Методы консервативного лечения эндометриоза

Лечение эндометриоза

Методы консервативного лечения эндометриоза

Так как эндометриоз является весьма серьезным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям, к его лечению нужно подходить с максимальной серьезностью.

При данной патологии происходит разрастание эндометриоидной ткани в органы за пределами матки. Это, в свою очередь, приводит к таким симптомам, как сильной тазовой боли, становящейся еще более ощутимой во время месячных, нарушениям менструального цикла, функциональному бесплодию и другим неприятным последствиям.

Поэтому очень важно, чтобы женщина, обнаружив у себя характерные симптомы, не игнорировала их, а обратилась за подробной консультацией к гинекологу, который назначит необходимое обследование и последующее лечение.

Диагностика эндометриодной ткани

Прежде, чем назначить эффективную терапию лечения, врач должен провести необходимые диагностические исследования, чтобы выяснить локализацию эндометриоидных очагов и степень распространенности патологии. На сегодняшний день наиболее достоверными диагностическими методами при эндометриозе являются:

  • зеркальный гинекологический осмотр, который позволяет заподозрить эндометриоз, особенно если патология затронула влагалище или влагалищную часть маточной шейки;
  • лапароскопия с последующей биопсией – сложная методика, при которой особый оптический прибор (лапороскоп) вводится в брюшную полость через маленький надрез, производимой в брюшной стенке. С помощью лапороскопа производится исследование органов на наличие участков разросшегося эндометрия. Для подтверждения и уточнения диагноза часть патологического участка иссекается и исследуется под микроскопом;
  • другие инструментальные исследования – УЗИ, магнито-ядерный резонанс, компьютерная томография, все они позволяют обнаружить патологические очаги, но не всегда этих методов может быть достаточно для постановки точного диагноза. Так, например, с помощью УЗИ можно выявить кисту в яичнике, но ее природа устанавливается только при проведении биопсии.

Кроме этого, женщине обязательно назначается ряд анализов, включающих в себя мазок из половых путей, общий анализ мочи и крови и т.д.

Что же касается лечения эндометриоза, то главной его целью является устранение всех выявленных очагов поражения, а также восстановление репродуктивной функции женского организма.

В зависимости от локализации и стадии развития патологии могут применяться консервативные методы или же хирургические.

Часто для достижения максимальной эффективности терапии оба этих метода сочетаются, тогда лечение называется комбинированным.

Консервативное лечение эндометриоза

В основе консервативной терапии при эндометриозе лежит длительное применение гормональных препаратов, подавляющих функцию яичников. Также при необходимости женщине прописываются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, аспирин и т.д.), спазмолитики (но-шпа), седативные препараты, а также витаминные комплексы.

В связи с тем, что эндометриоз развивается в основном у женщин репродуктивного возраста, для его лечения применяется длительная гормональная терапия, подавляющая продуцирование половых гормонов яичниками. Именно эти половые гормоны способствуют интенсивному разрастанию эндометриоидной ткани.

В гормональном лечении эндометриоза могут применяться следующие препараты:

  • оральные контрацептивы – медикаменты, содержащие эстрогены и прогестерон. Если целью приема этих препаратов является только контрацепция, то каждый месяц необходимо делать недельный перерыв, в течение которого идет менструация. Во время лечения эндометриоза перерыв не делается. То есть воссоздается искусственная менопауза, во время которой яичники не функционируют, а гормоны не продуцируются. Таким образом, овуляция подавляется, а размер эндометриоидных очагов уменьшается;
  • производные андрогенов (Даназол, Данокрин) – препараты, содержащие мужские половые гормоны также подавляющие функцию яичников. Дозы и длительность лечения всегда определяется врачом. Следует помнить, что, так как подобные препараты действуют на женский организм как мужские гормоны, от их приема могут возникнуть определенные побочные эффекты: увеличение массы тела, ухудшение состояния кожи, понижение тембра голоса и т.д.;
  • прогестины (Цикрин, Овретте) – препараты, обладающие более мощным действием, чем оральные контрацептивы. Их прием рекомендован тем женщинам, которые не чувствуют облегчения болевого синдрома при приеме противозачаточных таблеток или по какой-то причине не могут их принимать. Следует помнить, что эти препараты не рекомендуется для женщин, планирующих беременность в ближайшем будущем, так как отсутствие менструаций после такой терапии может продолжаться на протяжении многих месяцев;
  • прогестагены (дюфастон, Чарозетта) – препараты, содержащие прогестагены в очень низких дозах, при лечении оказывают подавляющее воздействие на яичники;
  • аналоги гонадропин-рилизинг гормона (Бусерелин, Золадекс) – препараты, имеющие довольно сложный механизм действия, но в итоге они также угнетают функцию яичников и подавляют овуляцию.

Оперативное лечение

Однако все же существует ряд случаев, когда строго показано хирургическое лечение:

Как правило, под оперативным лечением эндометриоза подразумевается применение лапароскопии – малоинвазивное хирургическое вмешательство. Реже возникает необходимость в лапаротомии – рассечение брюшной стенки. Во время лапароскопической операции эндометриоидные очаги удаляются с помощью лазерной или электрокоагуляции.

Обычно хирургическое лечение комбинируется с медикаментозным, именно такую комбинированную терапию принято считать «золотым стандартом» в лечении эндометриоза. То есть, сначала в течение трех-шести месяцев проводится лечение гормональными средствами, затем осуществляется лапароскопия.

При распространенных формах эндометриоза возможен и иной вариант, при котором сначала проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство, а затем результаты лечения закрепляются с помощью гормональной терапии.

В целом результаты проведенного лечения будут зависеть от объема оперативного вмешательства и от правильности назначенной гормональной терапии. В большинстве случае восстановительный период проходит быстро и благоприятно: болевые менструации исчезают, восстанавливается репродуктивная функция.

Народные методы лечения при эндометриозе

Помимо методов традиционной медицины могут применяться и проверенные временем народные методики для лечения эндометриоза, но только с одобрения лечащего врача.

Следует понимать, что их автономное использование не способно заменить гормональное или хирургическое лечение.

Объективно, все народные методы могут быть эффективными лишь на начальных стадиях развития патологии, их рекомендовано применять в качестве дополнения к основному лечению.

Так, оказать значительную помощь в борьбе с эндометриозом могут следующие средства:

  • гирудотерапия (лечение при помощи медицинских пиявок) часто положительно сказывается на состоянии женщин, так как слюна пиявки обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • иглорефлексотерапия – методика, проведение которой должно контролироваться гинекологом Обычно для облегчения состояния достаточно двух-четырех курсов, состоящих из десяти-двенадцати сеансов иглоукалывания;
  • применение лекарственных трав (боровой матки, красной щетки, подорожника, крапивы, зверобоя и многих других). Травы необходимо заварить, процедить и принимать внутрь несколько раз в день перед едой. Кроме этого, травяные отвары можно использовать для подмываний и спринцеваний, а также смачивать ими тампоны, которые затем вводятся во влагалище;
  • лечение глиной также широко применяется при эндометриозе. Из серой или голубой подогретой глины формируются компрессы, которые затем кладутся на нижнюю область живота.

Кроме вышеперечисленных методов, значительную помощь в устранении неприятных симптомов эндометриоза и ускорении процесса выздоровления могут оказать физиотерапевтические процедуры, такие как: магнитотерапия, родоновые ванны, электрофорез с цинком и йодом.

Диета и образ жизни при заболевании

Конечно, эндометриоз является серьезной проблемой, доставляющей массу неприятностей, от которой не так-то просто избавиться. Однако каждая женщина сама может облегчить свое состояние и ускорить выздоровление, пересмотрев свой собственный образ жизни и режим питания.

  • Во-первых, рекомендуется отказаться от любых вредных привычек и вести подвижный, активный образ жизни, не пренебрегая дозированными физическими нагрузками. Известно, что регулярные физические упражнения могут препятствовать распространению эндометриоза, так как во время активности понижается уровень эстрогенов.
  • Во-вторых, существенно ускорить процесс излечения от эндометриоза поможет правильная, сбалансированная диета. Питание оказывает прямое влияние на иммунитет, а также на гормональный баланс, поэтому его корректировка сможет улучшить обе этих составляющих женского здоровья.

Прежде всего, необходимо подчеркнуть, что пища должна поступать в организм несколько раз в день, но всегда небольшими порциями.

Нельзя забывать и о водном балансе, для поддержания которого необходимо пить не менее полутора литров жидкости в день.

В основу рациона при эндометриозе обязательно должны входить фрукты и овощи, а также другие продукты питания, богатые природными антиоксидантами.

Также обязательно необходимо употреблять в пищу жиры – источники ненасыщенных кислот Омега3. Они в большом количестве содержатся в морской рыбе, а также орехах и растительном масле.

Поступление в организм этих соединений в достаточном количестве предохранит матку от нежелательных трансформаций в период менструации. Кроме того, чтобы регулировать уровень эстрогенов, необходимо употреблять продукты, содержащие целлюлозу.

Она входит в состав различных злаков, а также яблок, кабачков, моркови и свеклы. Употребление же брокколи, чеснока, сельдерея, семян тыквы и подсолнечника позволит блокировать чрезмерный синтез эстрогенов.

Существует также ряд продуктов, которые при эндометриозе желательно исключить из ежедневного рациона. В первую очередь речь идет о красном мясе, которое способствует продуцированию простагландинов. Также до выздоровления следует отказаться от острой, соленой, жареной и пряной пищи, а также от крепкого чая и кофе.

Профилактика после лечения эндометриоза

После лечения эндометриоза консервативным, хирургическим или комбинированным методом каждой женщине необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций, чтобы избежать возникновения рецидивов заболевания в будущем.

Прежде всего, речь идет о регулярных гинекологических осмотрах.

Также в качестве профилактике после лечения можно обратиться и к фитотерапии, которая особенно привлекательна тем, что является достаточно эффективной, но абсолютно не содержит никаких химических соединений.

Даже после полного выздоровления нельзя забывать о здоровом образе жизни и правильном питании. Регулярные физические упражнения и сбалансированный рацион будут самым наилучшим образом способствовать поддержанию иммунной системы на высоком уровне и нормальному соотношению гормонов в организме.

И последнее, о чем необходимо помнить — любая патология, затрагивающая половые органы, должна своевременно вылечиваться, чтобы избежать возникновения любых осложнений. Все это касается не только молодых женщин детородного возраста, но и женщин после 35-40 лет, которым к своему здоровье необходимо относиться предельно внимательно.

Читайте далее:

Источник: https://eva-health.ru/desease/endometrioz/lechenie/

Лечение эндометриоза без гормонов

Методы консервативного лечения эндометриоза

Эндометриозом называется патология, при которой происходит аномальное разрастание клеток внутренней оболочки матки. Доказано, что такой процесс напрямую связан с нарушениями гормонального фона. Негормональное лечение эндометриоза часто практикуется при наличии противопоказаний к терапии гормонами, и оно также является эффективным.

Противопоказания для гормонотерапии эндометриоза

Лечение эндометриоза с помощью гормонов не показано в таких случаях:

  • непереносимость препаратов;
  • нарушение свертываемости крови со склонностью к образованию тромбов;
  • миома или киста внутренних половых органов, требующая проведения операции;
  • дисплазия шейки матки или предрак;
  • заболевания крови;
  • хронические нарушения работы органов пищеварения;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз, рак);
  • отклонения в процессах метаболизма;
  • хронические болезни почек с постоянным лечением;
  • нарушения функции эндокринных органов (диабет);
  • склонность к повышению давления, гипертония;
  • злокачественные опухоли.

При обращении женщины к врачу специалист учитывает все противопоказания и назначает индивидуальное лечение эндометриоза без гормонов.

Оперативное вмешательство

Невозможность терапии с применением гормональных средств, а также неэффективность медикаментозного лечения на протяжении полугода являются показанием к проведению операции. Все виды вмешательства при эндометриозе делятся на две группы:

  1. Радикальные (экстирпация матки в отдельности или с придатками).
  2. Органосохраняющие (удаление только патологического очага).

Для проведения радикального вмешательства чаще всего используется лапаротомия, когда производится надрез с последующим удалением части или всего органа.

Показанием к этому лечению становится быстрое прогрессирование заболевание, возраст старше 40 лет, аденомиоз и ретроцервикальная форма эндометриоза.

Большой надрез позволяет правильно оценить ситуацию при обширном поражении и исключить вероятность опухолевого процесса.

Лапароскопия является более современным методом, она часто сопровождает как радикальные, так и органосохраняющие вмешательства. Для ее проведения делается несколько маленьких надрезов, в которые вставляются трубки с лапароскопом и инструментами.

За проведением операции хирург следит при помощи монитора. Эта методика требует наличия специального оборудования и квалифицированного персонала.

Ее достоинство заключается в меньшей инвазивности, малом количестве осложнений и быстрой реабилитации пациентки.

Радикальная хирургия

Радикальные способы предусматривают удаление матки, с этой целью применяют такие виды вмешательства:

  1. Субтотальтное удаление (ампутация). Производится с сохранением шейки органа.
  2. Тотальное (экстирпация). Удаляется матка вместе с шейкой.
  3. Пангистерэктомия. Убирается орган с шейкой и трубами.
  4. Полная. Она включает в себя пангистерэктомию в сочетании с удалением верхней трети влагалища, части сальника, клетчатки и близлежащих лимфатических узлов.

Для удаления матки во время полостной операции используются следующие способы доступа:

  • абдоминальный, или лапаротомический;
  • влагалищный;
  • лапароскопический;
  • смешанный.

При проведении операции лапаротомическим способом брюшная полость вскрывается поперечно (от пупка до лобковой области) или продольно (над лоном). Его до сих пор применяют во многих странах, особенно когда наряду с эндометриозом отмечается другая экстрагенитальная патология. Но в силу травматичности этой операции ее проводят только по жизненным показаниям.

Вагинальный метод заключается в иссечении влагалища по радиусу в его верхнем отделе. Он имеет ряд преимуществ:

  • не остается грубого шрама;
  • минимальна кровопотеря;
  • травматичность ниже, чем при лапаротомии.

Недостатки такой операции: недостаточность операционного поля для проведения полной ревизии органов малого таза, вероятность повреждения толстого кишечника и мочевого пузыря. Смешанный вариант вмешательства предусматривает использование лапароскопии одновременно с влагалищным способом.

Органосохраняющие методики

Врачи рекомендуют проводить органосохраняющие операции в том случае, когда эндометриоз обнаруживается у женщин детородного возраста, планирующих иметь детей.

Это заболевание часто становится причиной бесплодия, поэтому лечение заключается в том, чтобы при минимальном нарушении целостности органов произвести иссечение очагов поражения.

В данном случае положительным результатом после проведения операции становится наступление беременности.

При шеечном эндометриозе или очаговом поражении внутренней поверхности матки используется методика прижигания. Она заключается в том, что измененные участки подвергаются воздействию, при котором происходит испарение жидкости и запаивание клеток и сосудов. После заживления остается рубец, поэтому данный способ неприменим при диффузной форме болезни.

Коагуляция проводится лазером, постоянным или переменным электротоком, радиоволнами. Ранее использовался химический метод прижигания, но современные специалисты его применяют крайне редко.

Негормональные препараты

Консервативная терапия эндометриоза без гормонов направлена на купирование симптомов болезни и устранение его осложнений (инфекция, кровопотеря, анемический синдром).

Эндоферин

Это средство является эффективным при эндометриозе и не включает в себя гормональные вещества. Активное вещество Эндоферина — проэндоферин — представляет собой комплекс белков. Его получают путем вытяжки протеинов из фолликулярных образований в яичниках крупного рогатого скота. Вводится в организм парентеральным путем.

Действие препарата направляется на угнетение разрастания эндометрия с последующей атрофией. Такой механизм приводит к регрессии очагов эндометриоза. Одновременно снижается болевой синдром, потеря крови во время менструации.

Эндоферин хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать в период беременности, поскольку нет подробных исследований влияния на развитие плода. Поскольку в составе препарата находятся белковые вещества, его с осторожностью назначают женщинам со склонностью к аллергическим реакциям.

Подробнее

Лечение эндометриоза Эндоферином

Циклодинон

Капли для внутреннего употребления Циклодинон помогают нормализовать гормональный фон, сбой которого является причиной развития эндометриоза. В качестве активного вещества в данном препарате используется вытяжка из высушенных плодов прутняка обыкновенного. Она содержит фитогормоны, оказывающие положительное воздействие на работу женского организма.

Во время приема средства снижается выработка пролактина (при гиперпролактинемии), что увеличивает продукцию половых гормонов. Нормализация уровня гормонов и снижение влияния пролактина помогает купировать боль и тормозит пролиферативные процессы.

Обезболивающие противовоспалительные и спазмолитики

Обезболивающие средства и спазмолитики в комплексе с прочими лекарствами применяются в случае развития сильного болевого синдрома. Для этого лучше всего использовать Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Спазмалгон. Когда снимается спазм, в матке происходит улучшение кровообращения и нормализация обменных процессов.

НПВС могут убрать боли и снизить активность воспалительных процессов. Противовоспалительные препараты применяют от 10 до 15 дней. Чаще всего используются Диклофенак, Ибупрофен в таблетках, инъекциях и ректальных суппозиториях.

Поддержка иммунитета

Одним из важных факторов развития эндометриоза является снижение иммунных сил организма. При распространении клеток эндометрия за пределы полости матки иммунная защита не способствует их ликвидации, поэтому при заболевании рекомендуется добавлять в курс терапии иммуномодуляторы (Циклоферон, Тимоген, Тималин, Виферон в свечах).

Антибактериальные средства

Если эндометриоз осложнен инфекционными заболеваниями, требуется воздействие на патогенную флору.

Бактериальная инфекция уничтожается с помощью антибиотиков широкого спектра, для этого лучше всего подходят макролиды, защищенные пенициллины и цефалоспорины.

Грибковая инфекция требует отдельного лечения с помощью Флуконазола, Нистатина. Препараты выпускаются в таблетках, уколах и суппозиториях.

Противоанемические

Если заболевания сопровождают сильные кровотечения, то требуется снизить кровопотерю и восстановить уровень железа в крови. Увеличить свертываемость крови и снизить проницаемость капилляров помогает Аминокапроновая кислота. Ее используют как средство для оказания срочной помощи при выраженной кровопотере. Восстановить потерю железа помогает Ферсионол, Суфер и Гемофер.

БАДы и витамины

В комплексной терапии эндометриоза применяются БАДы и витамины. Размеры образования уменьшаются при постоянном использовании селена (не менее 100 мкг в сутки). Восстановить баланс гормонов помогает использование масла вечерней примулы.

Для выведения лишних гормонов принимают Индол форте. Улучшить работу печени при данном заболевании помогут таблетки с расторопшей или артишоком. Важную роль играет фолиевая кислота, которая участвует во многих обменных процессах в качестве кофермента.

Ее применение снижает вероятность образования опухолей.

Успокоительные

Нарушения уровня гормонов и постоянные боли часто приводят к раздражению нервной системы у женщины при эндометриозе, бессоннице и общему снижению иммунитета. Для успокоения применяются седативные средства (таблетки Валерианы, экстракт Пустырника или капсулы). При выраженной раздражительности применяются транквилизаторы (Тазепам, Седуксен).

Другие консервативные методы лечения эндометриоза

Кроме приема лекарственных средств существуют и другие способы консервативного лечения заболевания. С целью улучшения состояния применяются современные компьютерные и физиотерапевтические методики.

Компьютерная рефлексотерапия

Она помогает воздействовать на точки тела с помощью несильных электрических разрядов. В результате нормализуется работа вегетативной нервной системы, регулируется гормональный уровень, улучшается иммунитет.

После терапии этим способом восстанавливается менструальный цикл, улучшается психическое состояние.

Описываются случаи, когда после проведения компьютерной рефлексотерапии женщина после многих неудачных попыток смогла забеременеть.

Физиотерапия

В острый период физиотерапия не применяется — ее назначают после купирования основной симптоматики. Противопоказаны процедуры при запущенных стадиях эндометриоза и при образовании кист в яичниках.

При данной патологии показаны использование токов низкой частоты, магнито-, лазеро- и бальнеотерапия. Полезно принимать радоновые или йодобромные ванны, проводить спринцевания и ставить микроклизмы.

Процедуры, повышающие выброс эстрогенов, запрещены. К ним относятся:

  • массаж в области поясницы и крестца;
  • грязи;
  • парафиновые аппликации;
  • ванны с сероводородом или скипидаром.

Народные средства

В качестве средств народного лечения можно применять боровую матку (настой и отвар), медовые тампоны, противовоспалительные сборы. Хорошо помогает чистотел, который в отваре разбавляется водой и применяется для ванночек и спринцевания. Используется в комплексе водный или спиртовой настой прополиса.

Подробнее

Лечение эндометриоза народными средствами

О нетрадиционной терапии эндометриоза

Многие специалисты считают различные нетрадиционные методы излечения эндометриоза неэффективными, предпочитая хирургические и гормональные способы лечения. Отзывы женщин, которые попробовали такую терапию, разные: некоторые пишут об улучшении, а часть пациенток указывают на отсутствие результата.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/endometrioz/lechenie-bez-gormonov

Как избавиться от эндометриоза

Методы консервативного лечения эндометриоза

Лечение эндометриоза заключается в использовании медикаментозных, хирургических и комбинированных методов. В большинстве случаев своевременная диагностика предопределяет дальнейшее лечение, поэтому одним из главных условий щадящего режима лечения является своевременное обращение к врачу-гинекологу с подозрением на наличие эндометриоза.

Прежде чем будут рассмотрены способы лечения этого заболевания, нужно обратить внимание на один немаловажный факт: качественное и эффективное лечение эндометриоза может быть только благодаря использованию средств официальной медицины, но никак не народных средств.

Следует помнить, что применение средств народной медицины во многих случаях не приносит никакого результата. Возможно лишь временное устранение основных симптомов эндометриоза и купирование проявлений клинической картины, но первопричина заболевания останется нетронутой.

А эффективное лечение заболевания главным образом заключается в устранении основных причин и факторов риска.

Медикаментозное лечение эндометриоза матки и шейки матки заключается в использовании гормональных препаратов, которые принимаются пациенткой в течение длительного времени.

Данные препараты нормализуют выработку эстрогена и стабилизируют работу яичников. Помимо этого, гормональные препараты купируют воспалительные процессы в очагах заболевания.

Однако с помощью таких средств можно вылечить заболевание, которое находится на ранних стадиях.

Лечение хронического заболевания в большинстве случаев невозможно, поскольку в течение длительного времени развития эндометриоза образуются кисты и многочисленные спайки. Их невозможно лечить гормональными препаратами, поэтому в случае хронического заболевания назначают хирургические методы лечения.

Хирургический метод лечения применяется в том случае, когда консервативное лечение не дало положительных результатов или в случаях, когда необходимо удалить эндометриоидную кисту яичника.

На сегодняшний день особую популярность приобрела лапароскопия при эндометриозе, которая позволяет провести аккуратную операцию через маленький разрез с помощью электрокоагуляции или специального лазера. Однако после операции необходимо пройти курс медикаментозного лечения для того, чтобы стабилизировать менструальный цикл и восстановить функциональные особенности матки и шейки матки.

Антипрогестины для лечения заболевания

Одними из наиболее знаменитых и старых средств для лечения эндометриоза являются антипрогестинные препараты, такие как даназол, его аналоги, мифепристон и другие препараты.

Например, даназол долгое время оставался одним из лучших и наиболее эффективных средств для лечения эндометриоза.

В результате применения лекарства наблюдается возникновение аменореи, что позволяет уменьшить выработку эстрогена.

Однако в большинстве случаев (более 86%), у пациенток наблюдались многочисленные побочные эффекты, такие как резкая прибавка в весе, гиперандрогения (появление излишнего количества тестостерона), маскулинизация и т.

д. Все это обусловлено сильным андрогенным и анаболическим действием препарата. Данные, которые имеются про результаты применения мифепристона, не позволяют сделать объективную оценку эффективности данного средства.

Агонисты гонадолиберина

Агонисты гонадотропических гормонов используются в официальной медицине уже более 20 лет. Наиболее известными представителями являются такие препараты, как гозерелин, бусерелин, леупрорелин и подобные им аналоги.

Данная группа лекарственных средств предназначена для лечения эндометриоза матки и шейки матки путем изменения менструального цикла.

Все лекарственные средства имеют одинаковый химический состав, но при этом выпускаются в разных формах — инъекциях, спреях и таблетках.

Контрацептивные гормоны

Одними из наиболее эффективных препаратов, которые могут применяться для лечения даже хронического эндометриоза, являются контрацептивные гормоны. Это препараты комбинированного действия, которые содержат новые гестагенные компоненты и пониженные дозировки эстрогена.

Благодаря этому такие лекарственные средства можно эффективно использовать для предотвращения рецидивов эндометриоза. Побочные эффекты у них менее выражены, нежели у других средств, они не оказывают негативного воздействия на метаболические процессы, не появляется аменорея, вызванная медикаментами.

Именно поэтому данные лекарственные средства рекомендованы к применению пациенткам молодого возраста.

Одним из самых эффективных искусственных гормонов для лечения эндометриоза является диеногест. Данный гормон входит в состав препарата Жанин. Это комбинированный оральный контрацептив, который в результате многочисленных клинических испытаний показал хорошие результаты в регулировке менструального цикла.

Лечение эндометриоза Жанином дает очень хорошие результаты благодаря ярко выраженному антиандрогенному эффекту, отсутствию отрицательного влияния на параметры гемостаза и белково-углеводный обмен, возможности долговременного использования (более 60-80 дней). Препарат Жанин, в составе которого находится диеногест, выпускается в форме таблеток и может назначаться в следующих случаях:

  • Как самостоятельный консервативный метод лечения эндометриоза матки и шейки матки в случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано;
  • В качестве удобного препарата внутреннего применения для предоперационной терапии;
  • Для предотвращения рецидивов заболевания.

Дюфастон при эндометриозе

Дюфастон — это препарат для коррекции разнообразных патологических состояний, которые обусловлены прогестероновой недостаточностью. Активным действующим веществом препарата является дидрогестерон, который представляет собой синтетический аналог прогестерона. Дюфастон обеспечивает правильное протекание множества физиологических процессов в женском организме.

Эффективное лечение эндометриоза Дюфастоном обусловлено следующими факторами:

  • Снижает недостаток прогестерона в организме женщины;
  • Не имеет многочисленных побочных эффектов, которые имеются у андрогенных препаратов;
  • Применяется для лечения и профилактики многочисленных гинекологических заболеваний;
  • Выпускается в форме свечей, поэтому удобен для применения.

Свечи Дюфастона имеют немного противопоказаний, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • Синдром Ротора;
  • Синдром Дабна-Джонсона.

Хирургическое лечение эндометриоза

Можно ли вылечить эндометриоз с помощью хирургических средств? Да, можно. В случае, если лечение с помощью консервативных методов не принесло видимых результатов, применяются хирургические способы удаления очагов эндометриоза. Как правило, заболевание предусматривает 2 степени, что в дальнейшем предусматривает вид и степень вмешательства:

  • 1 степень предусматривает эндометриоз первой и второй стадии, при которых возникают только небольшие локальные участки поражения.
  • 2 степень предусматривает заболевание на поздних стадиях, когда необходимо непосредственное удаление с использованием хирургических методов. Эндометриоз 2 степени возникает, как правило, в редких случаях, поэтому механическое вырезание (резекция и эксцизия) на данный момент практически не используется.

Среди основных методов хирургического лечения эндометриоза используются:

  • Электрокоагуляция. Данный метод заключается в расплавлении и разрезании тканей с помощью электрических инструментов;
  • Термокоагуляция. Метод заключается в прижигании очагов воспалительного процесса (схожая процедура при эрозиях матки или шейки матки);
  • Лазерная коагуляция. Наиболее безопасный метод, который заключается в разрушении тканей путем их расплавления;
  • Специальные методы хирургического лечения, например, Laparoscopic Nerve Ablation — процесс пересечения нервных стволов, которые находятся в маточных связках;
  • Пресакральная нейротомия. Процедура заключается в иссечении пресакральных нервов. Ранее использовалась для того, чтобы купировать болевые ощущения у женщин, которые имели эндометриоз матки или шейки матки.

Риск возможных побочных эффектов после проведения хирургического вмешательства напрямую зависит от локализации очагов поражения, профессионализма врачей и тщательности вмешательства, тяжести заболевания. При своевременном и качественном лечении у всех пациенток наблюдается выздоровление и отсутствуют рецидивы.

Источник: http://MyGyn.ru/bolezni/lechenie-endometrioza/

Методы лечения эндометриоза: консервативные, хирургические и народные

Методы консервативного лечения эндометриоза

Лечение эндометриоза – это длительный процесс, который проводится разными методами. Способы лечения выбираются в зависимости от возраста пациентки и ее желания родить ребенка, а также степени и локализации эндометриоза. Можно ли вылечить эндометриоз, и какой из методов будет лучше?

Какими методами можно лечить эндометриоз

Так как при эндометриозе происходит патологическое разрастание клеток эндометрия в органах, которым они несвойственны, то нужно будет от них избавиться. Удалять их оперативно, или лечить консервативными, альтернативными (гомеопатия, гирудотерапия) или народными методами решают в каждом случае индивидуально.

Так как эндометриоз чаще бывает у молодых женщин детородного возраста, и у части из них наблюдается бесплодие, то врач будет стараться вылечить женщину, сохранив возможность для нее родить ребенка.

Из методов лечения эндометриоза можно выделить:

  • консервативная терапия медикаментозными средствами;
  • оперативное удаление очагов;
  • комбинированная терапия.

Комбинированная терапия может включать и физиотерапию, народные методы.

Консервативная терапия

Поскольку рост клеток эндометрия напрямую зависит от гормонального фона у женщин, то чаще всего назначают гормональные препараты (прогестогены, антипрогестины, антиэстрогены), лекарства, вызывающие аменорею (агонисты гонадотропин-релизинг гормона), двух и трехфазные противозачаточные средства. Они понижают выработку эстрогенов, и тем самым замедляют рост эндометрия. Рост будет приостанавливаться не только в матке, но и в других очагах. Длительное их использование приводит к атрофии очага и симптомы эндометриоза исчезают.

Важно! Противозачаточные средства, применяются и с целью профилактики развития опухолей.

Гормональную терапию назначает врач, обнаружив признаки эндометриоза, и она проводится только под наблюдением гинеколога, так как может дать непредвиденные осложнения.

Как это ни парадоксально, противозачаточные гормональные средства назначают при бесплодии, они могут излечить эндометриоз 1–2 степени у женщин и дать шанс забеременеть.

Статья: Причины, симптомы и диагностика эндометриоза

Когда у женщин нет проблем с зачатием, но есть эндометриоз 1–2 степени, то гинекологи советуют ей родить. Это преследует несколько целей:

  • во время беременности и лактации гормональный фон будет меняться, и патологические очаги атрофируются. То есть больная излечивается;
  • дальнейшее развитие эндометриоза может привести к бесплодию, или необходимости радикального удаления репродуктивных органов, что помешает пациентке иметь детей;
  • прерывание беременности, также может стать причиной распространения эндометриоза.

Помимо гормональных средств, назначают:

  • противовоспалительные нестероидные препараты и антибиотики, они снимают воспаление и имеют обезболивающее действие, уничтожают сопутствующую инфекцию. Обычно назначают противовоспалительные вагинальные свечи с диклофенаком, индометацином;
  • обезболивающие средства, для снятия приступов боли;
  • препараты, улучшающие иммунное состояние организма;
  • витамины и микроэлементы;
  • антиаллергические средства;
  • успокоительные, седативные средства, так как часто на этом фоне возникают признаки депрессии.

Лекарственные препараты выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, свечи вагинальные и ректальные. Причем ректальные свечи можно использовать при очагах в прямой кишке или в ретроцервикальном пространстве.

Если есть спайки можно применять свечи с протеолитическими свойствами.

Свечи, содержащие противовоспалительные, бактерицидные вещества назначают после хирургических процедур на очаги эндометриоза во влагалище или на шейке матки.

Лечить эндометриоз самостоятельно нельзя, при назначении терапии врач учитывает симптомы и стадии заболевания. Консервативно лечат эндометриоз 1–2 степени. При 3 или 4 степени и поражении близлежащих органов показано хирургическое вмешательство или комбинированная терапия.

Хирургические методы

К хирургическим методам лечения относят удаление очагов при лапаротомии, лапароскопии и воздействие на очаги при их локализации во влагалище, на шейке матки. Очаги эндометриоза можно:

  • иссекать при эндометриозе 1–2 степени;
  • прижигать (электрокоагулятором, лазеротерапией);
  • разрушать (криодеструкция, радиоволновой метод).

При эндометриозе 3 или 4 степени показано органосохраняющая (у молодых женщин) или радикальная операция (удаление матки). При поражении близлежащих органов она проводится совместно с другими специалистами (уролог, проктолог).

Показания к оперативному вмешательству:

  • нет эффекта после консервативной терапии, или если есть противопоказания к ее проведению;
  • если есть эндометриозные кисты;
  • при миоме если есть частые кровотечения;
  • если есть симптомы перерождения эндометрия;
  • если очаг поражения в других органах, или в ретроцервикальном пространстве.

Бесплодие и эндометриоз

Бесплодие, связанное с эндометриозом, лечится разными методами, так как его причиной могут быть:

  • спайки в фаллопиевых трубах и малом тазу;
  • изменение гормонального фона;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • аутоиммунная активность;
  • неполноценная половая жизнь, обусловленная болезненностью полового акта.

У таких больных применяют комбинированное лечение (гормоны, противовоспалительные, антиаллергические, обезболивающие) в сочетании с местным воздействием (лазеротерапия, электрокоагуляция и другие).

Народные методы

Народные методы включают отвары, настои лекарственных трав для их приготовления используют: кору калины, крапиву, корень аира, лапчатки, траву пастушьей сумки, спорыша, листья мяты, цветы календулы. Еще одно народное средство – сок свеклы, он нормализуют гормональный баланс в организме.

Из других методов хороший эффект отмечался при применении лекарственных трав, которые содержат природные антибиотики и фитогормоны. При эндометриозе применяют настои боровой матки, травы сабельника, грушанки круглолистной. Отвар настаивают на водяной бане и принимают 3 раза в день.

Важно! Иногда рекомендуют делать спринцевание при эндометриозе. Это может быть опасно, так как они не только нарушают микрофлору влагалища, но и способствуют распространению клеток эндометрия в другие зоны.

Хорошо известны народные методы, при которых используют продукты пчеловодства (прополис, мед), если нет аллергии. Они поднимают общий иммунитет организма, восстанавливают функции слизистой. Смешать прополис с медом и пропитать им ватные тампоны. Используют их как вагинальные свечи. В продаже также есть готовые свечи, содержащие облепиховое масло.

Альтернативные методы

Можно ли вылечить эндометриоз альтернативными методами терапии, такими как гирудотерапия, грязелечение, бальнеотерапия, иглоукалывание, гомеопатия. Нет, их можно применять только в комплексе с консервативным или хирургическим методом.

  • лечение пиявками проводится врачом, и основано на обезболивающем и противовоспалительном воздействии, выделяемого пиявками секрета. Длительность процедуры 10–15 мин, количество процедур определяется индивидуально;
  • гомеопатия, позволяет воздействовать на весь организм и повышает общую сопротивляемость и иммунитет. Для этого нужно пройти диагностику по Фоллю, затем вам подберут подходящие препараты. Гомеопатия рекомендуется, как метод борьбы с рецидивами и в качестве профилактики;
  • грязелечение и бальнеотерапия (лечебные ванны) также вспомогательные способы и они только дополняют основные методы.

Профилактика

Методы профилактики включают:

  • нужно вовремя выявлять признаки заболеваний мочеполовых путей и проводить лечение;
  • проходить профилактические осмотры у гинеколога;
  • по возможности использовать гормональные контрацептивы, вместо внутриматочной спирали;
  • во время менструации пользоваться гигиеническими прокладками, а не тампонами;
  • заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/lechenie-ehndometrioza-u-zhenshchin.html

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий