Как определить эндометриоз яичника

Эндометриоз яичников: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Как определить эндометриоз яичника

Эндометриоз яичников – это длительно протекающее женское заболевание, которое имеет различные формы и проявления. Сегодня этой болезнью болеет каждая 10 женщина фертильного возраста, особенно в 20-35 лет.

Эндометриоз яичника – это появление очагов эндометрия в его тканях. Поражаться могут как один яичник, так и оба. Опасность эндометриоза этой локализации в развитие бесплодия. Также эндометриоз яичников проявляется интенсивными болями, которые снижают качество жизни женщины.

Причины эндометриоза яичников

Несмотря на существенный прогресс медицины и науки, установить конкретные причины развития эндометриоза яичников так и не удалось. Мнения многих специалистов этой сферы расходятся.

Существует множество теорий происхождения эндометриоза, но, ни одна не доказана научно.

Самой правдоподобной причиной возникновения эндометриоза яичников является нарушение иммунитета. В следствии этого макрофагальные элементы брюшной полости не уничтожают клетки эндометрия, которые попадают на яичники.

Ослабить иммунитет могут гормональные нарушения, стрессы, инфекционные и хронические заболевания, воспаление придатков. Таким образом, эндометриоидные очаги и кисты в яичниках мешают выходу яйцеклеткам и приводят к бесплодию.

Равносильна предыдущей теории — теория ретроградных менструаций. Во время менструальных метроррагий кровь с клетками эндометрия затекает в брюшную полость через маточные трубы. Клетки эндометрия оседают на слизистой оболочке маточных труб, яичниках, органах брюшной полости, брюшине, прорастают и размножаются, формируя эндометриальные очаги.

Патологический эндометрий поддается влиянию эстрогенов и прогестерона, поэтому симптомы появляются или усиливаются во время менструаций. Ткани, которые контактируют с эндометриоидными очагами – воспаляются.

Имеет право на жизнь и теория метапластических изменений тканей. Ее суть в том, что клетки эндометрия, которые попали на органы брюшной полости, не внедряются в ткани, а запускают лишь механизм трансформации клеток органов в клетки эндометрия.

Эти теории вполне понятные, но почему эндометриоз развивается только у некоторых лиц, ведь ретроградные менструации характерны почти для всех женщин  с проходимыми маточными трубами. Это можно объяснить влиянием следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность. Эндометриоз матери или бабушки, в разы повышает риск заболеть им;
  • анатомические особенности маточных труб – широкий просвет, что позволяет попадать большему количеству крови в брюшную полость, во время метроррагий;
  • снижение активности иммунитета. Иммунная система поддерживает постоянство структуры тканей и органов. Иммунные клетки захватывают и перетравливают атипичные клетки. Таким образом, происходит уничтожение опухолевых клеток и частиц эндометрия, попавших в другие органы. При дисфункции иммунитета эндометриальные клетки не уничтожаются, развивается эндометриоз разных органов, в том числе яичников;
  • оперативные вмешательства на матке: коагуляция эрозии, выскабливания, аборты, кесарево сечение и другие;
  • физическое перенапряжение, психоэмоциональные стрессы;
  • гормональная дисфункция;
  • загрязнение окружающей среды, особенно диоксином.

Важно! Сегодня известно, что  к эндометриозу часто приводит искусственное прерывание беременности (аборт), которое оказывает мощнейший стресс и гормональный сбой в организме женщины.

Кто имеет повышенный риск заболеть на эндометриоз яичников?

  • женщины в возрасте от 30 до 45 лет;
  • женщины с повышенным количеством эстрогенов в крови;
  • женщины, у которых болеют эндометриозом мама и/или бабушка;
  • женщины, которые злоупотребляют кофеином, алкоголем, химическими веществами и некоторыми лекарственными препаратами;
  • женщины с длительными менструациями (до семи ней) и коротким циклом;
  • женщины с лишним весом.

У кого риск заболеет на эндометриоз яичников минимальный?

  • женщины, которые используют внутриматочные спирали для контрацепции;
  • женщины, которые принимают гормональные контрацептивы.

Классификация эндометриоза яичников

  1. Малая форма. На одном или двух яичниках формируются единичные эндометриоидные очаги, которые постоянно кровоточат, вызывая воспаление придатков. Чаще всего эндометриоз поражает корковый слой яичников.

    Больную беспокоит острая интенсивная боль в паху в предменструальном периоде и во время менструации. Воспаление может распространяться на брюшину, что проявляется метеоризмом и болями в животе.

  2. Большая форма (эндометриоидные кисты).

    В яичниках эндометриоидные очаги со временем объединяются и трансформируются в эндометриоидные кисты, которые состоят из стенок и геморрагического содержимого – менструальной крови.

    Такие образования называют еще шоколадными кистами, потому что кровь имеет темно-коричневый цвет. Шоколадные кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Симптомы эндометриоза яичников

Эндометриоз яичников проявляется следующим:

  • боли в нижних отделах живота тупого ноющего характера, которые возникают или нарастают во время менструаций;
  • из-за образования спаек болезненные ощущения усиливаются во время физических нагрузок;
  • нарушения менструального цикла – обильные и/или длительные менструации;
  • мажущие выделения коричневого цвета на протяжении недели после менструации;
  • мажущие выделения в середине цикла;
  • боли иррадиируют в поясницу, внутреннюю поверхность бедра, ягодицы, крестец, прямую кишку;
  • дискомфорт и болезненные ощущения во время половых отношений, которые увеличиваются перед менструацией. Женщина теряет интерес к половой жизни, так как она приносит ей страдание;
  • при распространении процесса на другие органы малого таза, такие как кишечник, мочевой пузырь, мочеточники, возникают болевые ощущения при мочеиспускании и дефекации.

Известно много случаев бессимптомного течения заболевания. Женщины узнавали, что они больны эндометриозом случайно при обследовании по поводу бесплодия. 40-60% женщин, страдающих бесплодием, болеют на эндометриоз. При этом никаких симптомов у женщины не наблюдается.

Диагностика эндометриоза яичников

Навести на мысль о эндометриозе яичников должны постоянные боли внизу живота и паху, которые отдают в поясницу, внутреннюю поверхность бедер и усиливаются перед менструацией и в первые ее дни.

Начальные стадии эндометриоза яичников не всегда удается выявить при гинекологическом осмотре, потому что яичники практически нормального размера.

На более поздних стадиях заболевания формируются спайки, которые ограничивают подвижность матки и яичники прощупываются единым конгломератом с маткой. Пальпация яичников вызывает ощущение боли. Яичники тугоэластической консистенции, увеличенные до 5-15 см, особенно перед менструацией.

Мелкие эндометриоидные очаги не всегда видно при ультразвуковом обследовании.

На третьей и четвертой стадии  достоверность ультразвуковой диагностики достигает 93%. Информативность метода возрастает при использовании ректальных и вагинальных УЗ-датчиков.

Самый точный метод диагностики эндометриоза яичников – лапароскопия, которая позволяет осмотреть яичники, определить их цвет, размеры.

Яичники могут быть темно-коричневого, синюшного цвета, иногда с темными гематомами. Эндометриоидные кисты покрывает белесоватая капсула с четким сосудистым рисунком и гладкой поверхностью.

Капсула эндометриомы  нередко интимно спаяна с задней поверхностью матки, маточными трубами, париетальной брюшиной, серозным покровом прямой кишки.

При необходимости во время диагностической лапароскопии можно провести лечебные манипуляции – коагуляцию эндометриоидных очагов, рассечение спаек, удаление кист и т. д.

Важно! Поставить точный диагноз может только врач. Поэтому, выявив у себя признаки эндометриоза, обратитесь к врачу-гинекологу, который вас обследует и при потребности назначит эффективное и правильное лечение. Самодиагностика и самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Симптомы эндометриоза неспецифические. Под его маской могут скрываться другие более опасные заболевания, такие как опухоли половых органов, кишечника, органов мочевой системы, воспалительные заболевания мочеполовой системы.

План обследования женщины с подозрением на эндометриоз яичников обязательно должен включат следующие методы:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • анализ крови на наличие онкомаркеров (РЭА, СА 19-9) и маркера эндометриоза (СА 125);
  • гистеросальпингографию или гистероскопию – ренгенологическое обследование матки и придатков с применением контрастных веществ;
  • колькоскопию;
  • лапароскопию.

Лечение эндометриоза яичников

Современный подход к лечению эндометриоза яичников заключается в использовании медикаментозной терапии, хирургических методик и комбинацией этих методов.

На ранних стадиях заболевания можно избежать оперативного вмешательства, но на более поздних стадиях и при запущенном процессе, выздоровления и нормализации репродуктивной функции удается достичь только сочетанием консервативных и оперативных методов.

Медикаментозное лечение эндометриоза яичников подразумевает применение гормональных препаратов, противовоспалительных и рассасывающих средств, иммуностимуляторов, антиоксидантов, витаминов, гемостатиков.

Гормональные препараты нормализуют функцию яичников и предотвращают появление новых эндометриоидных образований. Стойкий эффект от лечения гормонами достигается длительным курсом –  3-9 месяцев, а иногда и год.

Применяются следующие группы препаратов:

  • оральные противозачаточные средства – Диане-35, Новинет, Регулон;
  • гестагены – Дюфастон, Инжеста, Депо-провера;
  • препараты с антигестагенным действием – Гестринон;
  • препараты, подавляющие функцию половых эндокринных желез – Даназол, Данол;
  • антагонисты гонадолиберинов – Нафарелин, Бесерилин;
  • препараты с антиэстрогеннымми эффектами – Тамоксифен, Лейпролерин;
  • медицинские препараты на основе андрогенов – Метилтестостерон;
  • Анаболические гормональные средства – Ретаболил;
  • Иммуномодулятры – Левамизол, Пентоксифиллин, Тималин;
  • Антиоксидантные средства – ретинола ацетат, токоферола ацетат, витамин С, Унитиол;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Найз, Нимесил, Ибупрофен;
  • рассасывающие средства – Плазмол, Вобензим, Экстракт Алое;
  • гемостатики – Викасол, Цикло-Ф, Аминокапроновая кислота;
  • антигистаминные препараты – Кларитин, Супрастин, Тавегил;
  • антибактериальные препараты при присоединении бактериальных осложнений.

Хирургическое лечение эндометриоза яичников

Оперативное лечение проводиться в случае неэффективности медикаментозной терапии, на поздних стадиях болезни и при наличии эндометриоидных кист.

Интересно! Выбор хирургического метода проводится в зависимости от степени распространенности процесса, возраста и желания женщины в будущем иметь детей.

Большинство хирургов отдают предпочтение лапароскопии, которая позволяет удалить очаги эндометриоза, кисты и спайки в малом тазу. Лапароскопия применяется в основном у молодых женщин. Эффективность метода – 80-85%.

Преимущества лапароскопии:

  • сохранение репродуктивной функции;
  • устранение симптомов болезни, улучшение качества жизни и половых отношений;
  • короткий период реабилитации после операции;
  • минимальные риски возникновения осложнений после операции;
  • операция хорошо переносится больными;
  • использование небольших разрезов, которые оставляют незаметные рубцы.

Более травматичные операции с удалением матки и пораженных тканей яичников проводят женщинам среднего возраста, которые уже рожали и не планируют детей в будущем.

Радикальные операции с удалением матки и яичником показаны при обширном эндометриозе с множественными эндометриоидными кистами  у женщин старше 40 лет, которые уже имеют детей.

После оперативного лечения назначается курс гормональных препаратов, физиотерапевтические методы (электрофорез, УВЧ, лазеротерапия, бальнеотерапия).

Народные методы лечения могут применяться только в качестве дополнительной терапии. С этой целью используют фитотерапию, гирудотерапию, лечение глиной, прополисом и много других способов.

Помогают справиться с воспалением и нарушениями менструального цикла соки, настои или экстракты из подорожника, свеклы, отвары боровой матки, настои пастушьей сумки, крапивы, аира, зверобоя, коры калины и другие.

При отсутствии кровотечения на низ живота можно приложить теплую лепешку из голубой глины.

Гирудотерапия улучшает микроциркуляцию, снимает спазм сосудов, разжижает кровь, повышает насыщение тканей кислородом. Эффективность гирудотерапии объясняется наличием гирудина в слюне пиявок.

Профилактика эндометриоза яичников

Чтобы уберечь себя от возникновения эндометриоза яичников рекомендую придерживаться нескольких принципов:

  • вести активный и здоровый способ жизни;
  • беречь себя от тяжелых физических нагрузок, особенно во время менструации;
  • полноценно и правильно питаться;
  • избегать эмоциональных потрясений;
  • здоровый сон, не менее восьми часов в сутки;
  • использовать вместо гигиенических тампонов прокладки;
  • исключить половые отношения во время менструации;
  • своевременно лечить хронические гинекологические заболевания;
  • контролировать вес;
  • планировать беременность;
  • пользоваться эффективными методами контрацепции.

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем и обязательно посещать врача-гинеколога каждые шесть месяцев, чтобы своевремнно выявить не только эндометриоз, но и любые другие заболевания репродуктивной системы.

Источник: http://www.medware.ru/gynecology/endometrioz-yaichnikov.html

Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

Как определить эндометриоз яичника

В современных условиях эндометриоз яичника считается распространенным и серьезным заболеванием. Оно является причиной бесплодия в немалом проценте случаев выявления последнего. Не всем понятно, что такое эндометриоз как патология.

Суть болезни заключается в том, что ткань, присущая в нормальных условиях внутренней выстилке матки, наблюдается по разным причинам в совершенно разных органах, причем не всегда эта локализация касается половых органов.

Частота встречаемости эндометриоза яичников высока по сравнению с другими локациями.

Как правильно подготовиться к зачатию

При диагностированной эндометриоидной кисте яичника рекомендуется пройти лечение. Тип терапии определяется наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациентки, размером новообразования.

Прием медикаментов

Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:

  • прогестеронсодержащие;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагенные;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • улучшающие кровообращение;
  • спазмолитические;
  • обезболивающие.

Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.

Операция

Необходима при возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения. В процессе хирургического вмешательства возможно проведение следующих манипуляций:

  • удаление эндометриоидной кисты и пораженной части яичника – мало влияет на дальнейшую функциональность придатка;
  • удаление новообразования и придатка – репродуктивная функция сохраняется за счет наличия второго парного органа;
  • двустороннее удаление яичников – необходимо при поражении обоих органов;
  • полное удаление матки и придатков – назначается при наличии множественных очагов эндометриоза, спаек.

Патогенез

Эндометриоидные разрастания имеют постепенный характер. После проникновения клеток функционального эпителия происходит их закрепление на половой железе – своеобразная имплантация. Формируется небольшой очаг, который впоследствии подвергается гормональным изменениям.

В течение всего цикла патологический участок преобразовывается по аналогии с функциональным слоем матки – эндометрием. Клетки подвергаются пролиферации – делятся и увеличиваются в масштабе.

С завершением цикла и началом новой менструации наступает влагалищное кровотечение, которое завершается через 5-7 суток.

В течение данного периода кровоточит сформированный участок эндометриоза. Это приводит к тому, что патологические клетки проникают вглубь половой железы, а также распространяются на соседние органы и ткани брюшной полости. При формировании кисты яичника она становится дополнительным источником эстрогенов – гормонов, провоцирующих активный рост тканей эндометрия.

Особенности патологии

Эндометриоз — это гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием клеток эндометрия за пределами слизистой оболочки матки.

Эндометриоз яичников — это наружная генитальная форма эндометриоза, при которой происходит поражение тканей яичника. Участок эндометрия, попадая в яичник, увеличивается в размерах и образует полость. С течением времени полость наполняется вязким секретом — свернувшейся кровью.

Чем опасен эндометриоз яичников? Эндометриоидные кисты яичника являются самой частой причиной возникновения бесплодия.

При длительном течении заболевания происходит нарушение гормональной функции яичников, овуляция случается нерегулярно и неполноценно.

Классификация

Гинекологи выделяют формы и стадии болезни, а также классифицируют патологию по ее локализации.

Расположение эндометриоза может быть экстрагенитальным (на тканях брюшной полости) или генитальным (в полости малого таза).

Последний вид, в свою очередь, делится на внутреннее поражение матки (аденомиоз) и эндометриоз яичников. В данном случае речь идет о генитальной наружной локализации патологии.

Степень патологии

По степени распространения эндометриоз бывает:

  1. малой формы – заболевание характеризуется распространением единичных патологических участков диаметром не более 1 см, расположены на поверхности яичника, которые не проникают вглубь железы;
  2. легкой формы – патология сопровождается множественными поражениями органа, размер которых достигает 1 см;
  3. средней формы – болезнь вовлекает в процесс фаллопиевы трубы, а на половых железах обнаруживаются множественные узлы, диаметр которых достигает 2 см;
  4. тяжелой формы – эндометриоз сопровождается массивным спаечным процессом, вовлекающим трубы, яичники, кишечник, а на половых железах имеются одна или несколько кист более 2 см в диаметре.

Стадии заболевания

По тяжести течения выделяют:

  • железисто-кистозные образования – на яичнике имеется множество включений, кистозные процессы характеризуются клинической картиной, а новообразования имеют размер до 5 см;
  • эндометриоидные кисты – пораженные органы имеют новообразования, достигающие размера 12 см.

Как проходят роды при эндометриозе?

Особое внимание уделяют периоду перед родами. Существует риск, в ходе которого плацента может прирасти к стенке матки. Также может развиться гипотонус матки в период после самих родов.

Ближе к родам будущей маме назначают УЗИ. По результатам можно увидеть, нет ли приращения тканей, и сможет ли она родить естественным путем.

В случае назначения кесарева – медики обязаны не допустить попадания тканей эндометрия на брюшную область. В ходе операции матку обкладывают чистым материалом. По окончанию операции женщине вводя окситоцин – препарат, провоцирующий сокращение матки.

Эндометриоз можно ли забеременеть: отзывы

Эндометриоз: отзывы

Ирина: Узнав, что у меня есть эндометриоз, очень сильно расстроилась. Так как с данной проблемой уже столкнулась моя подруга, то я точно знала, что зачать ребенка быстро у меня не получится.

Но все же немного успокоившись, вновь пошла к своему гинекологу чтобы узнать есть ли вероятность того, что я смогу забеременеть в ближайшее время.

К моему удивлению, врач не стала пугать меня, а просто предложила пройти консервативное лечением под ее строгим наблюдением.

Сдав все анализы, я начала прием гормональных и противовоспалительных препаратов по определенной схеме. Где-то через месяц поняла, что у меня начал уменьшаться болевой синдром.

Пройдя полный курс, сделала повторное обследование. Оно показало, что патологическое разрастание эндометрия прекратилось и все воспаленные очаги пришли в норму.

Теперь жду, когда организм немного восстановится и буду пробовать беременеть.

Милана: Сначала я пробывала бороться с эндометриозом народными средствами.

На какое-то время они улучшали мое состояние (исчезали боли и месячные приходили вовремя), но беременность при этом не наступала. Поэтому немного посомневавшись, я все-таки обратилась за помощью к специалисту.

После обследования он сказал что у меня хронический эндометриоз, который уже спровоцировал непроходимость маточных труб.

И поскольку патология продолжала прогрессировать, предложил мне удалить очаги эндометриоза и спайки хирургическим путем, а затем откорректировать работу яичников при помощи гормональных средств.

После сдачи всех анализов мне сделали операцию, и я приступила к приему лекарств.

Через три месяца мое состояние полностью стабилизировалось, а еще через два домашний тест показал две заветные полосочки.

Осложнения

Первоначальным осложнением эндометриоза левого яичника (как и правого) считается бесплодие. Нарушение репродуктивной функции происходит по причине формирования спаечного процесса, в результате которого маточные трубы не способны выполнять роль проводника.

Из-за формирования кистозных новообразований на половой железе нарушается ее работа. Даже если второй парный орган остается здоровым, гормональный сбой не позволяет ему функционировать правильно.

Отсутствие овуляции, недостаточность второй фазы цикла, гиперэстрогения и гиперандрогения приводит к неизбежному развитию бесплодия.

Вовлечение соседних органов в патологический процесс не исключает нарушение их функции в дальнейшем. При тяжелом течении эндометриоза и поражении кишечника с мочевыделительной системой развивается недержание, энурез, кишечная непроходимость, перитонит.

Еще одной опасностью заболевания становится нагноение, перекрут и апоплексия (разрыв) эндометриоидной кисты. В результате кровоизлияния в брюшную полость у пациентки может случиться болевой шок, сепсис и даже летальный исход.

Женщинам, имеющим эндометриоз, необходимо знать, что такая патология при стремительном течении может малигнизироваться – перейти в рак. Зависимость от гормонального фона делает заболевание особенно опасным, а его лечение тяжелым и продолжительным.

Что такое эндометриоидные гетеротопии

Очаги эндометриоидной ткани значительно отличаются размерами и формой: одни похожи на точечные округлые образования, а другие разрастаются на десятки миллиметров в виде беспорядочного скопления клеток.

Характерен внешний вид гетеротопий в предменструальный период, когда они увеличиваются за счет накопившейся крови и становятся более темными, а внутри них можно рассмотреть красноватую жидкость.

Эндометриоидные гетеротопии, вне зависимости от локализации и размеров, имеют одинаковое строение – их образуют принадлежащие к функциональному слою эндометрия клетки.

Согласно фазам менструального цикла, гетеротопии сначала разрастаются, а затем отторгаются, оставляя «раневой» участок. По сути, весь процесс повторяет происходящие в матке циклические перемены, и даже «маленькую» менструацию, когда после отторжения зона гетеротопии кровоточит.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/endometrioz-yaichnikov.html

Симптоматика и методы лечения эндометриоза яичника

Как определить эндометриоз яичника

Эндометриоз яичника является распространенным женским заболеванием, при котором слизистый слой матки разрастается за пределы органа и поражает ткани придатков.

Крайне важно сразу выявить причины начала патологического процесса. Только после того, как были определены провоцирующие факторы, проведена комплексная диагностика, назначается лечение.

Зачастую при этом без оперативного вмешательства обойтись не удается.

Эндометриоз яичников: что это такое

Эндометриоз яичников – это заболевание, при котором происходит аномальное разрастание эндометриоидных тканей. Пораженными оказываются придатки.

Чаще всего патология диагностируется у женщин детородного возраста, но может развиваться у подростков, а также после наступления менопаузы.

На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно, зачастую выявляется уже в запущенной стадии. При этом риск развития осложнений существенно увеличивается.

При наличии очагов поражения на яичнике нарушается репродуктивная функция и диагностируется бесплодие. Поэтому так важно своевременно начинать лечение.

Причины

Появляется эндометриоз яичников под воздействием различных факторов. Самые частые причины развития заболевания:

  • гормональный сбой;
  • воспаление в органах мочеполовой системы;
  • неправильная организация рациона питания;
  • угнетение иммунитета;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • частое проведение абортивных мероприятий;
  • подверженность стрессам;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • хирургическое вмешательство в репродуктивную систему;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • сбой цикла менструаций;
  • установленная более пяти лет назад внутриматочная спираль;
  • генетическая предрасположенность.

При разрастании новообразований на придатках в возрасте от 30 лет далеко не всегда диагностируется эндометриоз правого, левого яичника. Нередко обнаруживаются злокачественные опухоли. Поэтому любые изменения в организме должны становиться поводом для обращения к врачу.

Симптомы

Для эндометриоза яичников характерно наличие ациклических кровотечений. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы заболевания:

  • постоянные или периодические болевые ощущения в области правого или левого яичника, а также нижней части живота и поясницы;
  • невозможность зачатия при наличии регулярных половых отношений;
  • обильные или мажущие менструации, сопровождающиеся болью, головокружением и тошнотой;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • болезненность в процессе дефекации.

Проявление симптоматики на ранней стадии патологии выражено слабо. Все изменения начинают наблюдаться в результате чрезмерного разрастания маточного слоя и увеличения патологических участков.

Диагностика

С целью постановки точного диагноза назначаются различные лабораторные и инструментальные исследования. Среди основных из них выделяются следующие:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • обследование пораженных участков путем пальпации;
  • лапароскопия. В ходе ее проведения производят иссечение тканей эндометрия и отправляют их в гистологическую лабораторию;
  • анализ крови на онкомаркер СА-125.

Тактика лечения подбирается только после проведения полноценной диагностики.

Лечение

Схема терапии во многом зависит от масштабов эндометриоидных разрастаний, общего состояния здоровья женщины и наличия в анамнезе сопутствующих патологий. В некоторых случаях приостановить патологический процесс удается с помощью медикаментов, но зачастую без операции лечение оказывается малоэффективным.

Медикаментозное

Лечение с использованием гормональных препаратов проводится при небольших размерах образований и при наличии противопоказаний к проведению операции. Как правило, при этом используются следующие группы медикаментозных средств:

  • оральные контрацептивы;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
  • гормональные препараты на основе прогестерона.

Под воздействием гормональных средств функции придатков подавляются и патологический процесс приостанавливается.

Хирургическое вмешательство

Чаще всего прибегают к этому методу терапии. Обусловлено это тем, что большие новообразования не склонны к обратному развитию, существует риск перерождения клеток в злокачественные. При этом пораженные ткани иссекаются и в дальнейшем отправляются в гистологическую лабораторию.

Иногда врачи прибегают к более радикальным мерам и к полному удалению матки и придатков. Как правило, такое решение принимают при частых рецидивах заболевания и повышенном риске малигнизации.

Народные методы

Лечение эндометриоза народными средствами без применения традиционной медицины невозможно. Терапия в этом случае способна лишь облегчить состояние и устранить неприятные симптомы. Применяются в процессе лечения отвары шалфея, мелисы, эвкалипта, калины и боровой матки. С использованием этих средств ежедневно делают спринцевания. Также допускается прием снадобья внутрь.

Лапароскопия

Эндометриоз яичников чаще всего диагностируется и лечится с помощью метода лапароскопии. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором в области брюшины делают несколько проколов. Через них вводят все инструменты и специальный прибор – лапароскоп, позволяющий визуально контролировать ход проведения операции.

Пораженные участки удаляются, а кровоточащие сосуды быстро прижигаются. За счет этого риск начала кровотечения и развития осложнений существенно снижается.

Комбинированное

В процессе лечения эндометриоза матки и яичника самым эффективным оказывается комбинированный метод. Терапия включает в себя оперативное вмешательство, прием медикаментозных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Благодаря такому подходу риск рецидивов сводится практически к нулю.

Профилактика

С целью предотвращения патологических изменений и сохранения здоровья репродуктивной системы следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Систематически проходить осмотр у гинеколога.
  2. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Исключить стрессовые ситуации.
  5. Избегать случайных интимных связей.
  6. Соблюдать правила интимной гигиены.
  7. Не переохлаждаться.
  8. Достаточно времени уделять отдыху.
  9. Не прибегать к проведению абортивных мероприятий.

Беременность и эндометриоз

На начальных стадиях развития патологии вполне возможно оплодотворение. Далее беременность при эндометриозе нередко сопровождается угрозой выкидыша и родов раньше положенных сроков, из-за чего женщина в течение всего периода вынашивания находится под строгим врачебным контролем.

В запущенном состоянии, как правило, у женщин развивается бесплодие. Если терапия начата своевременно, то в дальнейшем есть все шансы на удачное зачатие и нормальное течение беременности.

Эндометриоз яичника – это серьезная патология, нуждающаяся в лечении. Оставлять ее без внимания нельзя. Существует риск развития осложнений, самыми опасными из которых считаются рак и бесплодие. При своевременно начатой терапии прогноз будет благоприятный.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/endometrioz/yaichnika

Что такое эндометриоз яичника? Как проявляется недуг и почему возникает?

Как определить эндометриоз яичника

Эндометриоз яичника рассматривается в медицинских учреждениях в качестве хронического заболевания, главными клиническими симптомами которого, являются постоянные болевые ощущения в области таза и бесплодие.

Данные проявления обусловлены наличием доброкачественных разрастаний за границами полости тканей матки, она по своим функциональным и морфологическим свойствам очень напоминает эндометрий.

Эндометриоз яичников – это одна из самых распространенных разновидностей эндометриоза генитального типа.

Далеко не все четко представляют себе, что это такое эндометриоз яичника и в чем основная суть заболевания.

Характеризуется недуг как «упущенная» болезнь, поскольку с момента возникновения и появления первых клинических симптомов проходит около 7-ми лет в среднем.

Около 7% представительниц слабого пола имеют данный диагноз в репродуктивном возрасте, если у девушки бесплодие, то в 35% случаев причиной этому послужил именно эндометриоз.

При заболевании имеются постоянные болевые ощущения в области таза и бесплодие

За последние десятки лет отмечается устойчивая тенденция поражения недугом большого количества женщин в молодом возрасте. Средняя продолжительность первичных симптомов, то есть манисфестации, составляет примерно 15,9 лет, о чем свидетельствуют данные, предоставленные международной ассоциацией эндометриоза.

Данный процесс является опухолевидным доброкачественным, тем не менее, заболевание имеет проникающее и прорастающее влияние, то есть инвазивное, а еще имеет способность распространятся на другие дальние ткани и органы.

Поэтому по своему негативному воздействию такой эндометриоз может сравниться с образованием злокачественных опухолей.

Есть случаи, когда эндометриоз яичников трансформировался с новообразования злокачественного типа. Это происходит очень редко, но всё же такая вероятность есть.

Эндометриоз левого яичника, как и правого, возникает по различным причинам и имеет разные механизмы развития. Тем не менее, определить точные факторы, из-за которых возникает данный недуг, так и не удалось. В процессе исследований удалось выявить некоторые причины, увеличивающие вероятность возникновения этого патологического состоянию, к их числу относятся следующие аспекты:

  • попадание крови в процессе менструальных выделений, в составе которой присутствуют жизнеспособные эндометрические клетки, сначала в маточные протоки, а затем и в брюшную полость;
  • нарушения генетического кода;
  • плохая наследственность;
  • нарушения защитных функций организма.

В это же время, есть другие результаты исследований, которые проводили ведущие специалисты с мировым именем, но в их процессе точные причины всё же установить так и не удалось.

Как правило, к возникновению патологического процесса приводит взаимодействие нескольких негативных факторов и процессов.

Самая главная роль отводится забросу ретроградного типа клеток эндометрия и некоторым биологически-молекулярным процессам, например, клеточной инвазии и полиферации, образование новых сосудов, уменьшение регуляции организмов уничтожения клеток, последний процесс получил название – апоптоз.

В образовании очагов эндометриоза и дальнейшем развитии принимают участие множество иммуномодуляторов, факторов роста, половых гормонов и противовоспалительные цитокины.

Данный процесс происходит по причине дефекта клеточных элементов стромов эндометрия, которые вырабатывают чрезмерное количество прогестерона на фоне его резистентности, а еще повышенное количество простагландинов, они вместе с цитокинами являются медиаторами воспалительного процесса, бесплодием и болевыми ощущениями.

Данные механизмы определяются генетическими сбоями, а также изменениями, связанными между собой и функционирующими так, чтобы апоптоз, иммунный ответ, хроническое воспаление и ангионеогенез способствовали распространению эндометриоидных тканей.

Особое значение также имеют гормональные сбои, отсутствие своевременной реализации репродуктивных возможностей, проведение медицинских внутриматочных манипуляций, негативные условия окружающей среды – это факторы, которые увеличивают вероятность возникновения эндометриоза в несколько раз.

Вот мы и разобрались с причинами эндометриоза яичника, симптомы и лечение данного недуга напрямую зависит от данных факторов.

На ранних этапах патологию диагностируют крайне редко, это объясняется несоответствием между клиническими проявлениями и степенью поражения организма.

Даже при обильном поражении организма эндометриодной кистой, даже без учета поверхностных очагов, субъективные клинические проявления в большинстве случаев всё же отсутствуют.

Также объяснить высокую частоту повторного возникновения недуга и трудности в диагностике можно объяснить отсутствием соответствия между продолжительностью развития, выраженностью и клиническими проявлениями.

К тому же не всегда в медицинском учреждении присутствуют необходимые инструментальные методы диагностики, а показания ультразвукового исследования могут носить субъективный характер.

Особое внимание следует обратить на симптомы эндометриоза яичников:

  1. Болевой синдром. Это один из наиболее характерных проявлений данного патологического процесса, около 65% женщин отмечают наличие этого симптома. Болевые ощущения имеют постоянный (в течении целого месяца), а также периодический характер в нижней части живота и пояснице. При этом ощущения могут быть ноющими либо тянущими. Перед критическими днями они значительно усиливаются. В некоторых случаях боль может иметь приступообразный, выраженный и иррационный характер, в последнем случае определить источник дискомфорта очень сложно, поскольку будет болеть поясница, влагалище, бедренная зона и прямая кишка.
  2. Тазовые болевые ощущения диффузного типа хронической формы, они характеризуются систематическими либо постоянными болевыми ощущениями в течении 6 месяцев, непропорциональностью боли в соответствии со степенью поражения тканей, уменьшением половой активности вплоть до её полного отсутствия, социальной дезадаптацией, потерей трудоспособности и т. д .
  3. Бесплодие. Данное проявление возникает у каждой второй девушки с этим диагнозом. Объяснить наличие бесплодия можно обильным поражением коркового слоя яичников, его утолщением и перифокальных процессов воспаления. Это приводит к уменьшению овариального резерва, изоляцией лютеинового тела, полной изоляцией яичников за счет наличия овариальных спаек, нарушение гормонального фона.
  4. Дисменорея. Это проявление характеризуется болевыми ощущениями в нижней части живота при менструации, сопровождающимися в некоторых случаях слабостью, рвотой, тошнотой, увеличением температурами, вегетативными сбоями.
  5. Диспапеуния.
  6. Дисхезия.
  7. Значительное ухудшение качества жизни, что связано с нарушением сна, наличием болевого синдрома и различных нефротических расстройств.

При данном заболевании женщину буквально преследуют боли в животе

Предположить о наличии данного недуга у пациента возможно на основании сбора анамнеза и проведения гинекологического бимануального осмотра.

Самыми оптимальными, информативными и доступными при различных разновидностях эндометриоза являются всевозможные эхографические способы исследования, тем не менее ультразвуковое исследование не позволяет зафиксировать очаги, расположенные на поверхности.

Лечение эндометриоза правого яичника, как и левого, направлено на уменьшение болевых ощущений, удаление кист и минимизацию повторных возникновений патологического процесса. Специалисты применяют все доступные методы лечебной терапии, к их числу относятся:

  1. Хирургическое.
  2. Медикаментозное.
  3. Физиотерапевтическое.
  4. Комбинированное.

На начальных стадиях лучше всего проводить лечение при помощи специальных медицинских препаратов, поскольку операция является более радикальным методом. В последнем случае женщину ожидает длительный период восстановления и высокая вероятность возникновения побочных эффектов, поэтому в первую очередь следует применять консервативные методы. Для этого пациенткам назначают:

  1. Средства для уменьшения воспалительного процесса, седативные препараты, анальгетики.
  2. Гормональные средства, которые стимулируют функциональность яичников, например, Диеногест.
  3. Контрацептивы уомьинированного действия, например, Гестринон и Даназол.
  4. Установка внутриматочной спирали, которая способна оказывать угнетающее воздействие на яичники.

Увеличить эффективность вышеперечисленных методов можно за счет применения средств народной медицины. В их составе присутствуют исключительно натуральные компоненты, поэтому они обладают минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Хорошо себя зарекомендовали следующие травы:

  • эвкалипт;
  • боровая матка;
  • шалфей;
  • калина;
  • мелисса.

Обязательно перед применением народных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Дело в том, что некоторые травы в своем составе имеют сильнодействующие компоненты, которые при высокой концентрации оказывают негативное воздействие на организм.

Источник: https://gynecolg.ru/opyh_zab/bol_yaich_mat_tr/endometrioz-yaichnika.html

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий