Миома и эндометриоз после 45 лет

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Миома и эндометриоз после 45 лет

С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз.

Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами.

Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.

Суть эндометриоза

Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.

  • В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
  • Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.

Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.

Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.

Причины появления

Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.

После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:

  • месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
  • генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
  • гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
  • снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
  • спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.

Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.

Симптомы болезни

У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога.

В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:

  • сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
  • менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.

В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.

Методы лечения

Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить.

При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д.

В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.

Избавляемся от болей

Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:

  • Ибупрофен,
  • Нимесил,
  • Кетопрофен,
  • Навиган и проч.

Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.

Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.

Гормональная терапия

Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках.

Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.

Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.

Высокую эффективность в лечении эндометриоза показали гестагенные препараты, угнетающие функцию яичников и подавляющие выработку эстрогенов. Такое действие также способствует угнетению эндометриоидных очагов. К наиболее популярным препаратам относятся:

  • Депо-Провера,
  • Чарозетта,
  • Визанна.

Популярным в последнее время средством для борьбы с эндометриозом стала внутриматочная спираль Мирена, которая содержит гормон Левоноргестрел, являющийся аналогом прогестерона. Содержащийся в ВМС гормон предотвращает чрезмерное разрастание клеток эндометрия, что часто диагностируют у женщин после 40.

Хирургия

Современные медики считают, что хирургические методы борьбы с эндометриозом в сочетании с гормональной терапией являются наиболее эффективными и оправданными.

После хирургии пациенткам в обязательном порядке следует пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить возможный рецидив патологии.

Без дополнительной терапии недуг может напомнить о себе уже через несколько месяцев после операции.

Обычно вмешательство проводится лапароскопическим методом, когда через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, очаги поражения устраняются лазером или электрокоагулятором. Этим же методом проводится рассечение спаек, устранить которые с помощью исключительно гормональных препаратов невозможно.

В запущенной стадии патологии спаечные процессы распространяются на полость живота, мочевик и кишечник, при этом органы обездвиживаются, что только усиливает болевые ощущения.

При этом эндометриозные очаги могут быть скрыты в полости кишечника, из-за чего существенно усложняется проведение хирургического вмешательства.

В таких ситуациях во время операции помогать гинекологу должен еще и колопроктолог.

При больших размерах очагов может быть назначена лапаротомия – делается большой разрез по брюшной стенке и через него осуществляется удаление проблемных участков. Затягивать с лечением патологии нельзя, поскольку при больших размерах эндометриоидных кист есть высокая вероятность их разрыва.

Если яичники сильно поражает эндометриоз, врач может принять решение об их полном удалении. Чаще всего это рекомендуется женщинам в климаксе и пациенткам после 40 лет, которые больше не планируют иметь детей.

Нетрадиционная медицина

Как дополнение к традиционному лечению можно использовать народные средства на растительной основе:

  • настои из календулы – их можно пить, использовать для спринцевания или для закладки тампонов. Отвар готовится из 2 стол. лож. сухой травы, которая заливается стаканом кипятка, отстаивается и принимается внутрь по ½ стакана трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность снадобья, можно добавить в него ягоды калины, бессмертник или зверобой;
  • тампоны с соком алоэ, прополисом и медом. Для приготовления средства из трехлетнего листка алоэ выдавливается сок и смешивается с 1 ч.лож. меда, в полученную смесь добавляется несколько частиц прополиса, снадобье смешивается и им пропитывается тампон, а затем вводится во влагалище на час. Если нет жжения, тампон остается внутри всю ночь;
  • восстановить деятельность половой системы помогают средства на основе боровой матки и красной щетки. Они принимаются вместе или отдельно, но при эндометриозе более эффективна их комбинация. Отвар из трав принимается трижды в день до приема пищи по ½ или трети чашки. Также можно покупать в аптеке готовую настойку на спирту;
  • во влагалище можно закладывать марлевый тампон с луком, предварительно проварившийся в молоке до мягкого состояния, а затем размятый в кашу. Тампон нужно заложить во влагалище не менее чем на 3 часа.

Возможность использования средств народной медицины при лечении эндометриоза следует в обязательном порядке оговаривать с врачом.

Эндометриоз и беременность после 40 лет

Хоть специалисты и считают, что зачатие и патологии репродуктивной системы на пятом десятке жизни женщины – это понятия несовместимые, вероятность беременности при эндометриозе все же есть. Из-за недуга существенно снижаются шансы на зачатие после 40-ка лет, но при его наступлении патология никоим образом не вредит эмбриону.

Весь период вынашивания плода симптоматика патологии проявляется слабо, но в любом случае все риски беременности в таком возрасте при наличии эндометриоза следует обсудить с лечащим врачом.

Отзывы женщин

Многие женщины сталкиваются с проблемой эндометриоза, приведем отзывы о лечении данной патологии, написанные некоторыми из них:

Алена, 47 лет

С диагнозом «эндометриоз» я столкнулась 4 года назад, изначально мне провели резекцию обоих яичников, но без последующей гормональной терапии. Скорее всего, по этой причине недуг вернулся вновь.

Далее порядка года пила Визанну, но из-за воспаления возникли полипы в матке, которые пришлось удалять посредством выскабливания.

А после это поставили ВМС мирену, с которой без проблем хожу уже год и за это время абсолютно забыла об эндометриозе;

Виктория, 42 года

В прошлом году у меня стали возникать сильные боли во время месячных, при этом выделения стали очень обильными. После обследования врач установил диагноз – эндометриоз. Сделали лапароскопию, после которой еще полгода кололи бусерелин. Цикл нормализовался, и боли перестали меня беспокоить.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/endometrioz-posle-40

40 лет. эндометриоз, миома

Миома и эндометриоз после 45 лет

45 ответов

Последний — 26 декабря 2019 г., 19:38 Перейти

автор

еще эндометриодиные кисты. тоже пока неоперабельные по размерам.. весь набор вобщем. а эту мирену, вроде обрадовалась – вот он выход.. а почитала отзывы – дно..

и вообще меня ничего не беспокоило, мазня началась перед месячными за неделю, удалили полип – прошла.. врач говорит, если не поставить мирену после визанны – все разрастется опять. а это рак и все такое.

. как не хочется гормоны(((((((((((((

автор

у меня тоже аденомиоз. еще полип был – на гистере удалила. миома множественные узлы (вообще читала, что вроде бы миома обычно всегда множественная) 5 недель.. два врача настаивают на мирене.. а я просто в депрессии изза этого..

никто не предлагает понаблюдать и все такое. визанну принимаю, терпимо (пока пью, а что дальше будет не знаю, потому что опыт принятия гормонов был плохой.

Пока принимаешь – все отлично, заканчиваешь – и разносит и волосы сыпятся, годами потом в себя приходила, так то по молодости, а счас даже подумать боюсь)

Гость

Европейское медицинское агентство (The European Medicines Agency) Фармаконадзора по оценке рисков настойчиво рекомедует проводить ЕЖЕМЕСЯЧНУЮ оценку состояния печени пациенткам, принимающим препарат Эсмия (улипристала ацетат) для лечения миомы матки. Четыре пациентки после приема препарата нуждаются в пересадке печени.

Подчеркивается обязательный контроль уровня трансаминаз при появлении нежелательных симптомов (тошнота, рвота, боли в правом подреберье, снижение аппетита, желтуха, астения). Лечение следует немедленно прекратить, при двукратном превышении уровней и продолжать отслеживать динамику по крайней мере 2-4 недели после прекращения лечения.

До получения окончательных результатов исследования врачам рекомендовано не назначать препарат и не начинать повторные курсы лечения. Обсудить с пациентками, которые находятся в процессе терапии, возможные риски повреждения печени. Любопытно, что FDA одобрило улипристала ацетат только в качестве экстренной контрацепции, миому так в США не лечат.

Разовый прием печень не ломает

Маргарита

У меня миома и аденомиоз с 30 лет. Сейчас в пременопаузе четвёртый год. Пытаюсь дотянуть до климакса и остановки М. Ничем не лечила, т.к. гормоны нельзя. Миома росла медленно. Врач раз в год назначала на 3 мес. только Дюфастон и боровую матку, а так просто наблюдение, УЗИ дважды в год. Миома сейчас 7-8 нед.

А Мирену вроде при миоме нежелательно. Моя врач сказала категорически нет. Какой размер у вашей миомы? Множественная? И расположение? У меня наружные, полость матки не деформируют, но их много. Если у вас маленькая, пейте гормональные. Так сможете её сдерживать. Эндокринолог мне предлагала Эсмию, она высушивает миомы.

Но не у всех результат супер.

Гость

И сколько лет уже вашей миоме получается? Не знаю тоже дотяну ли до климакса. Мне 45 и пременопаузы еще нет.

Гость

И сколько лет уже вашей миоме получается? Не знаю тоже дотяну ли до климакса. Мне 45 и пременопаузы еще нет.

Гость

То, что миомы уменьшатся при климакс – это миф. У меня наоборот – резко выросли, пришлось делать операцию. Хирург сказала, что практически все, у кого миома больше 0,5 мм, оказываются на операционном столе , кто до климакса, кто уже после, а кто уже и за 60 лет и с раком матки уже. Так что делайте выводы – миомы надо удалять, не лечатся они .

автор

а вот вопрос мою сестру одолевает. ей 50. у нее миома и эндометриоз лет 8 как выявили и поставили мирену. со второй уже ходит. мирена рост тормозит, в этом плане сестра довольна.. но у нее очень сильный лишний вес и куча проблем со здоровьем (было и ранее.

поэтому не понятно мирена ли тут виновата , но меня это напрягает) и вот она тоже уже достает своего лечащего врача (один из лучших хирургов области, ее почти друг) удалить все нафик.. он говорит – нет, нельзя, ждем климакс.. и мне сказал – удалим в матке, пойдет на грудь. заставляет сестру дожидается климакса на мирене.

но сестра волнуется – откуда тогда так часто рак у женщин, которые уже вошли в климакс.. и ведь правда, у меня несколько бывших коллег по работе (аж 3!!!), которые умерли от рака матки после климакса.. и еще соседка. получается климакс не панацея или там другое что то возникает, я ведь не знаю, были там миомы или что то новое выскочило вдруг.

а может и не совсем в климаксе были.. ну одна точно была в климаксе, уже бабулька почти была она. (((

автор

А эндометриоз с миомами одновременно есть у кого то?

автор

а как мирену переносите??

автор

а кровомазанья сильные? просто мазня или как месячные прям? я просто думаю стоит ли летом ставить ее.. я в жарком регионе, это наверное *** будет, дождаться осени на визанне может.а вы до мирены что то принимали?

ставить больно было?

Вера

Первые три месяца как проливные кровотечения. Потом мазать начало. Если честно я очень устала, тело устало. Но! Это лечение, а не развлекуха) У всех организм разный… общайтесь с врачами…. пробуйте… как оно у вас будет никто не знает

Гость

Вера.. а у вас вообще были кровотечения ранее? до постановки мирены

Гость

то есть вы климаксе сейчас а миома никуда не ушла.. лишний вес появился?

Новые темы

Маргарита

Вообще у вас набор, как у каждой 2-3-й женщины 40+. Миома маленькая. Какие тут операции… У моей знакомой стояла мирена несколько лет, она была очень довольна и не хотела с ней расставаться, но по времени надо было снимать. Поговорите с вашим врачом по поводу Эсмии. Это препарат нового поколения и самое главное он негормональный. Он именно для лечения миомы.

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4951532/

Контрацептивы при миоме матки

Миома и эндометриоз после 45 лет

Миома является одной из часто встречаемых болезней в сфере гинекологии. Узлы различных размеров могут быть обнаружены даже у молодых девушек. По этой причине особенно актуален вопрос о подборе контрацептивов при миоме.

Противозачаточные при миоме, кроме ключевого действия – предохранения от нежелательного беременности, способны сокращать рост и формирование узлов.

Польза от контрацептивов

Подтверждено, что постоянное использование контрацептивов гормонального характера сокращает увеличение роста узлов миомы, и кроме того, в определенной степени останавливает возникновение других.

Кроме того, на фоне миомы у женщины способны развиться патологические нарушения. Прием контрацепции на гормональной основе благотворно воздействует на данные процессы.

А непосредственно постоянный прием данных препаратов поспособствует в терапии таких состояний, как:

  • Анемия и кровотечения. При употреблении оральных контрацептивов сокращается размер менструальной крови. Верно выбранные гормоны способны даже спасти женщину от хирургической терапии.
  • При миоме вместе с узлами зачастую можно встретить гиперплазию эндометрия, полипы и прочие аналогичные болезни. Гормональные средства в то же время осуществляют терапию данных состояний.
  • Употребление оральной контрацепции (и прочих форм предохранения – спиралей, пластырей и прочих) благотворно для женщин с мастопатией, поскольку эти болезни тесно связаны с нарушением гормонов.
  • Сокращаются болевые ощущения во время менструаций и выраженность предменструального синдрома при верно подобранных оральных контрацептивах.
  • Употребление ОК в период предменопаузы способно помочь быстрому переходу к нормальному течению климакса, что поспособствует решению многих трудностей, которые характеры для данного промежутка.

Кроме того, необходимо принимать во внимание, что женщинам с миомой предпочтительно не беременеть, поскольку очень вероятна опасность нарушений во время вынашивания. Гормональные средства предоставляют предельно возможную защиту при верном применении.

Как действуют

Миома является гормонально зависимой болезнью. Даже если сперва может показаться, что какие-то патологии трудно заметить, при тщательном диагностировании они выявляются в основной массе ситуаций.

Полагается, что первичный либо вторичный узел еще на ранней степени собственного формирования выражает неадекватную восприимчивость к влиянию половых гормонов, в основном к пролактину, гестагену и эстрагену.

В опухоли изменяется число рецепторов к ним, что в последующем активизирует ее увеличение. Узлы нетипично реагируют на эстрогены, а чрезмерное их число помогает разрастаться тканям и уплотнятся новообразованию.

В результате она уже не способна регрессировать даже при нормальном гормональном фоне.

Чрезмерное количество эстрогенов ведет к нехватке гестагенов, а это уже способствует патологии циклическому производству лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофизом. Кроме того, неясно оценивается важность пролактина в формировании миомы.

Выходит, при узлах в матке у женщины возможно найти повышение производства ЛГ и ФСГ и нарушенный баланс гормонов в половой сфере.

Употребляя оральную контрацепцию, женщина вводит значительные исправления в собственное самочувствие. Ключевое воздействие контрацептивов осуществляется через понижение производства ЛГ и ФСГ по принципу обратной связи. Данный факт ведет к торможению роста узлов, даже к определенному сокращению их объемов.

Существуют мнение, что синтетические гормоны, поступаемые совместно с противозачаточными таблетками, связываются с рецепторами в узлах миомы. Этим они подражают эстрогенам и гестагенам. Однако, это не приводит в действие последующий механизм увеличения миомы.

Какие лучшие контрацептивы при миоме

Гормональная контрацепция может быть различной по структуре и форме. Самыми известными считаются:

  • Монофазные двухкомпонентные (включают в свой состав эстроген и гестаген);
  • Мини-пили;
  • Гестагенные средства.

Агонисты гонадотропных гормонов тоже предоставляют контрацептивное действие, однако применяются с терапевтической целью. Происходит это по той причине, что их прием нельзя вести продолжительное время (больше полугода) и потому, что они обладают многими второстепенными реакциями.

Если брать в расчет форму препаратов, то самыми распространенными считаются таблетки. Однако еще есть и прочие разновидности контрацепции на гормональной основе:

  • Кольцо, вводимое во влагалище (Новаринг);
  • Спираль (Мирена);
  • Пластырь;
  • Внутримышечные уколы.

Какая разновидность и форма средства подойдет каждой определенной женщине может лишь гинеколог, после проведенной диагностики.

При небольших узлах

С целью предупреждения возникновения болезни и при малых узлах подойдут типичные средства, используемые для остановки нежелательной беременности.

Подбирать следует с учетом конструкции женщины, характерных черт ее полового созревания, гормонального фона.

Кроме того, результативно и неопасно использование мини-пили, содержащих лишь гестагены и обладающих меньшими противопоказаниями к использованию.

При больших узлах

Употребляя гормональную контрацепцию при объемной опухоли, необходимо принимать во внимание, что миома не уйдет сама по себе. Только при применении серьезных препаратов (Бусерелина и подобные средства) способны немного сократиться объемы миомы с дальнейшим хирургическим лечением. Простая же контрацепция гормонального вида существенного результата не принесут.

Кроме того, большие образования в матке способны нарушать ее полость. Это способно вызывать неверную постановку внутриматочной спирали (включая и гормональный ее вид), ее перемещения и выпад.

Этот факт способен доставлять женщине неудобство (болевые ощущения, даже при сексуальных сношениях, чрезмерное выделение крови при менструации), и даже спровоцировать выпад спирали.

При сочетании с другой патологией

Поскольку появление миомы тесно сопряжено с производством половых гормонов, совместно с данной болезнью появляются «побратимы». По этой причине подбор контрацепции необходимо осуществлять с учетом данного условия. Ключевые варианты следующие:

БолезньПодбор контрацептических средств
Анемия и чрезмерные кровотеченияНаиболее рациональное решение в основной массе подобных ситуаций является ВМС с элементами гестагена. Спираль ставится на срок 5-ти лет, предоставляет существенный результат и зачастую может уберечь от хирургического вмешательства.
Эндометриоз и миомаВ подобном варианте благоприятным будет использование не только контрацепции с содержание эстрогенов и гестагенов, но и монокомпонентные средства. В определенных ситуациях придется использовать агонисты и антагонисты.
Эрозия и миомаЕсли маточная шейка не здорова, то не нужно использовать гормональные спирали (к примеру, спираль Мирена). Усики спирали будут добавочно раздражать полость эпителия. Кроме того, на них с легкостью могут прижиться болезнетворные микроорганизмы. По этой причине из-за спирали в зоне эрозийного образования всегда будет видно воспаление, а это ведет к дальнейшему развитию болезни.По подобной же причине необходимо отказаться от кольца во влагалище. В подобном варианте лучше использовать таблетки и пластыри. Если есть потребность, то можно и инъекционные.
Нарушения эндометрияПри обнаружении нарушения эндометрия из-за миомы, простая контрацепция не всегда поможет. По этой причине предпочтительно применять пролонгированные формы и внутриматочную спираль.
МастопатияЕсли у женщины присутствуют мастопатия и миома, то безупречным вариантом в этом случае будут таблетки. Они способствуют снятию всех признаков напряжения в грудях и предотвращению прогрессирования болезни.

Для молодых девушек

Если принимать во внимание возраст, то до 30-35 лет правильнее пользоваться средствами с содержанием эстрогенов и гестагенов в форме таблеток и кольцами для влагалища. Кроме того, в такой ситуации подойдет и мини-пили. В данный возрастной период менее всего существует ограничительных мер для любых препаратов.

После 45 лет

При приближении климакса необходимо принимать во внимание, что увеличивается число соматических болезней у женщины, а также гинекологических нарушений. По этой причине правильнее применять или негормональные способы контрацепции, или пролонгированные формы. Они сумеют помочь женщине мягко подойти к менопаузе.

После удаления узлов

Современные методики дают возможность женщинам удалять узлы, не удаляя при этом саму матку. После такой терапии может появиться вопрос о том, как верно предохраняться и разрешен ли прием гормональных средств.

В действительности, гормональным препаратам следует отдать предпочтение. Они способствуют устранению формирования новых опухолей. Правильнее пользоваться таблетками либо уколами с содержанием гестагена. Однако, могут подойти и мини-пили и даже простые монокомпонентные таблетки. При подборе необходимо принимать во внимание возраст, болезни и планы на беременность.

Возможно ли лечение миомы гормональными контрацептивами

Постоянное применение гормональных контрацептивов способно остановить возникновение других узлов и в определенной степени уменьшит рост старых узлов. Однако, целиком освободиться от узлов подобным методом не получится. В каких ситуациях можно применять гормональную контрацепцию с целью получения терапевтического эффекта:

  • При малых узлах;
  • С целью сокращения объема крови при менструации;
  • Если присутствуют сопутствующие нарушения (нарушения эндометрия, мастопатия и т.д.);
  • Этап приготовления к хирургическому удалению опухоли.

К терапии миомы у женщины необходимо подходить персонально. Так как это нарушение развивается под влиянием многих условий, и лишь у 2/3 женин патологии в гормональном фоне подтверждены лабораторно.

Правила применения контрацептивов при миоме

Режим дозировки в любом определенном случае устанавливается персонально. Самую корректную таблицу приема способен определить лишь специалист. Какие варианты могут быть:

  1. Традиционный прием на протяжении 3-х недель с перерывом в неделю (или в данный промежуток может вестись прием таблеток-пустышек). По данной схеме применяются пластыри и вагинальные кольца.
  2. Применение гормональных средств исключительно во 2-ой фазе. Как правило, в промежутке 14-28 дней.
  3. Для пролонгированных форм – уколы осуществляются раз в 21 день.
  4. Внутриматочная спираль ставится на 5 лет беспрерывного пользования.

Возможные осложнения при приеме оральных контрацептивов при миоме

Даже при правильном выборе препаратов существует определенная опасность формирования осложнений, в особенности у женщин, которые предрасположены к болезням кроветворения, нервных патологий и прочих. По этой причине необходимо кропотливо принимать во внимание все противопоказания.

Самые часто встречаемые осложнения:

  • Периодическое появление мажущих кровяных выделений бурого цвета. Возможны даже обильные кровотечения. Как правило, аналогичные явления могут прослеживаться во время привыкания организма в течение первых 2-3 месяцев.
  • Боль в голове, мигрень. При их возникновении необходимо произвести отмену средства. Если у женщины даже есть в истории болезни случаи мигрени, то это является противопоказанием к применению оральных контрацептивов на гормональной основе.
  • Тромбоз. В особенности данному факту подвержены представительницы женщин с разными болезнями сердца и сосудов. Контрацепция на гормональной основе повышает вязкость крови. По этой причине они могут быть противопоказаны тем людям, которые имели или имеют проблемы с сосудами, инфаркты, инсульты и прочее.
  • Понижение уровня либидо. Определено переменами гормонального фона.
  • Несущественное повышение веса женщины. Обычно, не больше 3-5 кг.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, в особенности на фоне нарушений, которые уже есть у женщины. Выражается это тошнотой и рвотой.

Гормональная контрацепция при миоме может принести свои результаты, в особенности у девушек. Эти средства способны уменьшить скорость увеличения опухоли, остановить формирование новых узлов и освободить женщину от подобных болезней в гинекологической сфере. Однако, к подбору средств необходимо отнестись серьезно и проводить это следует только совместно с врачом.

Мнение врачей

Практически все специалисты сходятся в отзывах, что гормональные контрацептивы могут помочь при миоме матки. Однако, полностью излечится им не получится.

Александра Ивановна, врач-гинеколог:

Многие женщины ко мне обращаются с вопросом о том, какие контрацептивы им следует использовать, если у них есть миома матки.

Подбор должен происходить индивидуально с каждой женщиной, так как у каждой собственные реакции и собственный анамнез заболеваний. Гормональная контрацепция способна даже несколько сократить объемы новообразований при верном подборе.

Но целиком болезнь лишь с использованием ОК не получится излечить. Более того, заметный результат будет лишь при миоме малых размеров.

Источник: https://miomaz.ru/lechenie/konservativnoe/kontratseptivy-pri-miome-matki.html

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Миома и эндометриоз после 45 лет

Слизистая полость матки называется эндометрием. В некоторых случаях клетки эндометрия могут интенсивно разрастаться, попадая за пределы внутреннего маточного слоя. Такое явление называется эндометриозом. Чаще всего он наблюдается у женщин до 45 лет, иногда в возрасте 50-60 лет.

Данная патология может встречаться во влагалище, яичниках, на трубах, в толще и трубах матки.

На развитие заболевания влияет функционирование яичников. С наступлением менопаузы их функции угнетаются, что влечет за собой эндометриоз. Чтобы узнать, как проходит лечение эндометриоза у женщин после 40-50 лет, нужно изучить особенности самого заболевания.

Понятие эндометриоза

Такое заболевание появляется вследствие разрастания клеток эндометрия за пределы своего слоя. На первых этапах клетки слизистого слоя распространяются на ткани ближайших органов организма женщины.

В период менструального цикла ведут себя, так же как и в маточной полости – делятся, набухают и отторгаются с наступлением месячных, из-за чего у женщины могут наблюдаться кровотечения в разных частях тела.

Существует две разновидности заболевания:

  • Генитальный – клетки слизистого слоя прилепляются к тканям половых органов. Его разделяют на внутренний и внешний. Внутренний эндометриоз сопровождается врастанием клеток эндометрия в мышцы матки. Внешний – клетки прикрепляется к наружным поверхностям яичников, фаллопиевых труб, матки.
  • Экстрагенитальный – клетки распространяются по тканям внутренних органов, чаще всего на тканях кишечника. Бывают случаи, когда клетки эндометрия прикрепляются к легким, сердцу, печени.

Независимо от расположения эндометриальных клеток, с ними происходят все те же процессы, что и при менструальном цикле – активное деление, из-за чего развивается макроскопическое образование.

На последних стадиях, заболевание может вызвать рак. Симптомы и лечение патологии индивидуальны для каждой женщины.

Причины возникновения после 40

У большинства женщин климактерический период наступает после 45 лет, менопауза в 50. Во время климактерического периода наблюдается постепенное угасание функций яичников, происходит полная перестройка работы всего организма. Однако в возрасте 40 лет начинаются изменения гормонального баланса, что является благоприятным условием для развития патологии.

Современной медицине известно, что существуют определенные генетические маркеры, из-за которых женщина имеет предрасположенность к эндометриозу. Чаще всего болезнь встречается в возрасте 40-55 лет. Если мать девушки болела эндометриозом, то высока вероятность, что заболевание будет развиваться и у нее.

Также на появление патологии влияет ослабленная иммунная система. При сильном иммунитете клетки эндометрия, попавшие за пределы матки, погибают.

При ослабленном наоборот, интенсивно распространяются на соседние ткани. У большинства женщин климактерического возраста наблюдается ослабление защитных функций организма.

Этот фактор является основным для развития патологии. На него напрямую влияет образ жизни.

Одной из причин является серьезное изменение веса. Жировые клетки организма помогают синтезировать эстрогены. С наступлением менопаузы количество прогестерона снижается, а высокий уровень эстрогенов провоцирует эндометриоз.

Сахарный диабет является опасной болезнью, которая провоцирует эндометриоз. Диабет угнетает кровоснабжение всех органов, систем организма, что отражается на продуцировании гормонов. Даже незначительное превышение эстрогенов, может спровоцировать развитие патологии.

Любые механические повреждения, например, кесарево сечение, операция, становятся причиной образования рубцовых тканей. Довольно часто они становятся очагом распространения клеток слизистого слоя, провоцируя эндометриоз.

Также к факторам, вызывающим эндометриоз относятся инфекционные заболевания органов половой системы. Если болезнетворные микроорганизмы длительное время паразитировали на клетках эндометрия, высока вероятность развития эндометриоза.

Симптоматика в 40-50 лет

Каждой женщине после сорока лет очень важно знать симптомы эндометриоза. Признаки эндометриоза:

  • болевой синдром считается одним из самых распространенных признаков заболевания. Характеристика болей может отличаться между собой. Месячные и половой контакт сопровождаются болями. Во время мочеиспускания возникают режущие боли;
  • меняется характеристика менструаций. За пару дней до месячных, либо через неделю после них женщина может наблюдать коричневые мажущие выделения. Менструальные выделения становятся интенсивными и более продолжительными. Также наблюдаются кровянистые выделения между месячными;
  • симптомы интоксикации – температура повышается до показателей выше 30,5 градусов, появляются головокружения, рвота, озноб. В результатах анализов крови можно увидеть завышенные показатели лейкоцитов;
  • во время протекания заболевания нарушаются функции нервной системы – появляется раздражительность, бессонница.

Протекание симптомов у каждой женщины может быть индивидуальным – у некоторых выраженные, у других размытые. Однако при появлении любого нарушения нужно посетить гинеколога для своевременной диагностики заболевания. Лечение эндометриоза на ранних этапах происходит гораздо быстрее и легче. Игнорирование патологии становится причиной развития рака.

Как лечить

Существует несколько методов лечения эндометриоза:

  • консервативный;
  • оперативный;
  • комбинированный.

После обследования у лечащего врача можно выбирать способ терапии, и ни в коем случае не игнорировать симптомы или прибегать к самолечению. На методику терапии влияет стадия и локализация патологии.

Лечение болей

Поскольку болевой синдром имеет выраженную характеристику, его необходимо устранять первым. Для этого врач помогает правильно подобрать медикаменты, например:

  • Ибупрофен;
  • Нимесил;
  • Кетопрофен.

Для лечения применяют противовоспалительные и анальгетические средства. Противовоспалительные препараты блокируют производство простагландинов, которые усиливают чувствительность рецепторов.

Также эти средства снижают развитие воспалений, выраженность болей. Прием противовоспалительных средств при регулярном цикле нужно принимать за сутки до менструаций.

Если боли уже наступили, требуются анальгетики.

Терапия с помощью гормонов

Поскольку эндометриоз является гормонозависимым заболеванием его можно лечить консервативными методами.

Довольно часто женщинам назначат агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, которые препятствуют выработке гипофизом лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов, что останавливает в яичниках синтез половых гормонов.

Во время такого лечения у женщины отсутствуют овуляции, месячные. Для восстановления организма требуется период от 3 до 6 месяцев, иногда больше.

Также высокие результаты показывают гестагенные средства (Визанна, Чарозетта, Депо Провера). Они способствуют угнетению функций яичников, что снижает выработку эстрогенов. Это приводит к атрофии патологических очагов.

Довольно часто для терапии гинекологических заболеваний, в том числе эндометриоза применяют Мирену – внутриматочную спираль. Она содержит левоноргестрел, который является аналогом прогестерона, помогает избавиться от очагов заболевания. К тому же этот гормон усиливает защиту эндометрия от гиперплазии.

Хирургическое лечение

Хирургические методы представляют собой проведение операции. Чаще всего для терапии эндометриоза применяют лапароскопию – проводят прижигание и удаление патологических очагов, сделав небольшие отверстия в нижней части живота.

После оперативного лечения, женщина должна пройти курс гормонозаместительной терапии. Это обусловлено тем, что эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, которое способно рецидивировать.

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий