Лечение эндометриоза на ранней стадии

Как лечить эндометриоз?

Лечение эндометриоза на ранней стадии

Сейчас с таким заболеванием как эндометриоз женщины сталкиваются часто.

Эндометриоз как и миома матки проявляется часто в детородном возрасте, но существуют случаи этого заболевания у подростков и женщин климаксического периода. Эго этиология остается загадкой до сих пор. Есть много гипотез возникновения эндометриоза, но доказательств по этому поводу не найдено.

Поэтому такое распространенное заболевание практически невозможно предупредить. Многие специалисты до сих пор не могут раскрыть загадку о том, как лечить эндометриоз до полного выздоровления пациента.

Описание

Эндометриозом называют заболевание, в котором клетки эндометрия локализуются в нетипичных для них местах. Они могут замещать здоровые ткани, выстилающие полости других органов. Такие клетки имеют гормональные рецепторы, а это приводит к полному комплексу проблем, связанных с ежемесячными изменениями женского организма.

Такая ткань полностью соответствует своему предназначению – участие в менструальном цикле (хотя и располагается в другом месте). Поэтому происходят все процессы, связанные с подготовкой к приему яйцеклетки и её отторжению.
Из-за патологии местоположения ткани эндометрия не могут вывести наружу продукты отторжения (менструации).

Менструируют они в близлежащие места. Это может быть межклеточное пространство тканей, но чаще всего органы малого таза.

Этиология данного заболевания практически всегда доброкачественная, но бывают и случаи злокачественного образования. В любом случае, ответ на вопрос, как лечить эндометриоз так и не найден.

Весь процесс приводит к безмикробным воспалениям со следующими симптомами:

  • – боль;
  • – вздутие в области малого таза;
  • – увеличение матки;
  • – периодические скудные выделения;
  • – диспаренурия;
  • – болезненные опорожнения и др.

Известно, что рожавшие женщины редко страдают эндометриозом. Ученые объясняют это тем, что происходят изменения на гормональном уровне, а эндометрий считается гормонозависимой тканью. Поэтому процесс этого заболевания купируется на ранних стадиях, а клетки эндометрия, в данном случае, просто не могут заменить ткани другой этиологии.

Виды эндометриоза

Эндометриоз подразделяют на виды:

  • – внутренний;
  • – экстрагенитальный;
  • – перитонеальный экстрагенитальный.

Внутренний вид встречается чаще. Он характеризуется появлением и врастанием клеток эндометрия в области матки. Тогда проявляются периодические выделения, имеющие темный цвет.

Второй вид проявляется в кишечнике, мочевом пузыре, легких и местах, которые подвергались операционному вмешательству.Перитонеальным экстрагенитальным называют эндометриоз, который проявился в органах малого таза.

Английские врачи разделили эндометриоз на четыре стадии. Последняя стадия считается самой сложной и болезненной.

Современное лечение

Основа лечения – прогестагены. Чаще всего врачи назначают медрокипрогестерона ацетат. Он эффективен в лечении самых распространенных форм эндометроза. Курс лечения длительный. МПА применяют в течение трех или четырех месяцев. Дозировки могут колебаться от тридцати до пятидесяти миллиграммов в день.

Этот препарат предпочитают из-за невысокой стоимости. Его побочные эффекты связанны с фармацевтической группой. Поэтому возможно увеличение массы тела, снижение либидо, понижение концентрации ХВП.Группа антигестагенов тоже нашла свое место в лечении эндометриоза. Врачи назначают гестринон, который обладает антипрогестогенным и антиэстрогенным свойствами.

В период лечения гестриноном возникает псевдоменопауза и аменорея. Это естественный ответ организма на механизм действия гестринона.Все уравновешивается на четвертой неделе после окончания курса. Этот препарат ценят за его свойство помогать в восстановлении фертильности. Побочные эффекты незначительно выражены.

Это может быть увеличение массы, появление себореи или акне.Самым приемлемым сопсобом того, как лечить эндометриоз, считается назначение аналогов гонадолиберинов. Особо эффективно аналоги гонадолиберинов борются с болевыми симптомами. По окончанию курса боли уменьшаются в среднем в четыре раза.
Все препараты эффективны на ранних стадиях.

В более серьезных ситуациях проявляется уменьшение боли и других симптомов только на определенный период.Даже хирургическое лечение тяжело протекающей серьезной стадии эндометриоза может не давать заметных результатов, и болезнь проявляется снова.

Для достижения стабильных показателей часто используют и медикаментозное лечение, и хирургическое вмешательство. Но эндометрозу свойственно постоянное возращение в место прежней локализации. Поэтому лечение необходимо будет проводить периодически.

Как и любую болезнь, эндометриоз лучше лечить на ранней стадии.

Поэтому нельзя игнорировать регулярные походы к гинекологу.  Это касается не только гинекологических заболеваний. Женская грудь тоже нуждается в регулярном (не менее одного раза в год) обследовании. Особенно, если появились боли в груди.

Осмотр может помочь выявить это заболевание. В дальнейшем необходимо будет удостовериться инструментальными методами исследования. Достоверным методом считается лапароскопия с биопсией. Используют и другие методы, которые тоже должны подтверждаться биопсическими исследованиями.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Источник: https://svoipravila.ru/zdorove/ginekologiya/kak-lechit-iendometrioz.html

Лечение эндометриоза на ранних стадиях

Лечение эндометриоза на ранней стадии

Эндометриоидная болезнь тела матки прогрессирует постепенно: стадии патологического процесса проявляются типичными симптомами, ухудшая состояние женщины.

Для эффективного лечения важно вовремя выявить эндометриоз 1 степени, при котором возможно полное избавление от менструальных проблем. Форма заболевания напрямую определяет риск бесплодия, поэтому начальные стадии аденомиоза не помешают женщине выполнить детородную функцию.

Диффузный эндометриоз можно лечить лекарственными средствами, особенно при минимальных проявлениях и на той стадии, когда риск осложнений минимален.

Диагностика начального аденомиоза

Внутренний эндометриоз 1 степени выявить сложно. Причинами поздней диагностики патологии могут стать следующие факторы:

  • отсутствие ярких проявлений эндометриоидной болезни;
  • нет нарушений месячных;
  • боль в нижней части живота перед менструацией бывает, но женщина связывает эту проблему с приходом критических дней;
  • изменения в матке минимальны, поэтому врач УЗ диагностики может не увидеть типичные признаки;
  • отсутствие проблем с зачатием: если не используются контрацептивы, то возникает беременность.

Обычно аденомиоз 1 степени – это случайная диагностическая находка, которая происходит во время операции по поводу кистозных опухолей яичников или при удалении миомы матки. Иногда врач может выявить заболевание при диагностической лапароскопии, выполняемой для обнаружения причин болевого синдрома. Или при гистероскопии по поводу удаления полипа тела матки.

На 1 стадии эндометриоидной болезни возможны 2 варианта заболевания:

  • диффузная форма аденомиоза, при которой множественные мелкие эндометриоидные очаги не проникают глубже подслизистого слоя матки;
  • узловая форма заболевания, когда в эндометрии имеются 1-2 эндометриоидных узелка, не доходящие до мышечного слоя.

Основным видом диагностики при эндометриозе тела матки является ультразвуковое сканирование, выполняемое двукратно – до месячных и после окончания критических дней. Подозрительными УЗ признаками являются:

  • неровность внутреннего слоя тела матки;
  • ассиметричное изменение размеров матки, когда одна из стенок органа больше другой;
  • обнаружение участков повышенной и пониженной эхогенности;
  • выявление мелких жидкостных полостей;
  • изменение сосудистого кровотока в предполагаемых патологических участках тела матки.

Необходимо подтвердить ультразвуковой диагноз, используя следующие методы исследования:

  • анализ крови на онкомаркер Ca-125;
  • диагностическая гистероскопия с взятием биопсии эндометрия.

Однако следует понимать, что при эндометриозе 1 степени может возникнуть ситуация, когда ни один метод исследования не даст гарантированного подтверждения диагноза. В этом случае врач назначит профилактическое лечение. При доказанном обнаружении начального аденомиоза надо следовать рекомендациям специалиста по терапии эндометриоидной болезни.

Лечение патологии

Гормональная терапия аденомиоза 1 степени обеспечивает прекрасные результаты. Используя рекомендации врача, можно не только предотвратить развитие осложненных форм болезни, но и создать оптимальные условия для желанного зачатия. Если женщине не нужна беременность, то лечение направлено на нормализацию менструального цикла и создание надежной контрацептивной защиты.

Обычно применяются следующие лекарственные средства:

В тех случаях, когда женщина желает забеременеть, используются следующие препараты:

При эндометриозе 1 степени крайне редко возникает необходимость в применении сильных препаратов с длительным действием, но по показаниям врач может порекомендовать:

  • уколы Бусерелин-Депо;
  • введение гормональной спирали Мирена.

Любое лечение проводится под контролем доктора и с обязательным проведением ультразвукового исследования в назначенные сроки. Критерии положительного результата терапии:

  • безболезненные и регулярные менструации;
  • отсутствие прогрессирования эндометриоза;
  • наступление желанной беременности.

Хирургическое лечение при начальной степени диффузного или узлового эндометриоза не используется.

Зачатие и вынашивание при аденомиозе 1 степени

Эндометриоидная болезнь может стать причиной для осложнений, которые возможны на любых месяцах беременности. Следует опасаться следующих проблем:

  • замершая беременность;
  • самопроизвольный аборт на ранних сроках;
  • угроза прерывания в 1-2 триместрах;
  • нарушения кровотока в плаценте;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • преждевременные роды;
  • маточное кровотечение сразу после родов.

Эффективной профилактикой осложнений будет строгое выполнение рекомендаций врача на всех этапах репродуктивного процесса. Дюфастон надо принимать длительно, начиная задолго до зачатия и заканчивая в сроке 20 недель.

Затем врач посоветует использовать свечи Утрожестан до 34 недель. Необходимо соблюдать рекомендованную дозировку и режим применения лекарственных средств, чтобы без особых проблем осуществить мечту по рождению малыша.

Эндометриоз представляет собой гормональнозависимые патологические разрастания железистой ткани матки (эндометрия) за ее пределами: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и других, более отдаленных органах.

Фрагменты эндометрия (гетеротопии), разрастаясь в других органах, претерпевают такие же циклические изменения, как и эндометрий в матке, в соответствии с фазами менструального цикла.

Эти изменения эндометрия проявляются болью, увеличением пораженного органа в объеме, ежемесячными кровянистыми выделениями из гетеротопий, нарушением менструальной функции, выделениями из молочных желез, бесплодием.

Общие сведения

Эндометриоз – патологическое доброкачественное разрастание ткани, морфологически и функционально схожей с эндометрием (слизистой оболочкой матки).

Наблюдается как в различных отделах половой системы, так и вне ее (на брюшной стенке, слизистой мочевого пузыря, кишечника, брюшине малого таза, легких, почках и др. органах). Клинические проявления зависят от локализации процесса.

Общие симптомы – боли, увеличение эндометриоидных узлов, кровянистые выделения из наружных участков перед менструацией и во время ее. Генитальный эндометриоз может стать причиной образования кист яичников, нарушения менструального цикла, бесплодия.

Эндометриоз является третьим по частоте встречаемости гинекологическим заболеванием, после воспалительных процессов и миомы матки. Эндометриоз в большинстве случаев возникает у женщин в репродуктивном периоде, т. е.

в возрасте 25-40 лет (около 27%), встречается у 10% девочек во время становления менструальной функции и в 2-5% у женщин в климактерическом возрасте.

Трудности диагностики, а в ряде случаев и бессимптомное течение эндометриоза позволяют предположить, что встречается заболевание гораздо чаще.

Источник: https://entsefalopatiya.ru/venerologija/lechenie-jendometrioza-na-rannih-stadijah/

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий