Как лечить эндометриоз после 45

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Как лечить эндометриоз после 45

Слизистая полость матки называется эндометрием. В некоторых случаях клетки эндометрия могут интенсивно разрастаться, попадая за пределы внутреннего маточного слоя. Такое явление называется эндометриозом. Чаще всего он наблюдается у женщин до 45 лет, иногда в возрасте 50-60 лет.

Данная патология может встречаться во влагалище, яичниках, на трубах, в толще и трубах матки.

На развитие заболевания влияет функционирование яичников. С наступлением менопаузы их функции угнетаются, что влечет за собой эндометриоз. Чтобы узнать, как проходит лечение эндометриоза у женщин после 40-50 лет, нужно изучить особенности самого заболевания.

Понятие эндометриоза

Такое заболевание появляется вследствие разрастания клеток эндометрия за пределы своего слоя. На первых этапах клетки слизистого слоя распространяются на ткани ближайших органов организма женщины.

В период менструального цикла ведут себя, так же как и в маточной полости – делятся, набухают и отторгаются с наступлением месячных, из-за чего у женщины могут наблюдаться кровотечения в разных частях тела.

Существует две разновидности заболевания:

  • Генитальный – клетки слизистого слоя прилепляются к тканям половых органов. Его разделяют на внутренний и внешний. Внутренний эндометриоз сопровождается врастанием клеток эндометрия в мышцы матки. Внешний – клетки прикрепляется к наружным поверхностям яичников, фаллопиевых труб, матки.
  • Экстрагенитальный – клетки распространяются по тканям внутренних органов, чаще всего на тканях кишечника. Бывают случаи, когда клетки эндометрия прикрепляются к легким, сердцу, печени.

Независимо от расположения эндометриальных клеток, с ними происходят все те же процессы, что и при менструальном цикле – активное деление, из-за чего развивается макроскопическое образование.

На последних стадиях, заболевание может вызвать рак. Симптомы и лечение патологии индивидуальны для каждой женщины.

Причины возникновения после 40

У большинства женщин климактерический период наступает после 45 лет, менопауза в 50. Во время климактерического периода наблюдается постепенное угасание функций яичников, происходит полная перестройка работы всего организма. Однако в возрасте 40 лет начинаются изменения гормонального баланса, что является благоприятным условием для развития патологии.

Современной медицине известно, что существуют определенные генетические маркеры, из-за которых женщина имеет предрасположенность к эндометриозу. Чаще всего болезнь встречается в возрасте 40-55 лет. Если мать девушки болела эндометриозом, то высока вероятность, что заболевание будет развиваться и у нее.

Также на появление патологии влияет ослабленная иммунная система. При сильном иммунитете клетки эндометрия, попавшие за пределы матки, погибают.

При ослабленном наоборот, интенсивно распространяются на соседние ткани. У большинства женщин климактерического возраста наблюдается ослабление защитных функций организма.

Этот фактор является основным для развития патологии. На него напрямую влияет образ жизни.

Одной из причин является серьезное изменение веса. Жировые клетки организма помогают синтезировать эстрогены. С наступлением менопаузы количество прогестерона снижается, а высокий уровень эстрогенов провоцирует эндометриоз.

Сахарный диабет является опасной болезнью, которая провоцирует эндометриоз. Диабет угнетает кровоснабжение всех органов, систем организма, что отражается на продуцировании гормонов. Даже незначительное превышение эстрогенов, может спровоцировать развитие патологии.

Любые механические повреждения, например, кесарево сечение, операция, становятся причиной образования рубцовых тканей. Довольно часто они становятся очагом распространения клеток слизистого слоя, провоцируя эндометриоз.

Также к факторам, вызывающим эндометриоз относятся инфекционные заболевания органов половой системы. Если болезнетворные микроорганизмы длительное время паразитировали на клетках эндометрия, высока вероятность развития эндометриоза.

Симптоматика в 40-50 лет

Каждой женщине после сорока лет очень важно знать симптомы эндометриоза. Признаки эндометриоза:

  • болевой синдром считается одним из самых распространенных признаков заболевания. Характеристика болей может отличаться между собой. Месячные и половой контакт сопровождаются болями. Во время мочеиспускания возникают режущие боли;
  • меняется характеристика менструаций. За пару дней до месячных, либо через неделю после них женщина может наблюдать коричневые мажущие выделения. Менструальные выделения становятся интенсивными и более продолжительными. Также наблюдаются кровянистые выделения между месячными;
  • симптомы интоксикации – температура повышается до показателей выше 30,5 градусов, появляются головокружения, рвота, озноб. В результатах анализов крови можно увидеть завышенные показатели лейкоцитов;
  • во время протекания заболевания нарушаются функции нервной системы – появляется раздражительность, бессонница.

Протекание симптомов у каждой женщины может быть индивидуальным – у некоторых выраженные, у других размытые. Однако при появлении любого нарушения нужно посетить гинеколога для своевременной диагностики заболевания. Лечение эндометриоза на ранних этапах происходит гораздо быстрее и легче. Игнорирование патологии становится причиной развития рака.

Как лечить

Существует несколько методов лечения эндометриоза:

  • консервативный;
  • оперативный;
  • комбинированный.

После обследования у лечащего врача можно выбирать способ терапии, и ни в коем случае не игнорировать симптомы или прибегать к самолечению. На методику терапии влияет стадия и локализация патологии.

Лечение болей

Поскольку болевой синдром имеет выраженную характеристику, его необходимо устранять первым. Для этого врач помогает правильно подобрать медикаменты, например:

  • Ибупрофен;
  • Нимесил;
  • Кетопрофен.

Для лечения применяют противовоспалительные и анальгетические средства. Противовоспалительные препараты блокируют производство простагландинов, которые усиливают чувствительность рецепторов.

Также эти средства снижают развитие воспалений, выраженность болей. Прием противовоспалительных средств при регулярном цикле нужно принимать за сутки до менструаций.

Если боли уже наступили, требуются анальгетики.

Терапия с помощью гормонов

Поскольку эндометриоз является гормонозависимым заболеванием его можно лечить консервативными методами.

Довольно часто женщинам назначат агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, которые препятствуют выработке гипофизом лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов, что останавливает в яичниках синтез половых гормонов.

Во время такого лечения у женщины отсутствуют овуляции, месячные. Для восстановления организма требуется период от 3 до 6 месяцев, иногда больше.

Также высокие результаты показывают гестагенные средства (Визанна, Чарозетта, Депо Провера). Они способствуют угнетению функций яичников, что снижает выработку эстрогенов. Это приводит к атрофии патологических очагов.

Довольно часто для терапии гинекологических заболеваний, в том числе эндометриоза применяют Мирену – внутриматочную спираль. Она содержит левоноргестрел, который является аналогом прогестерона, помогает избавиться от очагов заболевания. К тому же этот гормон усиливает защиту эндометрия от гиперплазии.

Хирургическое лечение

Хирургические методы представляют собой проведение операции. Чаще всего для терапии эндометриоза применяют лапароскопию – проводят прижигание и удаление патологических очагов, сделав небольшие отверстия в нижней части живота.

После оперативного лечения, женщина должна пройти курс гормонозаместительной терапии. Это обусловлено тем, что эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, которое способно рецидивировать.

Нетрадиционная медицина

Существуют различные народные средства против эндометриоза. Однако перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае могут вызывать различного рода осложнения.

Отвар календулы можно использовать внутрь, для спринцевания или тампонов. Для приготовления отвара нужно залить 2 ст. л. растения стаканом воды, довести до кипения, остудить и процедить. Прием внутрь – по ½ стакана трижды в день.

Также достаточно эффективны тампоны с прополисом, медом и алоэ. Необходимо соединить 1 ч. л. меда, 2-3 крупицы прополиса, немного сока алоэ. Смочить тампон в полученном составе, ввести во влагалище на один час.

Боровая матка и Красная щетка являются самыми эффективными растениями для восстановления репродуктивных функций. Для лечения подходит отвар, который употребляют трижды в день до еды по 0,5 стакана. Настойку из этих трав можно использовать как спринцовку.

Эндометриоз и беременность после 40 лет

Многие считают, что вероятность беременности при эндометриозе крайне низка или она вовсе невозможна. Однако это мнение ошибочно.

Данное заболевание повышает шансы на бесплодие, но не препятствует наступлению беременности.

Некоторые специалисты считают, что беременность помогает остановить распространение клеток слизистого слоя по организму и вовсе устранить очаги патологии из-за отсутствия месячных и гормональной перестройки.

Следует отметить, что эндометриоз не наносит вред ребенку, однако существуют некоторые риски, поэтому женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для предотвращения развития нарушений.

Эндометриоз – это серьезное заболевание, которое становится причиной неприятных симптомов и может преобразовываться в рак. Во избежание развития патологий женщина должна один раз в шесть месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога, даже если у нее отсутствуют какие-либо негативные симптомы.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Источник: https://ginekologius.ru/endometrioz-posle-40

Препараты для лечения эндометриоза: самые эффективные средства

Как лечить эндометриоз после 45

Эндометриоз — гинекологическая патология, при которой отмечается разрастание эндометриальных клеток за пределами матки. От этого заболевания страдают женщины фертильного возраста. Список таблеток от эндометриоза очень широк. Выбор лекарственных препаратов строго индивидуален и должен быть осуществлен под контролем врача.

Свечи — еще одни средства, которые достаточно часто используются для лечения эндометриоза. Перед тем, как перечислить основные названия, необходимо понять, как правильно заниматься лечением заболевания. Эндометриоз очень тяжело поддается лечению.

Чаще всего специалистам приходится комбинировать лечебные методики. Медикаментозная терапия необходима, чтобы замедлить проявления заболевания. Однако, без проведения хирургического вмешательства, полностью избавиться от патологии не получится.

Схемы лечения заболевания

У женщин после 30 лет чаще всего приходится подбирать индивидуальную схему терапии.

План лечения составляется на основании следующих данных:

  • проявления заболевания;
  • степень тяжести процесса;
  • необходимость сохранения репродуктивной функции;
  • возраст;
  • индивидуальные особенности организма;
  • гинекологический анамнез (особое внимание следует уделить пациенткам после медикаментозного аборта или иного прерывания беременности).

«Золотым стандартом» в лечении и диагностике заболевания является лапароскопическое вмешательство. При тяжелых степенях заболевания только после проведения хирургического лечения можно надеяться на хороший эффект от медикаментозной терапии.

Применяются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (являются в большей мере симптоматическим лечением);
  • гормональные средства (оральные контрацептивы, антогонисты гонадотропных гормонов).

В некоторых случаях специалистом могут быть назначены кровоостанавливающие средства. Это касается тех случаев, когда заболевание сопровождается кровотечениями.

Недостатки лекарственной терапии заключаются в следующем.

  1. Препараты обладают рядом побочных эффектов.
  2. Возрастает риск появления заболевания после отмены лечения.
  3. Не воздействует на спайки и кисты.
  4. Подавляется репродуктивная функция на время терапии.

Осторожно!Согласно проведенным исследованиям можно с уверенностью говорить о том, что медикаментозное лечение помогает при эндометриозе не в полной мере. Необходимо влиять на заболевание комплексно, комбинируя лекарственную терапию и хирургическое вмешательство.

Гормональные таблетки при эндометриозе

Чаще всего применяются следующие средства:

  • противозачаточные препараты (Жанин, Логест, Регулон);
  • прогестины (Дюфастон, Визанна);
  • левоноргестрел (Мирена);
  • антигонадотропные средства (Даназол);
  • андрогены (Метилтестостерон).

Главным недостатком всех гормональных препаратов — ряд побочных эффектов. Однако, при соблюдении правил приема и тщательном обследовании до начала лечебных мероприятий, риск возникновения побочных эффектов снижается в разы.

Жанин

Каждый случай индивидуален

Препарат гестагенной группы — комбинированный оральный контрацептив. Жанин начал использоваться в гинекологической практике для лечения эндометриоза сравнительно недавно. Согласно проведенным исследованиям обладает хорошим эффектом в тех случаях, когда назначается после проведенного хирургического вмешательства.

Имеет ряд противопоказаний, поэтому должен назначаться с большой осторожностью, исключительно под контролем врача.

Из частых побочных эффектов можно выделить:

  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.

Для лучшего эффекта и снижения риска развития побочных явлений необходимо тщательно соблюдать правила приема и рекомендации лечащего специалиста. К аналогам препарата относятся Бонадэ, Силует и Диециклен.

Дюфастон

Действующее вещество — дидрогестерон. Относится к группе гестагенов. Обладает выраженным эффектом при эндометриозе. Не обладает контрацептивным действием, поэтому при его приеме сохраняется возможность забеременеть.

Практически не имеет противопоказаний к назначению, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов.

Из побочных эффектов можно выделить следующие:

  • головная боль;
  • боли в животе;
  • усиление месячных;
  • кожный зуд;
  • отеки.

Прямых аналогов у препарата нет. Должен приниматься по назначению врача.

Даназол

НаблюдениеДо введения в гинекологическую практику агонистов ГНРГ, препарат считался «золотым стандартом» лечения эндометриоза. Обладает как прогестагенным, так и антигонадропным действием. Оказывает выраженный андрогенный эффект.

При лечении эндометриоза снижает болевой синдром, дисменорею в 95% случаев.

У большинства пациентов возникают следующие побочные эффекты:

  • набор веса;
  • оволосенение по мужскому типу;
  • изменение голоса;
  • ухудшение либидо;
  • отрицательное действие на липидный профиль.

Все эти эффекты обратимы и полностью исчезают через несколько месяцев после отмены препарата.

Золадекс

Относится к препаратам группы агонистов ГНРГ. Его действие основано на блокаде выделения в кровь гонадотропного гормона. Главное удобство применения средства в необходимости вводить всего 1 раз в месяц.

По данным исследований у 80% пациенток отмечается положительный эффект на лечение. Однако, практически у всех, после отмены препарата возвращаются проявления заболевания.

Курс лечения составляет 6 месяцев. Главной проблемой препарата является развитие эстроген-дефицитного синдрома. Чтобы избежать этого возможно комплексное назначение заместительной гормональной терапии для поддержания эстрогенов на необходимом уровне.

Негормональное лечение эндометриоза матки

Медикаментозная терапия без применения гормонов возможно только в том случае, если заболевание диагностировано на ранней стадии, когда имеются только единичные очаги.

Специалисты применяют следующие негормональные лекарства и методы:

  • спазмолитики;
  • седативные средства;
  • рефлексотерапия;
  • физиолечение;
  • народные методики.

Все эти методы должны подбираться исключительно лечащим врачом. При прогрессировании заболевания необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту для коррекции лечения.

В некоторых случаях существуют противопоказания к гормональному лечению. В этом случае придется прибегнуть к альтернативным способам терапии. К таким состояниям относятся:

  • дисплазия шейки матки;
  • индивидуальная непереносимость гормональных средств;
  • патологии крови;
  • почечная недостаточность;
  • некоторые системные заболевания.

В этих случаях врачом подбирается индивидуальная схема лечения, а также тщательно изучается возможность применения того или иного гормонального средства.

Читайте все противопоказания

Гестагенные препараты

К гестагенам относят те препараты, которые помогают функционировать гипоталамо-гипофизарной системе.

Оказывают следующее действие:

  • антиэстрогенное;
  • гестагенное.

Используются с целью контрацепции, а также при следующих заболеваниях:

  • эндометриоз;
  • проблемы с менструациями;
  • осложненная постменопауза.

В группу гестагенных препаратов, применяющихся при эндометриозе входят:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Неместран.

Мнение эксперта

Боровикова Ольга: Перед назначением лекарств из этой группы необходимо в обязательном порядке оценить липидный профиль женщины. В противном случае есть вероятность возникновения ряда побочных эффектов.

Обезболивающие таблетки

Важно понять, что прием обезболивающих препаратов при эндометриозе помогает бороться с симптомами, однако не оказывает лечебного действия.

Хорошо помогают при данном состоянии следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Парацетомол.

Если вышеуказанные препараты не помогают, можно попробовать кодеинсодержащие лекарства. Для правильного выбора обезболивающего средства лучше проконсультироваться со специалистом.

Антигонадотропные лекарства

Действие препаратов такого типа основано на подавлении работы гипофиза. Замедляется выделение гонадотропных гормонов.

Помимо лечения эндометриоза, препараты из данной группы назначаются при следующих заболеваниях:

  • рак простаты;
  • новообразования молочной железы;
  • миома.

К данной группе относятся такие препараты как:

  • Диферелин;
  • Дановал;
  • Бусерелин.

Спираль «Мирена»

Основным действующим веществом является левоноргестрел. Входит в группу гестагенных препаратов. Главным плюсом средства является то, что ежедневно в полости матки поддерживается необходимый уровень действующего вещества.

Принцип действия основан на том, что эндометрий становится невосприимчив к действию эстрадиола, что приводит к снижению проявлений заболевания. У большинства женщин побочные эффекты отсутствуют. Об эффективности препарата говорит его постоянное применение в гинекологической практике зарубежных стран.

Помимо эндометриоза, Мирена назначается с целью контрацепции или профилактики . У спирали имеются противопоказания, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник:

Перечень медикаментов, назначаемых для лечения эндометриоза

Развитие эндометриоза матки напрямую зависит от выработки женских гормонов. Именно поэтому гормональные средства являются основой официальной медицинской терапии. Лекарства, которые в настоящее время назначают врачи, включают:

  • Гестагены;
  • Оральные контрацептивы;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов.

Каждая из вышеперечисленных групп препаратов от эндометриоза прерывает характерное для женщины циклическое производство репродуктивных гормонов.

Другая группа препаратов для лечения эндометриоза у женщин – негормональные. В основном это нестероидные противовоспалительные средства, а также натуральные лекарственные препараты.

Однако нужно учесть, что негормональные препараты в основном применяются для облегчения боли, профилактики рецидивов болезни. Официальные исследования с применением плацебо не показали эффекта в устранении непосредственно разросшихся эндометриоидных тканей. А вот антибиотики при эндометриозе вообще применять нецелесообразно.

Противозачаточные средства

Противозачаточные таблетки при эндометриозе действуют путем подавления активности яичников и непрерывного введения прогестина. Первоначально врач должен назначить пробный прием таблеток в течение трех месяцев.

Если у пациентки не развивается никаких осложнений, то длительность терапии увеличивается до 6-12 месяцев (в зависимости от результатов УЗИ). Показатель успешной беременности после прекращения приема контрацептивов составляет 40-50%.

Джес и Лактинет.

Чаще всего назначается Джес при эндометриозе. Препарат состоит из двух типов таблеток: плацебо и комбинации эстрогена с гестагеном. Стандартная схема приема: 24 дня активные таблетки и 4 дня — плацебо.

Важно! Лечение эндометриоза препаратом Джес стоит прекратить после выскабливания. В противном случае может развиться атрофия эндометрия. Сразу после операции лучше пропить Транексам (препарат поможет предотвратить кровотечение).

Если после нескольких месяцев приема Джес эндометриоз не исчез, рекомендуется заменить контрацептив на Лактинет. Препарат принимается по той же схеме, что и Джес, но в составе нет эстрогена.

Мини-пили.

Женщинам, которым не подошел Джес, а также подросткам, только начавшим вести половую жизнь назначают так называемые мини-пили под названием Регулон. Препарат содержит минимальную концентрацию гормонов (активные вещества: дезогестрел и этинил эстрадиол).

Точно такой же состав имеют препараты Марвелон, Новинет. Принимать мини-пили нужно лишь 21 день в месяц, после чего делать недельный перерыв. Нужно учесть, что Марвелон, Регулон, Новинет при эндометриозе не имеют накопительного эффекта. То есть положительный результат наблюдается только в процессе приема лекарств. После отмены возможно развитие рецидива.

По аналогичной схеме принимают Линдинет 20. Препарат, не слишком распространенный: его обычно назначают женщинам с повышенной чувствительностью к дезогестрелу. В состав входит этинил эстрадиол и гестоден.

Тем, у кого уже есть ребенок, рекомендуется поставить кольцо Новаринг. При эндометриозе, характеризующемся постоянными рецидивами, такой вариант считается оптимальным.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозным путем с помощью гестагенов?

Все гестагены действуют путем децидуализации и местной атрофии эндометрия. Самым популярным представителем данной группы является Дюфастон. Таблетки, состоящие из дидрогестерона, эффективны и в устранении боли, и в купировании разрастания тканей эндометрия.

Стандартная дозировка Дюфастона согласно инструкции составляет 20-30 мг/сутки. Длительность приема лекарства от эндометриоза подбирается врачом, индивидуально для каждой пациентки. Однако на протяжении всего времени терапии пропускать прием таблеток категорически запрещено.

Источник: https://cmsch71.ru/ginekologiya/preparaty-dlya-lecheniya-endometrioza-samye-effektivnye-sredstva.html

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Как лечить эндометриоз после 45

Одна из распространенных патологий в климактерическом периоде – эндометриоз. Симптомы и лечение у женщин после 40 будут отличаться от применяемых методик в более раннем возрасте. Последствия этой болезни матки неприятные, поэтому необходимо вовремя диагностировать заболевание и начать терапию.

Симптоматика болезни и возрастные особенности

Не все женские заболевания сразу дают о себе знать. Симптоматика может отсутствовать, а болезнь проявляется лишь тогда, когда патология прогрессировала.

Эндометриоз при менопаузе поначалу протекает бессимптомно. Отличительные проявления, на которые должна обратить внимание женщина после 40 лет, следующие:

  • обильные месячные;
  • возникновение сильных болевых синдромов;
  • темно-коричневые выделения при менструации;
  • усиленный метеоризм в критические дни;
  • повышение температуры;
  • боль при посещении туалета;
  • дискомфорт во время полового акта.

Для эндометриоза характерно разрастание эндометрия – ткани, которая в норме выстилает внутреннюю поверхность матки. При наличии патологии ее клетки распространяются за пределы репродуктивного органа. После 40–50 лет риск возникновения этой болезни увеличивается.

Наступление менопаузы делает симптомы эндометриоза явными. Боли при климаксе бывают постоянными или возникающими периодически во время выполнения одной и той же деятельности. Очаги бывают не только на шейке матки, но и за ее пределами. Из-за этого признаки болезни могут возникать в разных частях организма женщины.

Чтобы помочь себе и защититься от последствий, женщина должна понимать, каковы причины эндометриоза после 40 лет. Иногда развитие и прогрессирование заболевания можно предотвратить.

Эндометриоз после 40 лет: причины и последствия

Очаги разросшейся ткани эндометрия могут локализоваться не только в пределах репродуктивной системы. Вместе с током крови фрагменты патологических клеток разносятся по яичникам, фаллопиевым трубам, легким, кишечнику, мочевому пузырю. Оседая в разных органах, образуются очаги заболевания.

Во время менструации, когда изменяется общий гормональный фон, клетки эндометрия, зависящие от гормонов, получают команду к выведению наружу. Ткани, расположенные в области матки и труб, свободно выходят вместе с месячными выделениями. Из-за эндометриоза во время критических дней женщины замечают необычные явления:

  • острую диарею;
  • кровохарканье;
  • тошноту и рвоту.

Точные причины такого поведения клеток эндометрия до конца не выяснены. Наиболее весомыми в развитии заболевания считаются следующие факторы:

  • низкий иммунитет;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • перенесенные аборты и выкидыши.

Большинство этих факторов начинают активно проявляться у женщин после 40. Гормональная перестройка и нестабильный менструальный цикл являются предрасполагающими для развития эндометриоза.

Особенности заболевания напрямую связаны с уровнем женских половых гормонов. Основу нормального цикла обеспечивает баланс эстрогенов и прогестерона.

После 40 лет выработка прогестерона снижается. Когда эстроген стимулирует рост эндометрия, чтобы обеспечить благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, повышение прогестерона останавливает этот процесс и стимулирует отторжение. Гормональный дисбаланс приводит к неконтролируемому росту тканей эндометрия, в том числе и за пределами матки.

Опасность развития осложнений

После 40 лет возрастает риск не только развития эндометриоза, но и его осложнений. Поэтому нельзя оставлять без внимания появившиеся симптомы. Не стоит забывать об опасности эндометриоза, который нужно обязательно лечить.

Неизлеченный внутренний диффузный эндометриоз способен спровоцировать развитие таких неприятных последствий, как:

  • анемия из-за больших кровопотерь при менструации и отторжение патологических клеток во всех очагах;
  • образование эндометриоидных кист;
  • образование очагов наружного эндометриоза в органах малого таза и в любом другом месте организма;
  • запуск спаечных процессов;
  • повышение предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

На фоне эндометриоза отторгнувшиеся клетки эндометрия прикрепляются к поверхностям других органов.

Под влиянием гормонального фона в следующем цикле начинается их рост, а позже, с наступлением менструации, они снова отторгаются. Может происходить заброс патологических тканей в другие органы.

Из-за того, что происходит разрыв множества кровеносных сосудов в разных частях организма, развивается анемия.

Женщины, у которых были диагностированы такие заболевания, как миома при климаксе, эндометриоз или спаечные процессы в фаллопиевых трубах, страдают от бесплодия. Состояние обратимо после проведения тщательного лечения.

Хотя после наступления менопаузы все симптомы эндометриоза могут исчезнуть, это не значит, что болезнь побеждена. Затухание признаков связано с подавлением выработки эстрогенов – гормонов роста ткани эндометрия. Лечение все равно требуется.

Своевременная и полная диагностика патологии

Чаще всего эндометриоз развивается в молодые годы, однако симптомы выраженно беспокоят женщину только после 40. Поэтому большинство представительниц слабого пола с таким диагнозом находятся в предклимактерическом возрасте.

Ставить диагноз только на основании собственных ощущений и появившихся симптомов опасно, так как многие гинекологические патологии имеют сходные признаки. Чтобы знать о своей болезни все, необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные врачом обследования.

Диагностика и тактика лечения – задача лечащего специалиста. В большинстве случаев назначаются следующие медицинские процедуры:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ на свертываемость;
  • ультразвуковое обследование матки, груди и органов малого таза;
  • обследование щитовидной железы;
  • лапароскопия при эндометриозе;
  • гистология;
  • анализ на онкомаркер СА-125.

Только после получения всех необходимых результатов исследования доктор может поставить диагноз и подобрать эффективную терапию. Список диагностических процедур гинеколог определяет индивидуально, исходя из возраста и симптомов, появившихся у женщины.

Особенности лечения заболевания

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои особенности. Чтобы терапия произвела длительный эффект, а после завершения приема лекарств симптомы не возобновились снова, важен индивидуальный подход. Необходимо следить за динамикой состояния после начала применения медикаментов. При выборе методики лечения врач учитывает, желает ли женщина после 40 лет иметь детей.

Прогрессирование эндометриоза может понизить качество жизни. При разрастании тканей за пределами репродуктивной системы возникают проблемы с желудком и кишечником. Скорость и интенсивность роста эндометрия сказываются на объеме менструальных выделений и на общем самочувствии.

Лечение проводится разными методами. Могут применяться гормональные таблетки, средства для утоления боли и даже хирургические вмешательства. Курс терапии для женщины после 40–50 гинеколог определяет индивидуально, отталкиваясь от результатов обследования.

Консервативное лечение

Консервативная терапия начинается с устранения негативной симптоматики, которая понижает качество жизни женщины после 40. Для этого могут применяться болеутоляющие медикаменты:

  • Ибупрофен;
  • Нимид;
  • Анальгин;
  • Кетопрофен.

Эти лекарства нельзя применять длительно, так как они оказывают отрицательное воздействие на слизистую оболочку пищеварительных путей. Когда менструации очень болезненны, такие медикаменты можно начать принимать за день до начала нового цикла. Это помогает купировать неприятные ощущения в критические дни.

Основными препаратами для лечения эндометриоза у женщин после 40 являются гормональные средства. Так как разрастание эндометрия зависит от уровня гормонов, подобная терапия чаще всего эффективна.

В процессе лечения специалист подбирает медикаменты, которые угнетают выработку половых гормонов в яичниках. Развивается состояние, подобное искусственному климаксу. Из-за отсутствия эстрогенов развитие эндометриоза становится невозможным. Патологические клетки не растут, а уже сформировавшиеся очаги заболевания могут регрессировать.

В период климакса восстановление продолжается длительный период времени. После 40 этот промежуток может достигать более полугода. Нормализация гормонального баланса занимает еще больший отрезок времени.

Чтобы сократить возможные последствия приема гормональных препаратов, некоторые гинекологи рекомендуют постановку внутриматочной спирали. Изделие равномерно выделяет в полость матки необходимые гормоны, контролируя рост тканей эндометрия.

Оперативный и комбинированный методы

Лечение эндометриоза у женщин после 50 лет может проводиться не только консервативным медикаментозным методом. Выполнение хирургических операций требуется в случае, когда лекарственная терапия оказалась малоэффективной или женщина обратилась за помощью при запущенной форме эндометриоза.

Операция проводится в следующих случаях:

  • имеются противопоказания к приему гормонов;
  • 6 месяцев консервативной терапии не дали результатов;
  • очаги эндометриоза больше 3 см в диаметре;
  • тяжелое течение патологии, сопровождающееся сильными кровотечениями.

После проведения хирургического вмешательства обязательно применение гормонов. В противном случае после манипуляций заболевание может развиться снова.

Операция может проходить по-разному. Чаще достаточно просто удалить патологические ткани эндометрия. Для этого делается прокол в брюшной полости и проводится вмешательство.

После 50 или 60 лет во время климакса часто приходится прибегать к более радикальному хирургическому вмешательству. В процессе операции удаляется матка, яичники и все очаги разросшейся ткани. Последующая гормональная терапия обязательна.

Другие практики лечения эндометриоза

Некоторые женщины, боясь развития осложнений после гормональной терапии или хирургического вмешательства, стремятся справиться с эндометриозом народными методами лечения. Патологии матки могут привести к плачевным последствиям, поэтому перед использованием нетрадиционных методик лучше проконсультироваться с гинекологом.

Среди женщин после 40 с успехом применяются следующие способы терапии:

  • внутренний прием настоя боровой матки;
  • использование девясила, крапивы и подорожника;
  • употребление отваров спорыша, аира и лапчатки.

Для восстановления нормальной функции эндометрия лечение народными средствами можно сочетать с медикаментозной терапией. Некоторые отдают предпочтение гомеопатии, которая должна применяться отдельно от лекарственных препаратов.

Беременность при заболевании

Эндометриоз и беременность после 40 лет совместимы, хотя вероятность зачатия несколько снижается. Если женщина страдает от бесплодия, вызванного разрастанием эндометрия, после проведения адекватного лечения самочувствие можно улучшить.

Менструации в результате успешной терапии заболевания вскоре восстанавливаются, в том числе и после 40. Цикл становится стабильным, и овуляция снова начинает происходить в срок. Даже после хирургического вмешательства возможна беременность. В процессе операции может быть произведено разрушение спаек, что улучшает проходимость маточных труб и увеличивает вероятность успешного зачатия.

Своевременное лечение эндометриоза у женщины после 40 лет позволяет сохранить здоровье органов репродуктивной системы, избежать опасных осложнений и при желании выносить и родить здорового ребенка.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/endometrioz/lechenie-i-simptomy-posle-40

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Как лечить эндометриоз после 45

С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз.

Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами.

Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.

Суть эндометриоза

Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.

  • В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
  • Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.

Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.

Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.

Причины появления

Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.

После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:

  • месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
  • генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
  • гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
  • снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
  • спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.

Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.

Симптомы болезни

У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога.

В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:

  • сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
  • менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.

В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.

Методы лечения

Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить.

При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д.

В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.

Избавляемся от болей

Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:

  • Ибупрофен,
  • Нимесил,
  • Кетопрофен,
  • Навиган и проч.

Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.

Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.

Гормональная терапия

Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках.

Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.

Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.

Высокую эффективность в лечении эндометриоза показали гестагенные препараты, угнетающие функцию яичников и подавляющие выработку эстрогенов. Такое действие также способствует угнетению эндометриоидных очагов. К наиболее популярным препаратам относятся:

  • Депо-Провера,
  • Чарозетта,
  • Визанна.

Популярным в последнее время средством для борьбы с эндометриозом стала внутриматочная спираль Мирена, которая содержит гормон Левоноргестрел, являющийся аналогом прогестерона. Содержащийся в ВМС гормон предотвращает чрезмерное разрастание клеток эндометрия, что часто диагностируют у женщин после 40.

Хирургия

Современные медики считают, что хирургические методы борьбы с эндометриозом в сочетании с гормональной терапией являются наиболее эффективными и оправданными.

После хирургии пациенткам в обязательном порядке следует пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить возможный рецидив патологии.

Без дополнительной терапии недуг может напомнить о себе уже через несколько месяцев после операции.

Обычно вмешательство проводится лапароскопическим методом, когда через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, очаги поражения устраняются лазером или электрокоагулятором. Этим же методом проводится рассечение спаек, устранить которые с помощью исключительно гормональных препаратов невозможно.

В запущенной стадии патологии спаечные процессы распространяются на полость живота, мочевик и кишечник, при этом органы обездвиживаются, что только усиливает болевые ощущения.

При этом эндометриозные очаги могут быть скрыты в полости кишечника, из-за чего существенно усложняется проведение хирургического вмешательства.

В таких ситуациях во время операции помогать гинекологу должен еще и колопроктолог.

При больших размерах очагов может быть назначена лапаротомия – делается большой разрез по брюшной стенке и через него осуществляется удаление проблемных участков. Затягивать с лечением патологии нельзя, поскольку при больших размерах эндометриоидных кист есть высокая вероятность их разрыва.

Если яичники сильно поражает эндометриоз, врач может принять решение об их полном удалении. Чаще всего это рекомендуется женщинам в климаксе и пациенткам после 40 лет, которые больше не планируют иметь детей.

Отзывы женщин

Многие женщины сталкиваются с проблемой эндометриоза, приведем отзывы о лечении данной патологии, написанные некоторыми из них:

Алена, 47 лет

С диагнозом «эндометриоз» я столкнулась 4 года назад, изначально мне провели резекцию обоих яичников, но без последующей гормональной терапии. Скорее всего, по этой причине недуг вернулся вновь.

Далее порядка года пила Визанну, но из-за воспаления возникли полипы в матке, которые пришлось удалять посредством выскабливания.

А после это поставили ВМС мирену, с которой без проблем хожу уже год и за это время абсолютно забыла об эндометриозе;

Виктория, 42 года

В прошлом году у меня стали возникать сильные боли во время месячных, при этом выделения стали очень обильными. После обследования врач установил диагноз – эндометриоз. Сделали лапароскопию, после которой еще полгода кололи бусерелин. Цикл нормализовался, и боли перестали меня беспокоить.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/endometrioz-posle-40

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий