Можно ли спутать полип с эндометриозом

беременность с полип эндометрия | Страница 2

Можно ли спутать полип с эндометриозом

174 ответа

Последний — 25 марта 2020 г., 14:48 Перейти

Любовь

С полипом забеременеть невозможно. Это как инородное тело (типа ВМС). Так что удаление (гистероскопия) обязательно. А после – дюфастон. На личном опыте проверено. И ничего страшного в гистероскопии нет. Операция на 5 минут. Не бойтесь!

Любовь

С полипом забеременеть невозможно. Это как инородное тело (типа ВМС). Так что удаление (гистероскопия) обязательно. А после – дюфастон. На личном опыте проверено. И ничего страшного в гистероскопии нет. Операция на 5 минут. Не бойтесь!

Rita

У меня обнаружили полип,сказали что нужно удалять,забеременеть невозможно!через месяц я забеременела(мы даже не старались),теперь страх….что полип может плод выкинуть…либо выкидыш.я не знаю что делать !!!срок 3-4 недели .дайте совет!это моя первая беременность,и долгожданная!мне предлагают сделать удаление плодного яйца вместе с полипом!

Гость

Бегите от этого врача, который советует делать аборт!!!! Почитайте истории девочек! Вы родите и все у вас будет отлично!

Оля

Девочки, была на приеме у Дячука А.В. – зав. гинеколог. отделением Клинической Больницы № 122 им. Л.Г. Соколова в СПБ.

Доктор с золотыми руками и просто светило !!! У меня полный набор женских неполадок – миома(?) киста, полип – так он мне сказал, что пробуйте беременеть, если через год – полтора не получится, тогда уже задумайтесь об удалении.

Рожают со сложными патологиями, инфекциями и пр., а с идеальными анализами не вынашивают… конечно, хочется в первый же цикл забеременеть и без проблем 9 месяцев отходить, но не факт, что даже небольшое вмешательство будет лучше, чем наличие полипа и прочих…

тем более, что все эти бяки на самом деле имеют свойство возникать снова!Мы с мужем решили пробовать и без операций. У нас медицина такая, что им лишь бы на нас заработать, от любого чиха пытаются лечить.

Диана

На личном опыте проверенно: собиралась удалять полип, но я забеременела! так что не пишите того, в чем не уверены ))

Ольга К

Думала что забеременела, была задержка (мы планировали бир). В итоге это была опухоль. В мае 2014 удалили терратому в правом яичнике, в сентябре 2014 с права в матке находят полип 3мм (разрастание эндометрия).

В ноябре делают слепое выскабливание в районной больнице(другого у нас для таких как я не придусмотено), после первых месячных делаю узи полип на месте (лучше бы я сделала платно под присмотром гироскопа в частной клинике). Ну что делать… Потом гормональное лечение 4 мес…

не помогло, только полип вырос до 7мм. Решила удалять за деньги в частной клинике, т.к. все врачи в один голос говорят что бир. и полип несовместимые вещи. Уже взяла направление на операцию и анализы. Жду месячных…. и вот задержка и привет две полоски. Плакала часа два.

Пойду завтра к гине что скажет. Я категорически против абортов.

таня

Люсинда, у меня так было….помню свое состояние…я пила противозач. после удаления полипа. пошла на узи, после 4 мес лечения….опять полип…..я плюнула на все и на отмене противоз.стала пробывать беремен. и уже на 4мес.хотя мне говорили надо опять удалять

Любовь

С полипом забеременеть невозможно. Это как инородное тело (типа ВМС). Так что удаление (гистероскопия) обязательно. А после – дюфастон. На личном опыте проверено. И ничего страшного в гистероскопии нет. Операция на 5 минут. Не бойтесь!

Любовь

С полипом забеременеть невозможно. Это как инородное тело (типа ВМС). Так что удаление (гистероскопия) обязательно. А после – дюфастон. На личном опыте проверено. И ничего страшного в гистероскопии нет. Операция на 5 минут. Не бойтесь!

Тата

Добрый день! В сентябре того года удалили полип, 3 мес пила коки и антибиотики, т.к. еще и эндометрит поставили после гсг. Сделали стимуляцию яичников, результата не было.

Расстроилась, что Б так и не наступила, уехали в отпуск на 3 мес, думала может само по себе получится забеременеть, свежий воздух и все такое, но нет… В сентябре этого года пришла к своей Г, опять стимуляция, и опять ничего, на фолликулогинезе последнем опять увидели полип, сказали удалять..

Я вот только не пойму зачем она мне яичники стимулировала? Девочки, те кому удаляли полип, вас потом стимулировали?

Людмила

Добрый день!Залезла на форум с этой темой не спроста.С мужем с июня планируем вторую беременность,в августе пошла к Г ,оброружили на яичниках полипы на одном 6 на втором 7.

Я даже не знала что это такое,начиталась всего.Назначили мне операцию на 9.

11 ,сейчас надо проходить врачей,а сегодня узнаю что беременна,пойду в понедельник к Геникологу,что скажут незнаю,некжели всё равно делать операцию (

Новые темы

Крис

Девушки, подскажите пожалуйста, мне на УЗИ поставили диагноз на полип эндометрия. Мы сейчас планируем беременность. Кто-нибудь беременел с таким диагнозом или обязательно удаление.

Крис

Девушки, подскажите пожалуйста, мне на УЗИ поставили диагноз на полип эндометрия. Мы сейчас планируем беременность. Кто-нибудь беременел с таким диагнозом или обязательно удаление.

Любовь

С полипом забеременеть невозможно. Это как инородное тело (типа ВМС). Так что удаление (гистероскопия) обязательно. А после – дюфастон. На личном опыте проверено. И ничего страшного в гистероскопии нет. Операция на 5 минут. Не бойтесь!

Aidana

Здравствуйте всем! Вот мне поставили диагноз полипропилен эндометрии и говорили что невозможно забеременеть пока ходила и сдавала анализы и готовилась к операции и тут я забеременела! Как так возможно? И скажите какие риски могут быть?

Ольга

Я 2 раза делала выскабливание с разбежкой в 2 года, ходила сдавала анализы на гармоны, постоянные узи, переодически надоедало всё! Потом опть полип, пошла к другому доктору прописал противозочаточные, пропила пол года, на узи показало – нет полипа, рассосалось. Я не повреила сделала узи в другой клиннике.

Обрадовалась пришла к врачу, пила 2 месяца стимуляцию овуляции для повышения шансов, не помогло. Плюнула на всё дальше живу, 9 лет скитаний по клиникам. Я попробовала удалять полип – не забеременнила, не удалять – не забеременнила. Устала правда. 33 года уже.

Отклыадываю постоянно походы по врачам, как пойдешь так тыщ 10 на анализах только оставишь а толку. Не будет у меня видимо детей никогда

наталья

Девочки, полипы надо удалять.Они могут быть очень плохими. Результаты гистологии ждите, как в моем случае, полип оказался самый плохой из трех видов.Если не удалять и не лечить они в раковый перейдут и тогда уж никакого ребенка, удалят матку и всё. Сама операция быстрая, и под общим наркозом, даже не заметите.Здоровья всем!

гулия

Не торопитесь бежать на операцию, убедитесь точно что он (полип) есть. Да и не факт что полип может помешать забеременеть.

У меня удалили полип, а через 3 месяца снова появился, врач разводит руками (в лучшей платной клинике города), и причин его скорого появления не видит. А беременности все нет(.

Я как Снежанна решила плюнуть, тоже устала насиловать свой организм. Раньше никаких полипов не знали.

Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4331046/2/

Полипы и эндометриоз

Можно ли спутать полип с эндометриозом

Эндометриоз – это патологическое состояние, которое характеризуется эктопией ткани внутреннего слоя матки (эндометрия) в те локации, в которых она быть не должна по физиологическим нормам.

По порядку. Где физиологически может находиться эндометрий?

Таблица услуг

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива4 500 руб.
Гистероскопия22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности)61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру800 руб.
Диагностическое выскабливание12 000 руб.

Местом локализации ткани такой структуры является матка, это ее слизистая оболочка, внутренний слой и больше нигде в норме такая ткань находиться не должна. Одна, в силу множества факторов такие нормы нарушаются и возникает нозологическая форма, называемая эндометриозом.

Данная патология настолько загадочна, что до сих пор точную причину образования и прогрессирования процесса ученые и медики не выяснили.

Существуют теории, которые могут обосновывать возникновения эктопических эндометриоидных очагов, однако точно сказать то, откуда в каждом конкретном случае возник эндометриоз, невозможно.

Теории возникновения процесса:

  1. Генетическая детерминация. Есть мнение, что наследственность может в себе нести угрозу по возникновению такой патологии. Как эндометриоз.
  2. Врожденные очаги эндометриоза, которые сформировались еще внутриутробно под влиянием различных факторов. Влияющих на рост и развитие эмбриона/плода.
  3. Заброс менструальной крови. Есть теория, которая основывается на рефлюксном компоненте в брюшную полость из матки во время критических дней женщины и имплантационно возникает очаг эндометриоза, который в последующем имеет рост и развитие опять-таки при влиянии провоцирующих факторов.
  4. Инвазивные манипуляции на женском репродуктивной органе – это еще одна версия, по которой в матке могут образовываться локации аденомиоза. При выскабливаниях полости матки, оператичнвых вмешательствах, например, в ходе операции кесарева сечения, происходит инвазия клеток эндометрия в миометрий и начало формирования аденомиоза.

Какие бы ни были источники формирования таких гетеротопий, константой остается тот факт, что эндометриоз является гормональнозависимым процессам, в росте и прогрессировании которого решающее значение имеют эстрогены. На фоне гиперэстрогении эндометриоз растет и приносит все больше и больше проблем организму представительницы прекрасного пола.

Полипы эндометрия и цервикального канала также являются образованиями, которые имеют гормональную зависимость от уровня эстрогенов. Они также благодаря их повышенному содержанию прогрессируют и растут.

Однако, в отличии от эндометриоидных гетеротопий. Они представляют собой гипертрофированные участки эндометрия, то есть увеличенные локации, которые также являются не физиологичными для самого эндометрия.

Именно гормональный фактор, способствующий росту как одного, так и второго патологического процесса объединяет эти две нозологии. Поэтому ни для кого не станет удивлением то, что одновременно могут возникнуть эндометриоз с полипами полости и шейки матки.

Клиническая симптоматика эндометриоза довольно сходна с полипами матки.

  1. Нарушения овариально-менструального цикла. Для эндометриоза характерны длительные задержки, которые могут сменяться нерегулярными кровянистыми выделениями из половых путей. Для последнего патогномоничны темные, «шоколадные» выделения, в особенности накануне и после менструаций. Именно это и является отличительной особенностью эндометриоза. При полипах также нередки задержки, а также кровянистые выделения в середине цикла.
  2. Полипы могут вызывать не сильно выраженный болевой синдром, чего нельзя сказать об эндометриозе. Зачастую, боли имеют интенсивный и затяжной характер. Ведь при данной патологии боли имеют совершенно другую природу. Там, где есть эндометриоидные гетеротопии, например, в миометрии, на брюшине, во время менструации происходят такие же изменения. Как и в полости матки. То есть такие очаги могут и кровоточить. Кровь, конечно же, дает выраженный болевой синдром.
  3. При возникновении острых болей внизу живота не стоит списывать это на нормальное явление при данной патологии, так как это прописано в симптоматике данных патологических состояний.

    При эндометриозе могут возникать кисты эндометриоидного типа, как их еще называют «шоколадные» кисты, которые могут располагаться на ножке. Именно эти образования обладают высокой опасностью в виду возможности их перекрута.

    При таком состоянии главным является своевременное обращение за медицинской помощью.

    Также могут образовываться эндометриоидные кисты яичников довольно больших размеров, которые также дают болевую симптоматику.

  4. Довольно выраженный и общий симптом для двух патологий – это бесплодие. То есть отсутствие наступления беременности в течении одного и более лет. Полипы матки вызывают бесплодие на период их существования, как инородных тел. у эндометриоза же патогенез таких изменений более глубокий и основательный. На месте таких очагов (гетеротопий) возникает персистирующий воспалительный процесс. В результате данных патологических изменений происходит формирование многочисленных спаек, как в маточных трубах, так и в брюшной полости. В результате этого сперматозоиды просто не могут встретиться с яйцеклеткой даже при условии присутствия овуляции.

Молодым девушкам, которые не рожали, рекомендуется применение терапии и как можно скорейшее планирование беременности. Так как этот процесс нельзя вылечить, а лишь только поддерживать путем применения гормональных лекарственных средств. По мере увеличения длительности такого процесса в организме шансы получить беременность снижаются с каждым годом.

Сочетание двух процессов одновременно делает практически невозможным получить желанную беременность, купировать гормональные нарушения, а также наладить банальное качество жизни пациентки.

Диагностика двух патологий

В диагностике полипов матки окончательным методом является ультразвуковое исследование.

А вот с эндометриозом все намного сложнее. По данным УЗИ можно лишь заподозрить наличие такой патологии, и только при помощи лапароскопии можно поставить истинный диагноз.

Первоначальная терапия данный состояний заключается в оперативном удалении полипов. Что касается оперативного лечения эндометриоза, то специалисты стремятся как можно меньше допускать эпизодов оперативного лечения. Удаляются только большие эндометриоидные кисты, а также проводится висцеролиз (рассечение спаек) при выраженном спаечном процессе.

Главным методом в лечении эндометриоза и профилактике гиперпластических процессов матки является применение гормональной терапии. Только лишь гормональный контроль при помощи препаратов в репродуктивном возрасте позволит контролировать рост эндометриоидных гетеротопий и избежать бесконечных операций по удалению данных очагов.

Применение каких препаратов возможно при лечении как одного, так и второго патологического процесса?

Основная терапия при лечении как полипов после их удаления, так и эндометриоза – это устранение патологического состояния эндокринной системы – повышенного содержания эстрогенов.

К препаратам, обладающим такими действиями, можно отнести:

  • Комбинированные оральные контрацептивы, как их называют, КОКи. Данные гормональные средства имеют широкое применение в гинекологической практике с различными целями, достигаемые у различных пациенток. Основным механизмом действия такого рода препаратов является создание экзогенного (то есть вводимого извне) гормонального фона. То есть, грубо говоря, таблетки работают вместо органов внутренней секреции. При регулярном и правильном приеме гипоталамус, гипофиз, яичники «отдыхаю» и не участвуют в синтезе гормонально активных веществ. Создается именно такой уровень половых стероидов, который необходим врачу для достижения основных и желаемых эффектов. Как полипы, так и эндометриоз будут иметь явную регрессию и отсутствие динамики в нарастании клинических симптомов.
  • Препараты агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Эта группа лекарственных средств является наиболее мощной в плане своего воздействия. При открытии данных лекарственных средств и первых результатах их применения ученым казалось, что теперь создано средство, которое навсегда позволит побороть такие процессы, как миомы матки. Однако, в процессе применения было выяснено, что эти препараты не являются такими уж безобидными и их длительный прием у женщин репродуктивного возраста невозможен, а побочные эффекты имеют крайне нежелательное влияние на организм молодой женщины. Механизм их действия основан на влиянии на головной мозг, а именно на гипоталамус. Данные препараты просто прекращают секрецию либеринов. Либерины – это вещества, которые синтезируются в гипоталамусе и ответственны за стимулирующее влияние га гипофиз с целью возобновления образования и секреции (выделения) таких гормонов, как фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Именно благодаря их воздействию и осуществляется секреция как мужских, так и ароматизация женских половых гормонов. Отсутствие инициативного действия либеринов блокирует весь последующий каскад реакций. Гормональное состояние организма, создаваемое этим вариантов лекарственных средств, похоже и является аналогичным периоду климакса.
  • А гормональный фон климактерического периода – это довольно тяжелое испытания для женщин. Как в психологическом плане, так и в физическом. К сожалению, начинают выпадать волосы, снижается качество ногтей. Упругость и эластичность кожи, в особенности кожи лица, шеи, становиться хуже. Появляются приступы приливов, точно таких же состояний, с которыми сталкиваются женщины в менопаузе. Помимо субъективных ощущений действительно проблемой в применении данной группы лекарственных средств является остеопороз, который может иметь молниеносное течение. Именно поэтому существуют определенные сложности в применении таких средств. Однако, после окончания терапии ими гормональный фон восстанавливается и репродуктивная система вместе с уровнями ее регуляции функционирует в обычном режиме.

  • Препараты прогестерона. Так как препараты типа Утрожестана, Дюфастона относятся к прогестинам, то обладают и всеми свойствами эндогенного прогестерона, а последний тормозит все пролиферативные процессы, то есть процессы роста как эндометрия, так и эндометриоидных новообразований. Мало того, данный гормон способствует регрессии как очагов эндометриоза, так и полипов матки незначительных размеров. Данная группа препаратов особенно показана женщинам, у которых есть какие-либо новообразования яичников либо молочных желез. Так как компоненты в виде эстрогенов в лекарственном средстве могут спровоцировать их рост и развитие, а также не исключено и возникновение онкологической патологии.

К данной группе препаратов прогестерона также относится и гормональная внутриматочная спираль Мирена, которая показана как при эндометриоидных процессах матки, так и при гиперпластических.

Данные два патологических процесса женских репродуктивных органов могут возникать одновременно и так важно для сохранения фертильности своевременно выявить и осуществить терапию данных заболеваний.

: Эндометриоз – что это?

Источник: https://uterine-polyps.ru/polipyi-i-endometrioz.html

Полип эндометрия в матке: лечение, причины, симптомы, операция по удалению

Можно ли спутать полип с эндометриозом

Случается, женщинам по тем или иным причинам назначают УЗИ органов малого таза. Иногда на диагностической процедуре помимо проблемы, которая стала поводом для проведения обследования, обнаруживается эндометриозный вырост. Заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, однако эндометриальный недуг чаще встречается после 35 лет. Возраст не влияет на течение болезни.

Патология носит доброкачественный характер. Отсутствие симптоматики означает, что нарост небольшой по размеру. Если же вырост начинает стремительно увеличиваться, пациента необходимо прооперировать. Скорость роста опухолевого нароста зависит от индивидуальных особенностей пациентки, состояния её здоровья. Женщина должна знать, что этот недуг опасен не размерами, а его метаплазией в рак.

Общие сведения о полипе эндометрия матки

Полип эндометрия в матке – это патологическая очаговая форма размножения фиброзной и железистой ткани различного генеза.

Болезнь характеризует разрастание слизистой оболочки матки, влекущее выпячивание мукозного слоя. Выросты на поверхности эндометрия обычно в диаметре всего несколько миллиметров.

Их классификация свидетельствует, что в редких случаях они бывают больших размеров. Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.

Встречаются как одиночные аномалии эндометрия, так и их скопления. Часто случается так, что множественные образования являются последствием удаления одиночного мукозного выроста. В этом случае врач ставит диагноз – полипоз эндометрия матки. Операция по удалению является эффективным способом решения проблемы бездетности.

В редких случаях при условии приёма препаратов, стимулирующих овуляцию, оплодотворения яйцеклетки и прикрепления плодного яйца к стенке матки женщине удается забеременеть, несмотря на наличие неполадок в эндометрии. Хирургическое вмешательство с целью избавиться от полипа в этом случае откладывается до наступления послеродового периода. Течению беременности и нормальному развитию плода эндометриоидный полипоз не угрожает.

Виды полипов эндометрия в матке

Слизистый слой матки образован двумя физиологическими структурами:

  • базальной (клеточной), которая затрагивает область миометрия;
  • функциональной (наружной), которая направлена внутрь детородного органа.

Чаще всего опухолевые образования на эндометрии возникают из элементов базальной структуры и выглядят как железистые разрастания.

В зависимости от места локализации выроста эндометрия, их классифицируют на следующие виды:

  • железистый вырост;
  • фиброзный вырост;
  • кистозные выросты;
  • истмический вырост;
  • аденоматозный полип (самый опасный тип, так как аденоматозный вид опухоли считается предраковым);
  • железисто-фиброзные аномалии. Проявления патологии долгое время отсутствуют. При условии наступления беременности, проведения процедуры медицинского аборта, наличия показаний для выскабливания полости матки, дефицита прогестерона в организме увеличивается выработка секреторного вещества, что является пусковым механизмом для роста полипа.

У маточного выроста может быть широкое основание с плоскоклеточной головкой или ножка.

Симптомы аномалии

Начальная стадия идет бессимптомно. Они никак не проявляют себя до тех пор, пока опухоль не растёт. Врач высказывает предположение о наличии у женщины данной патологии, услышав её жалобы на трудности с зачатием на фоне отсутствия каких-либо других проблем со здоровьем.

Когда эндометриоидная ткань начинает расти, процесс сопровождается признаками:

  • обильные менструальные кровотечения;
  • болит грудь;
  • гиперплазия тканей с реснитчато-клеточной метаплазией;
  • боли внизу живота;
  • внезапные прорывные маточные кровотечения в середине цикла;
  • скудные кровянистые выделения после интимной близости, не связанные с днями менструального кровотечения;
  • влагалищные выделения становятся более густыми по консистенции, приобретают беловатый оттенок;
  • повышенная температура тела.

Причины патологии

Единого мнения среди медиков о причинах возникновения полипа эндометрия нет.

Теоретическая гинекология и специалисты-практики сходятся в том, что эндометриальные нарушения обусловлены дисбалансом гормонов в организме, а именно – недостаточного количества прогестерона.

Но это гормональное отклонение провоцирует не только образование выростов в матке, но и другие патологии в женской репродуктивной системе.

Образование маточных полипов могут вызывать:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • дисфункция яичников;
  • механическое повреждение эндометрия матки в результате неосторожного проведения медицинских манипуляций;
  • тяжёлое течение беременности или её самопроизвольное прерывание;
  • осложнённые роды, после которых в полости матки остаются фрагменты плацентарной ткани;
  • хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • пребывание женщины в стрессовом состоянии длительное время.

Диагностика и лечение патологии

Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и технологиями для диагностики и лечения маточного полипоза.

Диагностика заболевания

В зависимости от локализации поражения, оно обнаруживается конкретным диагностическим способом. Дополнительно пациентка сдаёт анализы.

Так, если пристеночный полип вырос на стенках цервикального канала, врач увидит эти розовые уплотнения округлой формы, проводя гинекологический осмотр.

Это место расположения новообразований обнаруживается легче, чем наличие патологии в других отделах женской половой системы.

Диагностика с помощью УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить фиброзные и железисто-фиброзные опухоли. Патологию выдают расширенная полость детородного органа и эхопризнаки гиперплазии эндометрия, резервноклеточная активность.

Точным диагностическим методом считается гистологическое исследование и биопсия. Во время процедуры гинеколог во время осмотра женщины на кресле берёт образец ткани новообразования и отправляет в лабораторию.

Широко применяется при диагностическом обследовании эндометриального полипоза гистероскопия. Технология предполагает введение в матку специального зонда, оснащенного видеокамерой и светодиодами.

Она позволяет с высокой достоверностью определить тип и размер патологических наростов в матке. Особенностью гистероскопии является то, что она может быть как диагностической, так и оперативной.

В первом случае врач собирает информацию о патологии, а во втором – удаляет патогенное новообразование.

Проведение гистероскопии рекомендовано, если:

  • у врача возникает подозрение на онкологию матки;
  • слизистая оболочка стремительно разрастается, что является начальной стадией эндометриоза;
  • у врача есть основания предполагать наличие миомы в полости матки;
  • на УЗИ в полости матки обнаружились остатки плодных оболочек и кровянистые сгустки;
  • были жалобы пациентки на очень обильные или нерегулярные менструации;
  • наличие 2 и более выкидышей в анамнезе женщины;
  • у женщины бесплодие и неудачная попытка родить ребёнка посредством ЭКО;
  • появление кровянистых выделений у девушки в середине цикла, при которых может болеть живот;
  • болевой синдром через неделю после месячных.

Лечение заболевания

Постменопауза сигнализирует о завершении репродуктивной функции женщины. При климаксе, после менопаузы симптоматика пропадает. С наступлением менопаузы маточные полипы рассасываются самостоятельно. Рецидивов в менопаузе и в постменопаузе не наблюдается. Если женщина находится еще в детородном возрасте, новообразование полипозного характера надо удалять.

Разработаны 3 терапевтические схемы при полипе эндометрия:

  1. Контроль прогрессирования аномалии.
  2. Медикаментозная терапия в сочетании с гормональными препаратами.
  3. Хирургическое удаление нароста.

Выбор схемы лечения определяет врач, опираясь на возраст пациентки, размер новообразований, выраженность симптоматики патологии. При лечении в учёт также принимается желание женщины в дальнейшем стать матерью и благополучно выносить ребёнка.

Оперативное вмешательство для удаления полипа рекомендуется, только если у пациентки обнаружен фиброзный и атипичный маточные выросты. В остальных случаях недуг без атипии лечится без операции.

Основной целью консервативной терапии является остановка разрастания слизистого слоя матки, создание условий для исчезновения полипа, профилактика рецидива и неблагоприятного последствия патологии.

Консервативная терапия применяется в отношении полипов у нерожавших женщин.

Также эти технологии применимы в случае наличия у пациентки противопоказаний для проведения оперативного вмешательства или при категоричном личном протесте девушки против операции.

Медикаментозная терапия занимает много времени. Она включает гормоны и гомеопатические препараты. В рамках этого подхода предписано принимать «Жаннин», «Нафарелин», «Дюфастон».

«Жаннин» и «Дюфастон» нормализуют менструальный цикл, нормализуют функционирование эндокринной системы, стимулируют выработку прогестерона в женском организме и восстанавливают гомеостаз.

«Нафарелин» снижает уровень эстрогенов, препятствует разрастанию эндометрия.

Если у беременной женщины полипы локализованы в области шейки матки, ей назначают противомикробные препараты. Для выздоровления она должна соблюдать клинические рекомендации.

Народные средства допустимы в качестве способа борьбы с полипами плацентарного и железистого типа. Эффективными являются настой чистотела. Также эффективны в борьбе с выростами эндометрия плоды калины.

Женщине обязательно нужно наблюдаться у гинеколога в женской консультации для предупреждения рецидива болезни.

Полипэктомия

Удаление полипа посредством хирургического вмешательства сегодня по эффективности превосходит консервативные методы лечения и народные средства. Операцию делают под общим наркозом с использованием аппарата для гистероскопии.

Если эндометрический полип крупный, формирующийся на ножке, врач удаляет его, вращая головку по кругу. После удаления новообразования выскабливание полости матки обязательно. Фрагменты патологического выроста отправляют на гистологическую диагностику.

В качестве противовоспалительной меры после удаления новообразования место его локализации обрабатывают жидким азотом или воздействуют на эндометрий высокочастотным электрическим током. Также в ряде случаев женщине назначается курсовой приём антибиотиков.

После гистероскопии делается повторная диагностическая гистероскопия и приём препаратов поддерживающей терапии с целью облегчить процесс восстановления организма. Препараты поддерживающей терапии назначает лечащий врач, опираясь на особенности течения патологии, состояние здоровья пациентки и наличие сопутствующих аномалий.

Осложнения после образования полипа в эндометрии матки

Если женщина будет игнорировать первые симптомы недуга, пытаться справиться с проблемой самостоятельно, в большинстве случаев не избежать серьёзных осложнений, среди которых:

  • тяжёлые формы постгеморрагической анемии;
  • прорывные длительные кровотечения, которые таят опасность большой кровопотери;
  • физиологическое ущемление нароста в результате физической активности женщины;
  • неконтролируемое патологическое разрастание эндометриального слоя;
  • миома матки (в этом случае гинеколог рекомендует женщине установить гормональную спираль);
  • хронический эндометрит;
  • аденомиоз;
  • ишемические изменения полипа, влекущие за собой некроз тканей;
  • онкология эндометрия матки.

Если после терапии маточного полипоза у женщины нарушается менструальный цикл, гинеколог назначает ей оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать работу яичников.

Источник: https://onko.guru/termin/polip-endometriya-v-matke.html

Гиперпластические процессы эндометрия

Можно ли спутать полип с эндометриозом

понедельник, июля 1, 2013 – 10:41

Исследования гиперпластических процессов эндометрия актуальны как с позиции сохранения и восстановления репродуктивной функции женщины, так и с позиции профилактики онкологии эндометрия. Особенно важно это в настоящее время, в связи с ухудшением экологической ситуации и вызванного этим роста патологий эндометрия.

Поэтому большое значение отводится ранней диагностике заболевания, поэтапному лечению с восстановлением менструального цикла и детородной функции, а также профилактике патологии.

Аденомиоз эндометрия представляет собой системное доброкачественное заболевание, характеризующееся прорастанием эндометрия (слизистой оболочкой матки) в толщу мышечного слоя матки – миометрия и претерпевающего там гормонзависимые циклические изменения, характерные для нормального эндометрия.

Различают несколько морфологических форм внутреннего эндометриоза матки (аденомиоза эндометрия): диффузная, узловая и смешанная (диффузно-узловая).

Диффузная форма аденомиоза эндометрия морфологически представляет собой наличие слепых карманов в эндометрии, проникающих из полости матки на различную глубину ее слоев.

Узловая форма аденомиоза эндометрия характеризуется проникновением в мышечный слой матки железистого эпителия с образованием узлов различной величины.

Как правило, эти узлы множественные, заполнены жидкостью коричневого цвета, которая образуется в результате функционирования желез эндометрия во время менструального цикла.

Эндометриозные узлы чаще всего плотной консистенции из-за разрастающейся вокруг них соединительной ткани.

По степени распространенности (выраженности) различают четыре степени аденомиоза эндометрия:

1) Диффузные разрастания в подслизистом слое матки клеток эндометрия.

2) Патологический процесс распространился в мышечный слой матки, но глубина поражения не более половины мышечного слоя.

3) В патологический процесс мышечный слой вовлечен более чем наполовину.

4) Характерно разрастание эндометрия за пределами мышечного слоя матки (серозной оболочки), с переходом процесса в дальнейшем на брюшину и вовлечением в него органов малого таза.

Симптомы аденомиоза эндометрия

Как правило, основными симптомами заболевания являются длительные и обильные менструации, боли во время менструации, мажущие кровянистые выделения до начала и после окончания менструации, усиление предменструального синдрома, невынашивание беременности, бесплодие.

Диагностика аденомиоза эндометрия проводится на основании анамнеза и ряда инструментальных и аппаратных обследований женщины: УЗИ малого таза, рентгеновского исследования, МРТ, гистероскопии, диагностической лапароскопии.

Лечение аденомиоза эндометрия

Поскольку заболевание зависит от содержания эстрогена в крови, то использование медикаментозных средств направлено на подавление его секреции.

С этой целью назначаются пероральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол, которые имитируют беременность и вызывают аменорею и децидуальную реакцию очагов эндометриоза.

Назначают Гестринон, Дидрогестерон, Медрогксипрогестерон, а также андрогеносодержащие – Даназол и другие препараты.

При наличии строгих показаний и нежелании женщины иметь детей показано хирургическое лечение аденомиоза эндометрия – резекция матки.

Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ)

Патологическая трансформация эндометрия представляет собой сложный биологический процесс, который затрагивает множественные звенья нейрогуморальной регуляции женского организма. Гиперпластические процессы эндометрия наблюдаются в любом возрасте, но частота их значительно возрастает к наступлению периода менопаузы.

В основе заболевания – нарушение гормонального статуса, инфекционные и иммунные факторы, способствующие изменению дифференцировки и роста клеточных элементов эндометрия и развитие гиперпластических процессов.

В патогенезе гиперплазии большое значение отводится обменно-эндокринным нарушениям: изменения метаболизма половых гормонов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы и снижении иммунитета, нарушении функции щитовидной железы.

Гиперпластическим изменениям подвергается, как правило, функциональный слой эндометрия и очень редко базальный. Наиболее частый вид гиперплазии — полипы эндометрия, встречается у 5—25% всех гинекологических больных различных возрастных групп. В отличие от гиперплазии эндометрия, полипы представляют собой избыточный рост эндометрия только в одном месте.

Полип эндометрия представляет собой доброкачественное разрастание клеток, исходящее из базального слоя. Железы в полипе имеют различную форму и величину, расположены беспорядочно, неравномерно. Сосуды имеют склерозированные, утолщенные стенки.

Клинически проявляется в виде маточных кровотечений в середине менструального цикла, контактных кровяных выделений, обильных менструаций, реже меноррагии. При больших размерах полипа эндометрия часто наблюдаются боли внизу живота схваткообразного характера. Иногда симптоматика отсутствует. Полип эндометрия значительно повышает риск невынашивания беременности после ЭКО.

Гистероскопия эндометрия

В основе диагностики полипа – УЗИ полости матки. После выявления полипа на УЗИ необходимо проведение гистероскопии эндометрия. Информативность гистероскопии эндометрия в диагностике ГПЭ варьируется в пределах 63-97%. Гистероскопия эндометрия является обязательной диагностической процедурой.

Выскабливание матки вслепую, если выявлен полип эндометрия без гистероскопии, с целью его удаления не допустимо. При полипе эндометрия гистероскопия ценна и необходима потому, что позволяет точно определить место в полости матки, откуда полип произрастает и провести полное удаление полипа с его «ножкой».

Удаленный при гистероскопии полип эндометрия направляется в обязательном порядке на гистологическое исследование.

Лечение полипа эндометрия хирургическое и проводится методом прицельной полипэктомии при гистероскопии. Для полипэктомии используются как механические эндоскопические инструменты, так и современные технологии – лазерный проводник, электрохирургические методы. У женщин в перименопаузе гистероскопию полипа эндометрия целесообразно сочетать с резекцией эндометрия.

После удаления полипа эндометрия на гистероскопии может назначаться гормональное лечение, особенно при повторном возникновении полипа и при нарушениях менструального цикла. Выбор гормональной терапии проводится индивидуально, на основании планов на беременность и сопутствующих заболеваний.

Толщина, динамика и структура эндометрия матки также чрезвычайно важны для процесса созревания фолликула и овуляции яйцеклетки. Фолликулы и эндометрий на протяжении менструального цикла претерпевают значительные изменения.

Образование фолликулов происходит с первых дней менструации, но их рост начинается в гормонозависящую стадию, наступающую после завершения лютеиновой фазы. Процесс направлен на формирование доминантного фолликула для последующей его овуляции. Остальные фолликулы проходят стадию обратного развития.

Созревание фолликула зависит от многих факторов, в том числе и от толщины эндометрия. Поэтому особое внимание у женщин в при изучении эндометрия необходимо уделять измерению его толщины.

Источник: https://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/5089-giperplastycheskie-protcessy-endometria

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий