Почему из за эндометриоза нельзя забеременеть

Эндометриоз и беременность: возможно ли зачатие

Почему из за эндометриоза нельзя забеременеть

Женская репродуктивная система работает с единственной целью – осуществить продолжение рода. В основном, если происходят нарушения в работе репродуктивной системы, это сразу отражается на менструальном цикле. Нарушения в менструальном цикле, в свою очередь, обязательно скажутся на способности к зачатию.

Эндометриоз является опасным и коварным нарушением способным сделать женщину бесплодной. Диагностируют его довольно часто, буквально у каждой 10-й женщины в возрасте от 25 до 45 лет. Статистика также подтверждает, что около 40% женщин хотя бы раз в жизни страдали от эндометриоза.

Поэтому симптомы эндометриоза должна знать каждая женщина, которая беспокоится о своем здоровье и хочет стать матерью, особенно при планировании беременности.

Эндометриоз очень распространенное заболевание. Беременность при эндометриозе возможна, но не во всех случаях.

Печально и то, что точные причины развития болезни учеными до настоящего времени так и не выявлены. Известны только факторы риска, которые повышают вероятность возникновения нарушения.

Что такое эндометриоз?

Чтобы понять, можно ли забеременеть при эндометриозе, нужно хотя-бы немного разобраться, как возникает эндометриоз и на что он способен повлиять при зачатии. Эндометрий – это внутренний слой матки. Именно от этого слова происходит термин «эндометриоз». Эндометрий матки делится на функциональный и базальный.

Функциональный слой каждый месяц обновляет свои клетки, которые покидают организм во время менструального кровотечения. Случается это тогда, когда не наступает беременность. Базальный слой начинает активно делиться, подготавливая «почву» для следующего овуляторного цикла.

Если этот процесс происходит без нарушений и случается оплодотворение яйцеклетки, то плодное яйцо без проблем имплантируется в него и начнет свой рост и развитие.

За рост эндометрия отвечают гормоны: прогестерон и эстрогены. В первой фазе менструального цикла ведущая роль принадлежит именно эстрогенам. Они «заставляют» клетки эндометрия расти, а яйцеклетку созревать.

После того как случилась овуляция, эстафету подхватывает прогестерон, который притормаживает скорость роста эндометрия, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла имплантироваться в него.

Если зачатия не случилось, то концентрация половых гормонов в организме снижается, поверхностный маточный слой отторгается и начинается менструация.

Именно во время месячных могут произойти определенные нарушения в организме женщины, которые в последствии приводят к началу развития эндометриоза.

При эндометриозе клетки эндометрия способны мигрировать, и расти на поверхности внутренних органов, или имплантироваться в мышечные ткани. Там они не погибают, а начинают делиться, увеличивая свою численность.

В результате такого нарушения очаги маточной ткани формируются в тех участках, где их быть не должно. Несмотря на то, что клетки эндометрия будут находиться за пределами матки, во время очередного повышения уровня гормонов, они дают на них реакцию, начиная кровоточить. Выйти этой крови некуда, поэтому отторгнувшиеся ткани формируют кисты и спайки.

Таков механизм развития эндометриоза.

В норме, во время менструации женщина может испытывать определенный дискомфорт. При эндометриозе боль усиливается. Сначала она беспокоит женщину только во время кровотечения. По мере прогрессирования патологии боль становится очень сильной и присутствует на постоянной основе.

Формы и виды эндометриоза

Различают несколько форм эндометриоза. Классификация осуществляется по месту локализации клеток эндометрия:

  • генитальный;
  • экстрагенитальный.

Генитальный эндометриоз

Генитальная форма эндометриоза имеет несколько подвидов: внутренний, перитонеальный и экстраперитонеальный. При внутреннем эндометриозе, клетки начинают расти в глубинных маточных слоях.

Перитонеальная форма болезни характеризуется появлением очагов эндометриоза в органах репродуктивной системы. Это может быть шейка матки, ее трубы, яичники.

Если у пациентки диагностируют экстраперитонеальный эндометриоз, то клетки будут сосредоточены во влагалище и в ректовагинальной перегородке.

На картинке показан генитальный эндометриоз.

Экстрагенитальный эндометриоз

Экстрагенитальный эндометриоз – это патологическое разрастание клеток эндометрия в органах, которые не относятся к половой системе.

Они могут быть обнаружены в мочевом пузыре, в кишечнике, пупке, в органах дыхательной системы и даже в глазах. Причины роста клеток эндометрия в неположенном для них месте не установлены.

Врачи предполагают, что пусковыми факторами становятся слабый иммунитет и гормональный дисбаланс.

Исследования показали, что риски развития эндометриоза повышаются в следующих случаях:

  1. Частые воспалительные процессы, сосредоточенные в органах репродуктивной системы.
  2. Сложные роды.
  3. Множественные аборты.
  4. Операция на органах малого таза.
  5. Злоупотребление спиртными напитками и кофе.
  6. Курение.

Негативным образом на женском здоровье отражаются частые стрессы и проживание в районах с неблагоприятной экологией.

Симптомы эндометриоза

Когда заболевание только начало развиваться, женщина не будет испытывать каких-либо патологических симптомов. Время от времени ее беспокоят болезненные ощущения во время менструального цикла, а также его периодические сбои. Однако внимания на такие изменения большинство женщин не обращают, поэтому не спешат на прием к доктору.

По мере прогрессирования эндометриоза, симптомы патологии набирают силу. Ее основные характеристики:

  1. Боль во время полового акта.
  2. Сбои в менструальном цикле.
  3. Сильные боли в нижней части живота во время менструации.
  4. Появление крови в период между месячными.
  5. Боль во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
  6. Кровь в моче.

Если женщина не предохраняется, но не может забеременеть, это будет являться дополнительным признаком эндометриоза.

Еще один способ. Чтобы понять, что с организмом не все в порядке, нужно регулярно делать замеры базальной температуры тела и выстраивать график БТ. Отклонения от нормы будут указывать на развивающийся эндометриоз.

Развитие осложнений

Болезнь способна развиваться очень быстро. Если женщина не будет получать лечение, то эндометриоз может стать причиной таких осложнений, как:

  • Формирование спаек в органах малого таза. Они провоцируют болезненные ощущения в соответствующей области, а также становятся преградой на пути к зачатию.
  • Анемия. Малокровие является результатом регулярных кровопотерь.
  • Уменьшение овуляторного резерва, который имеется у каждой женщины с рождения.
  • Перерождение разросшихся клеток эндометрия в раковые новообразования.
  • Ухудшение иннервации пораженного органа или мышечной ткани. Это случается из-за давления на нервные волокна.

Если заболевание будет обнаружено вовремя, то трудностей в его лечении не возникает. Когда эндометриоз имеет длительное течение, женщина может остаться бесплодной.

Лечение эндометриоза

Выбор тактики ведения конкретной пациентки зависит от ее возраста, степени прогрессирования болезни и состояния гормонального фона. После того, как врач удостоверится, что у женщины эндометриоз, он будет рекомендовать ей либо медикаментозное лечение, либо операцию. Иногда требуется реализация сразу двух методов.

Консервативная терапия

Медикаментозная коррекция при эндометриозе сводится к приему гормональных препаратов. Назначают их длительным курсом. Прием лекарственных средств направлен на то, чтобы ввести женщину в состояние климакса. Поэтому на время лечения у нее будут отсутствовать менструации. После завершения терапии месячные появятся снова.

При лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Назначать лечение должен только врач после обследования пациентки.

Лекарственные средства, которые назначают пациентам с эндометриозом:

  1. Жанин. Это комбинированный препарат, который обладает противозачаточным эффектом. Его прием способствует снижению уровня эстрогена в организме.
  2. Визанна. Это препарат, содержащий гестагены. Он препятствует росту клеток эндометрия.
  3. Даноген. Этот препарат подавляет овуляторный цикл, тем самым уничтожая клетки эндометрия.
  4. Диферелин. Препарат направлен на прекращение менструального цикла, так как блокирует работу яичников.

Кроме гормональных средств, женщине показан прием обезболивающих, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Они позволяют справиться с симптомами болезни, а также простимулировать иммунную систему.

Хирургическое лечение

Если справиться эндометриозом с помощью медикаментов не удалось, то разросшиеся очаги убирают оперативным путем. Приоритетным методом хирургического вмешательства является лапароскопия.

Это малотравматичная методика, позволяющая получить доступ к внутренним органам женщины через небольшие разрезы. В них врач вводит специальный инструмент и видеокамеру.

Выжигание патологических очагов эндометриоза осуществляют с помощью лазера.

Вот так, с помощью лазера удаляются очаги эндометриоза.

К лапаротомии при эндометриозе прибегают редко. В ходе проведения этой процедуры хирург разрезает брюшину и выполняет необходимые манипуляции. Доступ к зонам воспаления осуществляется открытым способом.

После операции пациентке потребуется принимать гормональные средства. Их назначают для того, чтобы повысить эффективность проведенного вмешательства.

Беременность и эндометриоз матки

Когда клетки эндометрия проникают в глубинные слои матки, женщине выставляется диагноз аденомиоз. При таком заболевании оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом возможно. Однако закрепиться плодное яйцо не сможет, так как маточный слой будет нарушен.

Успешная имплантация яйцеклетки происходит только в том случае, если эндометриоз возник у женщины недавно. В такой ситуации эмбрион может найти место для прикрепления. Тем не менее, для сохранения беременности потребуется прием гормональных препаратов, либо выкидыш.

Беременность на фоне эндометриоза опасна для самой женщины. Если плодное яйцо не находит свободного участка для прикрепления, то оно мигрирует в трубы, в брюшную полость или в цервикальный канал. Внематочная беременность – это серьезная патология, которая требует оперативного вмешательства.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам для начала избавиться от эндометриоза и только после этого приступать к попыткам зачать ребенка.

Когда заболевание имеет запущенное течение, то беременность невозможна вовсе. В такой ситуации справиться с проблемой удастся только с помощью искусственного оплодотворения.

Беременность с эндометриозом яичников

Если участки эндометриоза возникают на яичниках, то зачать ребенка не удастся. Шансы на успешное оплодотворение сохраняются лишь в том случае, если воспалительный процесс сосредоточен с одной стороны.

Если беременность произошла

В случае, когда очаги эндометриоза располагаются вне матки, беременность случиться может. Беременность приводит к изменениям в гормональном фоне, к быстрому росту уровня прогестерона в организме. Под влиянием этого гормона, клетки эндометрия перестают расти.

Однако для сохранения плода женщине потребуется прием лекарственных средств. Они будут препятствовать выкидышу. Когда вокруг плода сформируется плацента, он будет находиться под ее надежной защитой. После этого эндометриоз не сможет сказаться на ходе беременности.

В этом коротком, но очень информативном видео, врач гинеколог К.М.Н. рассказывает о том, как будет протекать беременность при эндометриозе:

До самых родов лечение женщине не потребуется. Оно необходимо только тогда, когда имеются кисты на яичниках. В этом случае проводят операцию на сроке 16-20 недель.

Беременность после лечения

После проведенного лечения зачатие возможно. Однако приступать к планированию беременности нужно не раньше, чем через 2 месяца. За этот срок организм полностью восстановится.

Если женщине проводили лапароскопию, то пытаться зачать ребенка можно раньше, но только при условии, что она не получала гормональной терапии. Такая спешка объясняется тем, что беременность должна наступить в течение года.

Иначе болезнь может рецидивировать. Шансы на успех приравниваются к 80%.

Источник: https://ekobesplodie.ru/zachatie/endometrioz-i-beremennost-vozmozhno-li-zachatie

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть при эндометриозе или после его лечения

Почему из за эндометриоза нельзя забеременеть

Болезненные ощущения во время менструации часто игнорируются, но именно они могут быть самым первым признаком эндометриоза.

Это достаточно коварное заболевание, которое может протекать скрыто, до тех пор, пока не станет вопрос о планировании беременности или появлении жалоб на ее отсутствие у пары, регулярно ведущей половую жизнь.

Эндометриоз и бесплодие идут рука об руку. Так можно ли забеременеть при эндометриозе и что нужно сделать для этого?

  • Симптомы и признаки
  • Что это за болезнь
  • Причины эндометриоза
  • Почему не получается забеременеть при эндометриозе
  • Распространенность заболевания
  • Осложнения беременности при эндометриозе
  • Частота наступления беременности
  • Механизм формирования бесплодия
    • Снижение овариального резерва
    • Нарушение анатомического строения половых органов
    • Изменение состава перитонеальной жидкости
    • Иммунологические нарушения
  • Предрасполагающие факторы
  • Лечение
  • Выводы

Как проявляется эндометриоз? Симптомы и проявления

Симптомы эндометриоза у женщин:

  1. Болевой синдром. Интенсивная боль может быть в начале цикла, в течение всего периода месячных, после полового акта и даже во время акта дефекации.
  2. Нарушения менструального цикла. Но не в широко принятом смысле, когда менструации не регулярные или отсутствуют, а в виде мажущих кровянистых выделений (до и после менструаций, после половых контактов), по консистенции и цвету напоминающих шоколадную пасту.
  3. Появление периовуляторных (в период овуляции, примерно в середине цикла) кровянистых выделений – своеобразный маркер эндометриоза.
  4. Сочетание перечисленных признаков с отсутствием беременности в течение 1 года сознательного планирования беременности.

Часто заболевание формируется у женщин, даже если в семье уже есть ребенок.

Причины эндометриоза

К сожалению, точные причины появления эндометриоза еще не названы, но точно известно, что он мешает женщине забеременеть. Существуют разные теории его возникновения. Самая распространенная теория связана с миграцией клеток функционального слоя эндометрия (во время менструации) в брюшную полость, через маточные трубы.

Клетки приживаются в брюшной полости на рядом расположенных органах. Так появляются очаги эндометриоидной ткани на яичниках, маточных трубах, шейке матки, мочевом пузыре, петлях кишечника, брюшине.

В норме клетки иммунной системы, макрофаги пожирают эти очаги: клетки, расположенные в нетипичном месте погибают. Но если местный иммунитет нарушен, очаги патологической ткани начинают прогрессировать.

Почему нельзя забеременеть при эндометриозе?

Эндометрий – одно из важных звеньев для наступления беременности. Он состоит из двух слоев клеток: базального и функционального. Функциональный слой в течение цикла подвергается постоянной трансформации, необходимой для имплантации плодного яйца.

Каждый новый цикл эндометрий готовиться принять эмбрион и обеспечить на первых порах его питание, для этого он утолщается, разрастается, запасается питательными веществами.

А когда организм понимает, что зачатия не произошло – внутренний слой отторгается и выходит с менструальными выделениями. То же самое происходит с клетками очагов эндометриоза, расположенных в брюшной полости.

Но в отличие от эндометрия матки, менструальноподобные выделения остаются под тонким слоем эпителия, которым покрыт очаг эндометриомы. Островки патологической ткани вызывают болевые ощущения, местное воспаление и раздражение органа на котором локализуются.

Кроме этого, эндометриомы гормонально активны. Выделяемые гормоны нарушают эндокринный баланс репродуктивной системы, что сводит на нет возможность забеременеть при эндометриозе.

Распространенность заболевания

По статистике каждая десятая женщина в репродуктивном возрасте страдает эндометриозом, частота встречаемости заболевания от 2 до 10%. Если рассматривать пациенток с бесплодием, то у каждой третей женщины эндометриоз (25-35%). А у женщин с тазовой болью диагностируют эндометриоз в 39-59% случаев.

Осложнения беременности при эндометриозе

В некоторых случаях при не леченом эндометриозе можно забеременеть, чаще это происходит на ранних стадиях заболевания. Но на ранних сроках возможно прерывание беременности из-за невыполнения эндометрием своих функций в результате нарушения гормонального баланса.

Если островки эндометриоидной ткани находятся в матке, то это заставляет эмбрион мигрировать в поисках лучшего места для имплантации.

Эта ситуация приводит к возникновению внематочной беременности, которая обречена на прерывание, где бы не прикрепилось плодное яйцо: в трубе, цервикальном канале, брюшине. Возникает риск внутреннего или наружного кровотечения.

Именно поэтому, чтобы забеременеть, эндометриоз нужно вылечить еще на этапе планирования зачатия.

Частота возникновения беременности при эндометриозе

Здоровая женщина в природном цикле может забеременеть с вероятностью 15 — 20% на один менструальный цикл. Вероятность беременности при эндометриозе снижается в разы и составляет 2-10%.

При проведении внутриматочной искусственной инсеминации у здоровых женщин частота наступления беременности составляет 12%, а при использовании этой же методики оплодотворения при эндометриозе забеременеть удается с вероятностью 3,6%, то есть частота наступления беременности снижена в 3 раза.

Механизм формирования бесплодия при эндометриозе

Механизмов формирования бесплодия при эндометриозе несколько:

1.     Снижение овариального резерва

Рассматривая эндометриоз яичника, то образование эндометриомы на органе разрушает самое ценное – яичниковую ткань, в которой находятся фолликулы с будущими яйцеклетками. Фолликулы даются с рождения, в процессе жизни организм их не приобретает. Это значит что снижается запас яйцеклеток.

2.     Нарушение анатомического расположения органов

При расположении очагов на брюшине и маточной трубе, как и при формировании рубца, ткани сдвигаются в сторону патологического образования. Это состояние называется спаечный процесс. Из-за него фаллопиева труба может быть проходима, но удалена от яичника. После овуляции ооцит не может преодолеть расстояние и попасть в маточную трубу.

3.     Изменение состава перитонеальной жидкости

В норме в полости живота есть небольшое количество жидкости, которая образуется из плазмы крови.

Эндометриомы – очаги эндометриоидной ткани – выделяют специфические вещества в перитонеальную жидкость: простагландины, протеазы, фактор некроза опухолей, интерлейкин-1.

Эти провоспалительные вещества токсическим образом влияют на сперматозоиды, яйцеклетки, ухудшая их качество и жизнеспособность. Снижается вероятность оплодотворения. И если зачатие происходит, то они токсически влияют на сам эмбрион.

В некоторых случаях, даже после хирургического лечения, влияние веществ сохраняется некоторое время, и забеременеть не получается.

4.     Иммунологические нарушения

Естественная реакция иммунной системы на появление во внутренней среде организма чужеродного агента – это появление антител. В случае эндометриоза появляются антитела к эндометриодным клеткам.

Но внутренняя стенка матки – эндометрий состоит из очень похожих клеток, и защитные агенты иммунной системы начинают атаковать клетки не только эндометриоза, но и здоровый эндометрий.

Это приводит нарушению механизмов имплантации эмбрионов, разрушается рецепторный аппарат эндометрия.

Предрасполагающие факторы для развития эндометриоза

Возникает вопрос – почему у одних женщин нет эндометриоза и они могут забеременеть, у других он возникает и мешает зачатию. Ряд условий способствует возникновению болезни.

Предрасполагающие факторы:

  • Нарушения в иммунной системе.
  • Задержки менструаций при повышенном уровне эстрогена, гиперэстрогения поддерживает существование этих очагов.
  • Раннее начало менструаций и короткие циклы (чем чаще бывают менструации, тем выше шанс развития заболевания);
  • Аномалии развития матки и загиб матки кзади. Часто встречается эндометриоз, если матка расположена в ретропозиции. В таком положении заброс менструальных выделений в брюшную полость более вероятен.
  • Наличие заболевания у ближайших родственников. Женщины с эндометриозом, имеющие детей женского пола, должны знать, что высока вероятность развития заболевания у их дочерей. Это должно вызывать настороженность, мамам нужно знать, чем раньше их дочь родит, тем меньше проблем у нее будет с беременностью.
  • Избыточный вес: жировая ткань – эндокринный орган, продуцирующий эстрогены. Помним, что эстрогены поддерживают рост эндометриоидной ткани.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (способствуют нарушениям местного иммунитета).
  • Общие факторы – курение, стресс, экологические влияния.

Лечение

Эндометриоз является доброкачественной опухолью, способной перерождаться в рак в 1% случаев. Даже если не стоит вопрос о бесплодии и о возможности забеременеть, то его все равно лечить необходимо. Самостоятельно эндометриоидные кисты не регрессируют (не подвергаются обратному развитию, не исчезают).

При наличии генитального эндометриоза, диагностированного на УЗИ или во время лапароскопии показано хирургическое лечение. Цель радикальной терапии – удалить патологические очаги, восстановить анатомическое расположение органов, разъединить спайки, осуществить забор патологической ткани для гистологического исследования.

Удаление мелких очагов, без образования кист (эндометриоз 1-2 стадии) приводит к наступлению спонтанной беременности в течение 1 года и улучшает результат лечения болевого синдрома, что значительно повышает качество жизни.

По результатам многочисленных исследований при 3-4 стадии заболевания (кисты на яичниках с одной или двух сторон) после хирургического удаления – вероятность забеременеть низкая, поэтому женщинам со сниженным резервом яичников рекомендуют сразу после операции готовиться к протоколу ЭКО или ЭКО ИКСИ.

Встречаются рецидивы после оперативного лечения. Во всем мире признаны следующие рекомендации:

Если эндометриома менее 4 см, то пациентку направляют сразу на программу ЭКО, потому как повторная операция может еще больше снизить овариальный резерв. Результативность ЭКО при рецидивах заболевания не хуже чем, если бы пациенток оперировали еще раз.

ЭКО при эндометриозе: шансы на успех

Выводы

Чтобы забеременеть при эндометриозе нужно лечиться. Не стоит бояться оперативного удаления кист и очагов патологической ткани, они причина бесплодия и раннего невынашивания. Откладывание операции приводит к потере времени, разрушению яичниковой ткани – снижению запаса яйцеклеток и их качества, снижению вероятности наступления беременности, раннему климаксу.

Рекомендуемые материалы:

Эндометриоидная киста правого и левого яичника

Эндометриоз и аденомиоз: в чем разница

Что такое лютеиновая киста в яичнике

Возможна ли беременность при миоме матки

Причины боли при половом акте во время овуляции

Антимюллеров гормон и овариальный резерв яичников

Источник: https://stanumamoy.com.ua/endometrioz-i-beremennost/

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Почему из за эндометриоза нельзя забеременеть

Для женщины желающей забеременеть, очень важно быть здоровой, чтобы и ее ребенок не испытывал никаких проблем связанных со здоровьем, что могли бы быть вызваны недугами родителей.

Всегда хорошо, когда будущая мать здорова и удается зачать ребенка с первого раза, без каких-либо проблем, но бывают случаи, когда эти попытки оканчиваются неудачей, а в процессе установления причины, выявляется – эндометриоз.

Эндометриоз – что это?

Эндометриоз – серьезное заболевание, при котором происходит новообразование в тканях, которые похожи на слизистую матки.

Эти участки создают скопления не только в тканях, но и органах на внешней поверхности матки, кишечнике или яичнике, где происходят нетипичные циклические изменения, которые схожи с теми, что должны происходить внутри матки.

Таким образом, во время менструации, эти участки слизистого слоя тоже кровоточат и отторгаются.

Что касается симптомов в этих органах, они схожи с состоянием при предменструальным циклом. Уже за 1-2 дня перед месячными, в них могут проявляться болевые ощущения. Такое происходит каждый месяц, вплоть до климакса.

Что касается ощущения и жалоб, их выраженность определяется не только болевым порогом самой женщины, но и длительностью процесса, объемом поражений и его активностью течения. Месячные в этот момент очень болезненны, а боль проявляется в нижней части живота.

В случае поражения матки, могут проявляться мажущие выделения, в период между месячными. Это происходит из-за отторжения тканей слизистой, пораженной эндометриозом. В этом случае могут быть болезненные ощущения при половом акте, которые отдают в область прямой кишки и крестца. Чаще всего, первым проявлением заболевания является бесплодие.

Когда возникает заболевание?

На данный момент, нельзя точно определить причины возникновения эндометриза. Это обусловлено невозможностью определения механизмов его развития. И это при современном уровне медицины. Среди самых возможных причин, когда может развиться заболевание, отмечают следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный сбой;
  • плохая экология;
  • иммунный дисбаланс;
  • стресс.

Важно! В медицине встречаются случаи, когда заболевание диагностируется у девочек, у которых еще не было первой менструации и у женщин, у которых уже наступил климакс, однако зачастую эта болезнь обнаруживается у девушек репродуктивного возраста.

Около 10-15% всех женщин репродуктивного возраста, сталкиваются с этой проблемой. Бывают случаи, когда внутренний эндометриоз, ошибочно считают миомой матки, из-за очень схожих механизмов развития заболевания.

В качестве факторов, увеличивающих риск возникновения эндометриоза, можно отметить следующие:

  • поздние роды;
  • диатермокоагуляция шейки матки;
  • кесарево сечение при родах;
  • аборты.

Симптомы и последствия эндометриоза

Сразу стоит отметить, что симптоматическая картина зачастую не ярко выраженная и может подпадать под большое количество других расстройств и недугов. У некоторого процента женщин, этот процесс и вовсе протекает без каких-то видимых симптомов.

Что касается каких-то специфических симптомов, которые должны быть присущи этому заболеванию – таковые отсутствуют. Но заподозрить наличие эндометрия в репродуктивных органах, можно и по другим симптомам:

  • боль в нижней части живота, временами длительная и особенно выраженная, которая отдается в область поясницы и паха;
  • болезненные ощущения могут усиливаться во время гинекологических осмотров, сексуальных контактов и дефекации;
  • длительные менструации с болезненными ощущениями с обильными выделениями;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие.

В случае, когда эндометрия находится вне репродуктивных органов, тогда исходя из конкретного места расположения, могут возникать и другие симптомы, включая кровяные выделения из пупка, носовое кровотечение, наличие вкраплений крови в слезах, моче, слюне и т.д.

Механизм лечения зачастую напрямую зависит от места нахождения и стадии заболевания. Иногда может хватить консервативного лечения с использованием гормональных лекарств, а в особо тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство.

  1. При легкой форме заболевания, процесс лечения происходит без хирургического вмешательства. В этом случае, болезнь легко поддается лечению, а очаги со временем пропадают.
  2. Иногда, после медикаментозной терапии заболевание переходит в хроническую стадию и не часто беспокоит женщину. При этом, зачастую репродуктивная функция остается в норме.
  3. В качестве самого страшного последствия заболевания, естественно подразумевается бесплодие. Оно может быть проявлено в двух видах. Когда женщина теряет репродуктивную функцию из-за причин не видимых глазу, на клеточном или гормональном уровне. Или по причине необходимости удаления части придатков, чтобы избавиться от болезни.
  4. В случае потери придатков при оперативном вмешательстве во время лечения эндометриоза, осложнения скажутся на всем организме, а не только на репродуктивной функции. В этот момент гормональный фон пойдет на спад, поэтому его необходимо поддерживать специальными медицинскими препаратами до наступления менопаузы.
  5. Рецидив после этого заболевания – вполне нормальное и частое явление. Оно может развиться на том же или на другом месте, причем его развитие может начаться сразу или через несколько лет, например после любой полостной операции.

Всегда ли эндометриоз приводит к бесплодию:

Несмотря на невыясненные причины возникновения заболевания, сейчас совершенно точно известно, что эндометриоз далеко не всегда (но часто) ведет к потере репродуктивной функции. Особенно если заболевание диагностировано на ранней стадии и оперативно приняты меры по его лечению.

В некоторых случаях, проблема может быть намного сложней, чем поэтому говорить о потенциальной потере репродуктивной функции, необходимо в индивидуальном порядке, изучая каждый случай максимально разносторонне.

– можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

Последние исследования показывают, что забеременеть при эндометриозе матки все-таки можно, но при условии ранней стадии заболевания. В случае если этого не сделать, тогда возможность зачать ребенка – исчезнет. Это обусловлено уменьшением уровня эстрогена, который принимает активное участие в развитие плода.

Помимо всего прочего, желтое тело начинает активно производить прогестерон, который тормозит рост клеток слизистого слоя. Грудное вскармливание, которое контролируется пролактином, тоже замедляет рост патологических клеток. Без необходимой подпитки, они могут атрофироваться.

Вместе с этим, могут возникать патологии уже после родов, как только восстановится менструальный цикл. При эндометриозе матки можно забеременеть, но только на ранней стадии, однако при этом нужно учитывать возможные осложнения, которые непредсказуемы.

– можно ли забеременеть с эндометриозом яичников?

Что касается беременности в этом случае, тут все намного сложнее. Зачастую, во время попадания клеток слизистой в яичники, в нем начинает образовываться эндометриальная киста, что не сможет рассосаться даже после родов, поэтому требует оперативного вмешательства.

В свою очередь, поражение маточных труб лечится очень тяжело. В этой области разросшиеся слои слизистой могут напрочь перекрыть возможность перемещения не только сперматозоидам, но и яйцеклетки.

Во время эндометриоза яичников, лечение очень тщательное и длительное, а возможность беременности в каждом случае индивидуальна, исходя из течения болезни.

Несмотря на то, что болезнь лечится достаточно тяжело и долго, при некоторых обстоятельствах рождение здорового ребенка – возможно. Очень важно диагностировать заболевание на раннем этапе и сразу приступить к лечению. Для этого важно обратиться к опытному специалисту и пройти весь терапевтический курс, следую указаниям врача.

В классический вариант лечения входит совмещение медикаментозной терапии и оперативного вмешательства. Изначально, при помощи гормональных препаратов угнетают менструальный цикл, чтобы все пораженные системы и органы смогли набирать силы, а не терять их.

Следующим этапом является микрооперация, которая направлена на удаление очагов заболевания в тканях. Зачастую этого достаточно, чтобы вернуть женщине репродуктивную функцию и возможность вынашивания ребенка.

После некоторого времени, применяется второй этап курс гормональной терапии. Основное внимание при лечении этого заболевания уделяется проходимости и целостности маточных труб. Помимо всего прочего, не менее важно восстановить полноценную работу яичников.

При запущенных случаях заболевания, когда поражаются маточные трубы и в них образуются спайка, забеременеть стандартным вариантом будет сложно. Проблема заключатся в том, что яйцеклетка не может быть оплодотворена сперматозоидами, по причины закрытости маточных труб.

В этом случае, забеременеть можно только искусственными методами оплодотворения, например – экстракорпоральный вариант. Он очень сложный и дорогостоящий, но возможный.

Как эндометриоз влияет на течение беременности?

Две главные опасности во время течения беременности при этом заболевании выглядят следующим образом:

  • истонченные стенки матки;
  • отсутствие необходимого количества гормонов для поддержания беременности и развития плода.

В том случае, когда беременность происходит на фоне диагностированного эндометриоза, нужно как можно скорее обратиться к специалисту, ведь в противном случае, без правильной гормональной терапии беременность может закончиться выкидышем.

Весь процесс вынашивания, требуется наблюдаться у гинеколога. Но несмотря на все возможные осложнения, эндометриоз даже в крайней стадии, не может вызвать никаких прямых проблем со здоровьем у новорожденного.

Необходимо понимать, что вероятность зачаться при эндометриозе остается, а после рождения ребенка, благодаря естественным изменениям гормонального фона, очаги воспаления и вовсе могут уменьшиться.

Не стоит воспринимать беременность, как вариант терапии, ведь после родов, все воспалительные процессы могут вернуться, а общее состояние только ухудшится. Очень важно произвести своевременную диагностику, благодаря которой это заболевание поддается лечению.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrioze

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

Почему из за эндометриоза нельзя забеременеть

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометрия (слизистой оболочки матки).

Так, при эндометриозе матки, слизистая ее оболочка начинает постепенно проникать на фаллопиевы трубы и яичники, другие органы репродуктивной системы. Для еще не рожавших женщин, диагноз эндометриоз матки является очень опасным, т.к.

в случае усугубления развития эндометриоза, в случае прогрессирования развития заболевания, такая проблема может привести к бесплодию.

Может ли эндометриоз стать причиной бесплодия?

Довольно часто у женщин, которые проходят обследование на бесплодие, выявляют эндометриоз. Однако не всегда это заболевание имеет отношение к бесплодию. Порядка 60% женщин с диагнозом “эндометриоз” могут спокойно зачать и выносить малыша, не прибегая к лечению или помощи специалистов.

Из-за переизбытка в организме эстрогена, прогестроген и лютеинизирующий гормон начинает находиться в недостатке.

Эндометриоз характеризуется развитием воспалительного процесса в матке и в других репродуктивных органах женского организма.

Часто причины бесплодия при эндометриозе, это образование спаек из-за развития воспалительного процесса, которые в значительной степени усугубляют возможность успешного оплодотворения женщины.

В некоторых случаях процесс прерывания беременности при эндометриозе происходит из-за того, что эндометрий матки, ее слизистая оболочка при развитии заболевания не всегда способна быть достаточно развитой и подготовленной для процесса импортирования яйцеклетки.

В некоторых случаях, при появлении прерывания беременности в первое время после зачатия, женщина может даже не предполагать о том, что она была беременна.

Развитие беременности (успешное зачатие при эндометриозе) очень часто становиться практически невозможным, т.к.

при интенсивном развитии заболевания, даже при овуляции, вследствие процесса ненормального функционирования сокращений маточных труб, шансы на беременность падают в разы.

Подробнее о том, какие причины развития заболевания эндометриоз и как успешно можно лечить разрастание эндометрия, читайте в статье: как вылечить эндометриоз, основные способы лечения эндометриоза.

Может ли женщина зачать ребенка с диагнозом эндометриоз?

Конечно может.

Поэтому ответ на вопрос о том, каким способом, как вообще женщина может забеременеть при эндометриозе матки, можно ответить достаточно просто. Женщина может забеременеть, зачатие ребенка может быть успешным, при условии успешного лечения эндометриоза матки.

Чтобы эффективно справиться с эндометриозом, врач должен выяснить основную причину развития такого гинекологического заболевания и назначить правильное лечение.

Существуют два основных метода лечения эндометриоза, первый из которых, это лечение разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки) при помощи применения гормональных препаратов.

Такой способ направлен на стабилизирование гормонального фона женщины, что поможет не только остановить разрастание тканей эндометрия, но и полностью убрать симптомы эндометриоза в виде воспалительных процессов и других признаков заболевания.

Второй метод лечения эндометриоза – это операция (хирургический метод лечения), которая обычно используется в случае не успешного лечения эндометриоза матки гормональными препаратами или в случае, когда они с большой вероятностью уже не смогут помочь женщине.

Важно помнить, что эндометриоз это не приговор, а само заболевание в большинстве случаев поддается успешному лечению.

Поэтому ответом на вопрос, как забеременеть при эндометриозе, успешно избавиться от бесплодия при эндометриозе матки, это своевременное лечение заболевания.

В любом случае, в зависимости от стадии развития эндометриоза, врач посоветует наиболее эффективное лечение процесса разрастания эндометрия.

Почему эндометриоз становится причиной бесплодия?

Специалисты не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Если эндометриоз ярко выражен и стал причиной дисфункции половых органов, то причина бесплодия ясна. В ситуации, когда заболевание характеризуется легкой формой, то причину бесплодия установить довольно сложно.

Наиболее часто встречающейся причиной бесплодия являются спайки. Спайки имеют вид своеобразных канатиков, которые состоят из плотной соединительной ткани,и очень похожи на паутину. Такого рода паутина способна покрыть яичник. Получается, что у яйцеклетки нет возможности выйти во время овуляции. Помимо этого, спайки могут перетянуть маточные трубы и, тем самым, нарушить их проходимость.

Даже если женщина полностью избавится от эндометриоза, спайки могут остаться. Решить эту проблему можно только с помощью хирургического вмешательства.

Часто эндометриоз становиться причиной бесплодия женщины из-за того, что яйцеклетка не успевает достаточно созревать или может созреть, но превратиться в желтое тело в результате непопадания из фолликула.

В организме происходит дисбаланс гормонов, который влияет на нормальное функционирование репродуктивных органов женщины, слишком мало вырабатывается организмом гормона прогестерона и лютеинизирующего гормона, и слишком много организм вырабатывает гормона эстрогена.

Эндометриоз сопутствует процессу недоразвитости эндометрия, слизистой оболочки матки. В результате чего происходит снижение возможности успешного зачатия, развития беременности женщины из-за того, что эмбриону не удается зацепиться (внедриться) в эндометрий.

В итоге, если заболевание прогрессирует, то очень многие факторы приводят к бесплодию женщины.

Можно ли узнать о наличии спаек при эндометриозе (как это узнать)?

Да и это можно сделать с помощью нескольких способов:

Ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот способ, к сожалению, не такой эффективный, как хотелось бы. А все потому, что на УЗИ специалист сможет обнаружить лишь наличие косвенных признаков спаек. К примеру, специалист может выявить нестандартное положение яичников по отношению к матке или может обнаружить, что капсула яичников утолщена. Но и это возможно не во всех случаях.

Гистеросальпингография. Данный способ является процедурой определения проходимости маточных труб. Если гистеросальпинография указывает на непроходимость маточных труб, значит без лечения не обойтись, поскольку без нее у женщины нет шансов забеременеть. Этот способ не дает возможность определить, есть ли у женщины спайки, поэтому так же не отличается универсальностью.

Лапароскопия. Данный способ считается наиболее точным из всех, поскольку дает 100% результат. Лапароскопическая операция позволяет специалисту изучить половые органы и установить наличие спаек в области яичников или маточных труб, препятствующих наступлению беременности.

Если такие спайки есть, специалист производит их рассечение и восстанавливает нормальное функционирование внутренних органов. Таким образом, специалист не только проводит обследование, но и осуществляет терапию.

Спайки могут появиться и при другом опасном заболевании, которое называется хронический эндометрит, подробнее о причинах развития и какое существует лечение хронического эндометрита можно прочесть в той статье.

Можно ли забеременеть, если принимать гормональные препараты?

Однозначного мнения по этому поводу нет. Прием гормональных препаратов оказывается эффективным в качестве лечения эндометриоза. Однако такие препараты никак не влияют на бесплодие.

Лечение эндометриоза гормональными препаратами лечит боль, вызванную эндометриозом и уменьшает размеры пораженных эндометриозом участков.

Гормональное лечение эндометриоза направлено на использование гормонов в качестве механизма полной остановки месячных, появления менструации у женщины. Это помогает справиться с воспалительными процессами и теми местами, на которых появились очаги разрастания эндометрия при эндометриозе, которые постепенно атрофируются без применения внешнего воздействия.

Сколько длиться лечение эндометриоза гормональными препаратами, какие могут быть последствия?

Лечение эндометриоза гормональными препаратами предусматривает длительный курс использования гормональной терапии, который может продлиться на многие месяцы. Эффективное лечение эндометриоза матки при помощи использования гормональных препаратов занимает чаще всего 6-ть месяцев.

Причем такое длительное применение гормональных препаратов может иметь свои последствия, появления осложнений. Побочные эффекты при использовании такого метода лечения разрастания эндометрия могут быть не только во время применения гормональных препаратов, но и после того, как женщина прекратит их принимать.

В некоторых случаях возможно появление рецидива эндометриоидного процесса.

Поэтому лечение эндометриоза врачи гинекологи обычно советуют уже рожавшим женщинам.

А тем, кто еще не имел детей, рекомендуется пробовать забеременеть обычным способом без использования гормональных препаратов в качестве лечения эндометриоза, но это касается лишь несерьезных стадия развития заболевания.

Опасным для беременности может быть и такое заболевание, как миома матки. Подробнее об том написано в статье: беременность при миоме матки, какие шансы забеременеть при миоме матки, какое существует эффективное лечение миомы матки.

Повышает ли операция при эндометриозе шансы забеременеть?

По данным исследований, в отличии от гормональной терапии, операция считается наиболее эффективным решением проблемы бесплодия при эндометриозе.

Суть операции заключается в том, что специалист находит пораженные эндометриозом участки и прижигает их. Помимо этого, специалист может обнаружить спайки и так же их устранить. Возможно, что эндометриоз стал причиной нарушения функций внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря и тд. Операция поможет решить и эту проблему и восстановить функции поврежденных органов.

Большинство специалистов придерживаются такого мнения, что чем серьезней случай эндометриоза, тем выше вероятность скорейшего зачатия. На сегодняшний момент подобная тенденция не имеет объяснений.

Женщине с диагнозом эндометриоз яичников или эндометриоидная киста так же поможет забеременеть лапароскопическая операция.

А если месячные начались раньше срока, то тога читайте статью о том, какие причины сбоя месячных.

Что делать, если операция, лечение эндометриоза, оказалась не эффективной?

Если после того, как женщине сделали операцию, она все так же не может забеременеть, специалист порекомендует подумать о дополнительных репродуктивных технологиях. Экстракорпоральное оплодотворение так же может помочь, если проблема бесплодия касается не только женщины, но и мужчины. К примеру, у мужчины наблюдается неподвижность сперматозоидов.

Какие основные симптомы эндометриоза?

Чаще всего врачи ставят предварительный диагноз эндометриоз в тех случаях, когда у женщины наблюдаются следующие симптомы: пятна на области половых органов, которые могут быть как серого, так и красного цвета. Появление белых бляшек на области половых органов.

Симптомами развития эндометриоза можно считать и узлы, которые врастают в мочевой пузырь, влагалище женщины, область прямой кишки или мочеточники. Симптомы эндометриоза – это и киста яичников с темной жидкостью внутри.

Если появляются коричневые или обильные кровянистые выделения из влагалища, то такие симптомы тоже могут быть признаком развития определенной проблемы со здоровьем.

В таком случае рекомендуется обращаться за помощью к врачу, подробно о нездоровых выделениях можно прочесть в статье: кровянистые выделения, черные и коричневые, причины возникновения, симптомами каких заболеваний могут быть обильные коричневые или кровянистые выделения из влагалища.

Какие основные причины развития эндометриоза?

Причин развития эндометриоза может быть большое множество, часто причина развития разрастания эндометрия не одна, их может быть несколько или сразу целое множество.

Основные причины разрастания эндометрия, это снижение иммунной системы женщины, слишком короткий менструальный цикл, особенности строения репродуктивной системы органов, гормональный сбой в организме, слишком длинные менструации, которые сопровождаются обильными кровянистыми выделениями из влагалища, наследственная предрасположенность женщины.

Как связаны эндометриоз и выкидыш?

Вероятность выкидыша не повышается, если у женщины диагностировали эндометриоз. В медицине не существует доказательств, которые бы подтверждали подобную взаимосвязь.

Источник: womanchoise.ru

  • Забеременеть при миоме матки, насколько возможно, осложнения, роды

    К беременности нужно готовиться, в этом лишь случае она сможет протекать нормально. Перед планируемым зачатием, примерно за 4-5 месяцев рекомендуется пройти необходимые обследования. В некоторых случаях могут обнаружится те гинекологические заболевания, которые идут…

  • Эндометриоз матки у женщин: симптомы, причины, лечение

    Эндометриоз – что это такое? Эндометриоз – патологическое разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), приводящее к образованию спаек в придатках и брюшной полости. В зависимости от области распространения, специалисты различают:  генитальный эндометриоз (затрагивает влагалище…

  • Загиб матки кзади и планирование беременности

    Ретрофлексия или загиб матки кзади — довольна распространенная патология. Ею страдают около 5-ти процентов женщин. Он может иметь анатомический характер или быть патологией. При нормальном расположении матка и шейка образуют между собой тупой…

Источник: https://vpahu.com/mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrioze-matki.html

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий