет женщины достаточно сильный, отсутствуют прочие провоцирующие факторы, то полипозное образование вполне может возникать и удаляться вместе с месячными.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики, образования слизистой оболочки расцениваются как невыплаканные слёзы, неизрасходованный стрессовый ресурс.

Такие женщины могут иметь обиды на жизнь, мужчин, плохое материальное положение. Женщины обычно не понимают, почему их жизнь не складывается в плане материнства, устойчивого стабильного брака.

Психологи советуют прощать все затаённые обиды, не вынашивать планы мести, подавлять жестокость и жёсткость в отношении с близкими или посторонними людьми.

Психология объясняет все недуги:

  • нервными расстройствами;
  • притягиванием неприятных эмоций, которые отражаются не только на качестве жизни, но и на здоровье женщины.

Как быстро растут полипы и почему образуются снова?

Размер полипозных структур могут быть различны, но редко превышают 10 мм.

Сначала новообразование не доставляет особенных хлопот, но под воздействием определённых факторов полип может продолжить развитие. Опасность заключается не в размере, а в тенденции к раковому преобразованию клеток.

Учитывая структуру полипа — тело полипа, ножку и основание, в рецидивирующих факторах основную роль играет именно основание. Гипертрофированная слизистая при удалении только полипа имеет тенденцию к генерализованному распространению. В какой день цикла удаляют полип в матке узнайте здесь.

Биологически, ткани играют компенсаторную роль и заново преобразуют удалённый полип новым преобразованием патологической ткани. Поэтому во многих случаях существует необходимость повторного лечения.

Симптоматические боли

Боли при полипах возникают обычно при перекруте его ножки. Ножка имеет широкий сосудистый ход, а также соединительнотканные фрагменты с нервными окончаниями.

Так, если имеет место перекручивание, то у женщин появляется:

  • кровоточивость,
  • болезненность,
  • нетипичные выделения.

Боли могут возникать и на фоне стремительного разрастания патологической опухоли. В других случаях полипы не имеют никаких симптомов, включая болевой синдром.

Основная опасность полипоза эндометрия

Полипы представляют опасность в плане развития эндометриоза матки, бесплодия при нереализованном материнстве. Основная опасность кроется в рисках злокачественного перерождения тканей эндометрия.

Во время наступившей беременности такие новообразования могут негативно отразиться на состоянии плода, особенно если локализация полипа сосредоточена у основания матки, а также в цервикальном канале.

Когда можно планировать беременность после удаления полипа в матке, мы написали в отдельной статье.

Может ли новообразование перерасти в рак?

Полипы в клинической практике априори считаются предраковым состоянием. Именно поэтому пациентам назначается хирургическое удаление с последующим проведением гистологического исследования.

В зависимости от объёма операции, локализации полипов и их количества может встать вопрос о высокой ампутации матки с придатками.

Выделяют следующие факторы, которые могут определить степень влияния на онкологическое перерождение:

  1. Сниженный иммунитет различного генеза;
  2. Инфицирование организма;
  3. Регулярные обострения воспалительного процесса;
  4. Гормональные нарушения;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Загары в солярии;
  7. Эпизоды перегреваний, тепловых ударов.

Наиболее частой причиной малигнизации патологического очага является его травматизация.

Основаниями к травматизации могут быть:

  • гинекологические манипуляции,
  • постоянные спринцевания,
  • аборты,
  • родоразрешения при неисследованных ранее полипах.

Основными диагностическими критериями являются:

  • данные УЗИ полипа матки,
  • физикального осмотра,
  • данных анализов крови на онкомаркеры,
  • гистологическом исследовании.

Чем отличается от миомы?

Миома имеет схожую симптоматику с полипозом эндометрия — отсутствие явных признаков в начале заболевания. Только по результатам диагностических исследований можно выявить и дифференцировать одно заболевание от другого.

Важно разобраться с самими понятиями:

  • Миома — это доброкачественное новообразование, основу которого составляет мышечная ткань. Патология локализована внутри полости матки.
  • Полип – доброкачественное разрастание из гипертрофированной слизистой эндометрия, тело которого состоит из изменённых его тканей. Слизистые способны разрастаться, произрастать в цервикальный канал и влагалище.

Основными отличиями являются следующие аспекты:

  1. Полипы больше сосредотачиваются в цервикальном канале, миома же диагностируется внутри полости органа;
  2. Полипы могут изменяться в размерах, а порой и вовсе рассасываться, миомы же никуда не уходят;
  3. Полипы редко достигают размеров 15 мм;
  4. Миома же может достигать объёмов среднего мяча;
  5. Полипозные образования поражают больше женщин репродуктивного возраста, когда миомы диагностируются у женщины после климакса.

Схожими моментами являются также:

  • вероятность локального и генерализованного распространения;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • болезненность в пояснице и нижней части живота;
  • кровотечения между менструациями.

Лечебный процесс также схож между собой, обычно назначается хирургическая операция.

Сочетанные патологии: эндометриоз, гиперплазия и кисты

Нередко полипы эндометрия возникают на фоне эндометриоза, когда и зарождается гипертрофические преобразования слизистого эпителия.

Кистозные компоненты, гиперплазия эндометрия и эндометриоз имеют общий патогенетический механизм возникновения, спровоцированный пролиферативными процессами. Пролиферация характеризуется образованием патологических клеток, их преобразованием и рисками развития озлокачествления. Несмотря на это, не каждое патологическое новообразование может нести угрозу малигнизации тканей опухоли.

Обратите внимание! Пролиферативные изменения могут лишь косвенно указывать на угрозу патологии, поэтому женщина должна проходить регулярное диагностическое исследование.

Полипоз в трубе матки

Часто локализацией полипов является цервикальный канал и маточные трубы. Такое расположение редко способствует своевременной диагностике при типичном диагностическом осмотре при помощи УЗИ-исследования, а также при инструментальном гинекологическом осмотре.

Дополнительную информацию о полипах эндометрия рассказывает врач акушер-гинеколог в этом видео:

Полипы в матке часто диагностируются случайно. Поводом к манифестации диагноза является исследование при подозрении на бесплодие, межменструальные кровотечения и другие нетипичные симптомы. Основным лечением является хирургическая операция, с которой не следует затягивать при желании сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/matka/ot-chego-pojavljajutsja-polipy

Лечение заболеваний матки

Полипы и эндометриоз

Миома матки (фибромиома, лейомиома) – доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки – миометрии.

Миома представляет собой хаотично переплетающиеся между собой гладкомышечные волокна и обнаруживается в виде узла округлой формы. Узлы миомы бывают разного размера. Миома бывает как множественная , так и с одиночным узлом.

Миому матки разделяют на субмукозную (подслизистую),  которая растет в область эндометрия,  субсерозную – растущую в область брюшной полости, интрамуральную –расположенную межмышечно. Точного ответа на причины возникновения миомы нет.

Пик заболевания миомой приходится на возраст 35-40 лет, однако в последние несколько лет этот женский недуг «помолодел» и  нередко диагностируется у женщин молодого  репродуктивного возраста.
 

Миомы большого размера могут сдавливать соседние органы и соссуды и нарушать функции пищеварительной и мочевыделительной системы, приводить к варикозной болезни вен нижних конечностей. Кроме того, миоматозные узлы могут быть причиной бесплодия при росте узла в полость матки.
 

Сегодня лечение миомы матки врачи- гинекологи  проводят, как хирургическим, так и медикаментозным методом. Но, как и любое заболевание, миома  лучше поддается лечению на начальных стадиях развития, когда она еще не достигла больших размеров и не мешает нормальной работе органов малого таза.
 

Клинически миома на ранних этапах может протекать бессимптомно, по мере прогрессирования болезни появляются жалобы на тяжесть и боли внизу живота, пояснице, обильные, длительные  и болезненные менструации, жидкие бели из половых путей.

Как правило, диагноз не представляет сложностей, возможна постановка  диагноза на первичном осмотре гинеколога. Ультразвуковое исследование поможет установить более точные размеры и локализацию узла.
 

Эндометрит

Эндометрит – воспаление слизистой полости матки вследствие острой и хронической инфекции.

Развитие эндометрита чаще связано с хирургическими внутриматочными вмешательствами( вероятность развития эндометрита послеодного хирургического аборта составляет 50%, после двух -70%), но  может быть спровоцировано попаданием в матку инородных тел, бактерий, вирусов и паразитов.

Острая стадия заболевания может развиться сразу после родов, после прерывания беременности, любой внутриматочной манипуляции, на фоне острых воспалений шейки матки и придатков.

Хроническая же стадия болезни , как правило, является следствием острой. Частота данного заболевания по данным различных авторов варьирует от 3до 72 %.

Хронический эндометрит у женщин, использующих внутриматочные контрацептивные средства, может быть связан с наличием «инородного» тела в полости матки. Чаще всего развитие хронического эндометрита приводит к гиперплазии( утолщению) эндометрия, образованию мелких кист и на более поздних стадиях атрофии(истончению) эндометрия.

Такие состояния могут сопровождаться маточными кровотечения до, после или между менструациями, обильными и болезненными менструациями, болями во время полового акта, рецидивирующими обильными выделениями из половых путей, невынашиванием беременности( неразвивающиеся беременности, выкидыши), бесплодием. Лечение эндометрита должно быть  индивидуальным и комплексным, включая противомикробное, противовирусное, иммуномодулирующее, общеукрепляющее, физиотерапевтическое лечение.
 

Диагностика достаточно трудна. Как правило, это УЗИ, хотя изменения не всегда носят грубый характер и  ультразвуковая визуализация весьма затруднительна. Показано проведение гистероскопии с вакуумной аспирацией из полости матки с последующим гистологическим исследованием аспирата.

В нашей клинике используют уникальные  новые и  эффективные  методики лечения препаратами лечебной гиалуроновой кислоты, технологии PRP- терапии А грамотно подобранная метаболическая и гормональная коррекция поможет эффективно улучшить функцию эндометрия и получить долгожданный результат от лечения.

Эндометриоз

Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста (25-40 лет).

Эндометриоз представляет собой патологический процесс разрастания эндометрия  за пределы  слизистой (внутреннего слоя стенки матки). Процесс может поражать маточные трубы, влагалище, шейку матки, яичники, брюшину, кишечник, мочевой пузырь, легкие, кожу.

Главным симптомом эндометриоза являются сильные боли «до» и «во время» менструации, обильные менструации с тёмными сгустками, приводящие часто к развитию анемии, мажущие коричневые кровянистые выделения до и после менструации, боли   во время полового акта.

Развитие эндометриоза способствует формированию спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости. Одна из распространённых причин бесплодия.

Лечение эндометриоза бывает консервативным, оперативным или комбинированным (и то, и другое). Консервативное лечение эндометриоза основано на длительной гормональной терапии. При хирургическом методе чаще всего применятся метод лапароскопической коагуляции очагов эндометриоза.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это доброкачественное разрастание внутренного слоя матки – эндометрия, приводящее к  утолщению и увеличению его объема. В основе процесса лежит усиленное размножение железистых и стромальных элементов эндометрия.

Гиперплазии эндометрия встречаются у женщин всех возрастных категорий, но чаще бывают в переходном возрасте, когда происходят гормональные перестройки в организме.  Чаще развивается на фоне воспалительного заболевания полости матки и нарушения чувствительности клеток- мишеней к воздействию гормонов.

Симптомы гиперплазии эндометрия: обильные, длительные, частые менструации, нерегулярный менструальный цикл или маточные кровотечения. При гиперплазии эндометрия могут быть скудные кровяные выделения до или после менструации, а также в середине цикла или постоянные в течение нескольких недель.

Наиболее частый симптом гиперплазии эндометрия – это внезапное маточное кровотечение после длительного отсутствия менструаций, особенно у женщин в период перименопаузы. Как правило, симптомы гиперплазий часто путают с угрозой выкидыша на ранних сроках и проявлениями миомы матки, если диагноз был установлен ранее.

Диагностика не представляет трудностей. Диагноз можно поставить по данным УЗИ органов малого таза, выполненному в определённые дни менструального цикла. Тактика ведения активная. В такой ситуации выполняется гистероскопия  и   забор слизистой полости матки на гистологическое исследование.

В нашей клинике мы используем технологию лечебно-диагностической вакуумной аспирации из полости матки, которая носит более щадящий и бережный характер по отношению и так нездоровой слизистой. Более того технология забора содержимого вакуумом более информативная и позволяет получить клеточки из труднодоступных трубных углов матки на исследование.

Полипы эндометрия

Полип эндометрия – доброкачественное образование, которое формируется из основного слоя слизистой полости матки. Полипоз эндометрия относят к гиперпластическим процессам. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Хотя, надо заметить, участились случаи полипоза эндометрия и у молодых женщин.

Причины появления этих образований в полости матки полностью не ясны, но выделяют ряд факторов, которые могут повышать риск развития заболевания: гормональные нарушения, при которых повышен уровень эстрогена и понижен уровень прогестерона; травматизация полости матки – множественные диагностические выскабливания, аборты, ношение внутриматочной спирали в течение длительного времени; прерывание беременности, самопроизвольные выкидыши, эндокринные нарушения (сахарный диабет, тиреотоксикоз); экстрагенитальные заболевания (гипертоническая болезнь, ожирение). При небольших размерах полипа клинические проявления заболевания могут отсутствовать. Образование в полости матки чаще всего является случайной находкой во время ультразвукового исследования органов малого таза. Но, если полип эндометрия большой или их несколько, то могут появиться определенные симптомы полипоза. Основной признак заболевания – нарушение менструального цикла, которое выражается в периодическом появлении мажущих скудных выделений между месячными. Такое кровомазанье обычно не связано с менструацией. У многих молодых женщин полипоз эндометрия проявляется в виде чрезмерно обильной менструации.

У женщин в постменопаузальном периоде могут быть однократные выделения крови из половых путей. Иногда женщины с  полипом  эндометрия  жалуются на схваткообразные боли внизу живота. Бели чаще сопровождают полипы больших размеров. Так называемые контактные кровотечения – сукровичные выделения из половых путей после полового акта. Вышеописанные симптомы очень схожи с признаками миомы матки, эндометриоза или угрозой выкидыша на раннем сроке беременности. Поэтому при появлении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

Диагностика полипов обычно не представляет трудностей для врача. Как правило, это УЗИ в определённые дни менструального цикла.

Лечение Основной способ лечения полипов эндометрия – оперативный, метод удаления этих образований из полости матки называется гистерорезектоскопия. Манипуляция выполняется при помощи специального оптического инструмента – гистероскопа, вводимого в полость матки.

Во время операции проводится обследование матки и удаление полипа эндометрия. Также выполняется вакуумная аспирация из полости матки и аспират  с полипом обязательно отправляется на гистологическое исследование для определения типа полипа и состояния слизистой, на фоне  которого возник полип.

Дальнейшая тактика лечения зависит от типа полипа и возраста женщины.

Если в результате гистологического исследования выявляется фиброзная структура полипа, то в последующей гормональной терапии нет необходимости.

При железисто-фиброзных и железистых полипах эндометрия показана гормональная терапия для нормализации менструального цикла и гормонального баланса в организме. Каждой женщине подбирается свой, индивидуальный  метод  медикаментозной терапии. 

Наши специалисты

В отделении работают специалисты высшей и первой квалификационной категории. Все врачи ведут не только амбулаторно-поликлинический прием, но и владеют всеми хирургическими методами лечения.

Прейскурант врача гинеколога

Записаться на прием  можно по телефону  8 (846) 994-00-00 или оставив заявку

Источник: https://mkmed.ru/zabolevanieshejkimatki

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий