Если не лечить 1 2 степень эндометриоза

Особенности течения эндометриоза шейки матки 1-2 степени и его лечение

Если не лечить 1 2 степень эндометриоза

На первых этапах развития эндометриоидной болезни проявления и жалобы обычно отсутствуют. Зачастую внутренний эндометриоз тела матки 1 степени определятся только при УЗИ.

Аденомиоз 2 степени проявляется ярче, но выраженных патологических изменений нет: возможны проблемы со стороны менструального цикла и бывают сложности с желанным зачатием.

После обследования врач назначит медикаментозное лечение, чтобы создать условия для наступления беременности и для предотвращения прогрессирования заболевания.

Факторы риска по возникновению болезни

Основные причинные факторы для развития аденомиоза – травма мышечной стенки матки и гормональные расстройства. Помимо этого, внутренний эндометриоз разной степени выраженности возникает на фоне следующих факторов риска:

  • активный детородный возраст женщины с 25 до 40 лет;
  • ранний приход первой менструации у девочки (до 14 лет);
  • короткий менструальный цикл (менее 25 дней);
  • различные варианты аномалий половых органов (заращение девственной плевы, перегородка внутри матки, двурогая форма или удвоение матки);
  • частые инфекционные болезни половых органов.

Аденомиоз начальной степени может никак не проявляться, но если не получается забеременеть, то надо обратиться к врачу: внутренний эндометриоз является причиной бесплодия у каждой 3 женщины, безуспешно пытающейся испытать счастье материнства. Своевременно начатое лечение станет лучшим выходом при отсутствии желанной беременности.

Симптоматика начальных форм болезни

Эндометриоз тела матки проявляется классической триадой симптомов:

  • боль, связанная с менструальным циклом;
  • патологические изменения месячных;
  • отсутствие желанной беременности.

Однако внутренний эндометриоз 1 степени может не иметь этих проявлений. Максимум, что может возникать – предменструальные неприятные ощущения в нижней части живота, которые женщина связывает с приходом критических дней и считает нормальным явлением.

Из нарушений менструального цикла возможны следующие изменения:

  • укорочение длительности цикла до 25-26 дней;
  • невыраженное увеличение общей кровопотери в менструацию;
  • скудное вагинальное кровомазанье за 1-2 дня перед критическими днями.

Большая часть женщин не обращает внимания на эти проявления, считая их вариантом нормы, особенно если получается забеременеть, выносить и родить малыша (бесплодие при 1 степени аденомиоза встречается редко). Обследование и лечение проходят минимальное количество женщин.

Внутренний эндометриоз 2 степени имеет более выраженную симптоматику. Болевой синдром проявляется следующим образом:

  • возникает за 3-5 дней до прихода очередных критических дней;
  • обычно бывает тянущий характер боли с локализацией в нижней части живота и пояснице;
  • интенсивность боли нарастает с каждым днем по мере приближения к месячным;
  • в первый день менструации будет самая сильная боль, после которой наступает облегчение на ближайший месяц.

Эндометриоз 2 степени изменяет менструацию, делая длительность короче, а кровопотерю обильнее. Возможные межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Зачать желанного ребенка не получается у значительной части женщин, поэтому при аденомиозе 2 степени потребуется полное обследование и лечение бесплодия.

Диагностические исследования

Оптимальный объем обследования включает оценку симптомов и проведение инструментальной диагностики.

Внутренний эндометриоз 1 степени2 степени
Симптомы и клинические проявленияМинимальны или отсутствуютУмеренно выражены
Ультразвуковое сканирование тела матки и придатковНезначительные изменения эндометрия, выявление мелких кистозных включений в миометрииУтолщение стенок матки, умеренные изменения эндометрия, мелкие кисточки миометрия
Биохимические маркеры CA-125, CA-199НормаУмеренное повышение
Эндоскопические методы (гистероскопия, лапароскопия)Отсутствие патологииВыявление единичных эндометриоидных ходов при гистероскопии

Консервативная терапия болезни

Лечение эндометриоидной болезни надо начинать максимально рано, особенно если женщина хочет избавиться от бесплодия. Внутренний эндометриоз 1 и 2 степени не требует хирургических методов воздействия, поэтому главная задача – создать оптимальные условия для зачатия желанного ребенка. Помимо этого, врач будет восстанавливать менструальный цикл, и бороться с болевым синдромом.

Для этого надо использовать следующие препараты:

  • лечение гестагенами в виде таблеток или инъекций (наиболее оптимальный вариант при эндометриозе матки, когда женщина хочет избавиться от бесплодия и забеременеть);
  • прием комбинированных гормональных средств, восстанавливающих нормальную работу яичников и имитирующих естественный эндокринный фон (методика хороша для молодых женщин, желающих зачать малыша в ближайшем будущем);
  • введение гормонального внутриматочного контрацептива «Мирена», подавляющего распространение аденомиоза (применяется в тех случаях, когда женщина откладывает деторождение на несколько лет).

Обычно при начальных формах эндометриоидной болезни матки лечение сильными гормональными препаратами, подавляющими функции женского организма, не используется. Оптимальным выходом при аденомиозе является зачатие, вынашивание плода и длительное кормление грудью. После завершения репродуктивного процесса необходимо продолжить лечение.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/endometrioz/stepeni.html

Степени наружного эндометриоза

Если не лечить 1 2 степень эндометриоза

Время чтения: мин.

Нет времени читать

На сегодняшний день бесплодие является очень острой проблемой большинства женщин. Конечно же, не только женщины страдают от этой болезни, но и мужчины. Многие проблемы связанные с бесплодием, являются осложнением различных болезней. В этот список входит и эндометриоз.

Диагноз, поставленный врачами, в восьмидесяти процентах случаев оказывается верным и приводит к бесплодию. А как хочется многим девушкам иметь маленькую частичку себя, ухаживать и растить ее. Одной из главной жизненной цели для женщины является ее ребенок.

Что же такое наружный эндометриоз 1 степени? Этим вопросом задаются многие женщины, а еще больше их волнует можно ли забеременеть при внутреннем эндометриозе и какие бают степени наружного эндометриоза?

Причины заболевания и проблемы с беременностью

Эндометриоз – образует собой соединительные ткани на матке, больше напоминающие слизистые. Еще его называют кистами. Кисты могут образовываться в матке, яичниках и даже в нижних отделах кишечника. После того как образовались эти соединительные ткани, в матке и яичниках происходят изменения.

Функция яичников существенно нарушается, при менструальном цикле, кисты тоже могут кровить. Симптоматика очень распространенная, и не выражена слишком ярко. В предменструальные дни может наблюдаться легкое недомогание, а в местах где образуются кисты чувствуется болезненность.

Если вовремя не обратить на это внимание, то до самого климакса может продлиться такое состояние. При эндометриозе очень сложно забеременеть, так как на протяжении всего цикла наблюдаются мажущие выделения, особенно опасен наружный эндометриоз 2 степени. Это может быть угрозой для плода и соответственно привести к преждевременным родам.

Важно помнить, что этиология болезни в основном обусловлена генетической наследственностью. Но очень часто это происходит из-за гормональных сбоев в организме. Проблема не только в том, что идут изменения в матке, из-за спаек в маточных трубах, яйцеклетке сложно проходить. Эндометриоз бывает первой и второй степени.

Многих волнует вопрос, когда наблюдается наружный генитальный эндометриоз 1 степени можно ли забеременеть? На сегодняшний день этот диагноз не приговор и многие женщины вылечивались, заводили детей. Главное, вовремя обратиться к профессионалу, который сможет установить причину появления заболевания и назначит правильное лечение.

В частной практике существует несколько видов лечения, как хирургическое вмешательство, так и терапевтическое лечение.

Конечно же, если женщина длительный период игнорировала свое состояние и заболевание имеет запущенный вид, ей будет очень сложно забеременеть естественным путем так как наружный генитальный эндометриоз 2 степени быстро разрастается и бороться с ним очень сложно. Тут придут на помощь не только гормональные препараты, но и хирургическое вмешательство. Прислушиваясь к советам профессионалов, возможно, вылечиться этого заболевания и жить полноценной жизнью.

Эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, которое проявляется разрастанием эндометрия за пределы органоспецифического расположения. Заболевание известно не только женщинам детородного возраста, но и маленьким девочкам и женщина в менопаузе.

Заболевание имеет большую значимость в обществе, потому что, как известно мировой статистике, это одно из ведущих заболеваний женской половой системы. Для большинства мировых специалистов остается вопрос открытым и до конца не изученным, вопросы диагностики, лечения, профилактики.

Все эти моменты меняются в зависимости от клинической картины, локализации и степени тяжести самого заболевания. Вследствие этого, возникают трудности в постановки диагноза на ранних стадиях развитиях болезни, в настоящее время не все тонкости формирования болевого синдрома изучены.

На современном этапе изучения заболевания эндометриоза выделяют большое количество форм и видов, его проявления достаточно разнообразны, этиология и патогенез каждого вида до конца не изучен. Именно по этим причинам сложно проводить общую стандартную схему лечения данной патологии в современных условиях.

В настоящее время не один из предложенных вариантов лечения эндометриоза не помог полностью освободиться от заболевания без рецидивов.

За последнее время, в структуре гинекологических заболеваний увеличивается количество генитального эндометриоза, но специалисты не могут дать стандартного объяснения данной закономерности. В структуре всех гинекологических заболеваний, эндометриоз, находиться на одном из ведущих мест после воспалительных процессов. Заболевание приводит к функциональным расстройствам и структурным изменениям в репродуктивной системе женского организма, также влияет на детородную функцию, что в последующем может привести даже к бесплодию. Не редко негативно влияет на психическое состояние женщины, значительно снижая ее качество жизни. Особенности патологического изменения ткани заключаются в том, что они подлежит циклическим изменениям в соответствии с менструальныму циклом, из – за атипичного разрастания ткани происходит гормональный сбой. Это одна большая группа, которая, в свою очередь, делиться по локализации. Эндометриоз может быть: маточный, яичников, маточных труб, тазовой брюшины, влагалищный, кишечный. Это основные виды данного заболевания.

Но за последние десятки лет ученые выделили еще одну не менее важную классификацию по локализации процесса. В зависимости от локализации процесса эндометриоза выделяют: генитальный и экстрагенитальный. К генитальным формам относятся:

  • внутренние виды, по органам: эндометриоз тела матки, цервикального канала, интрамуральная часть маточных труб.
  • наружный вид генитального эндометриоза: перитонеальный эндометриоз: эндометриоз яичников, эндометриоз маточных труб, эндометриоз тазовой брюшины; экстраперитонеальный вид: эндометриоз влагалишной части шейки матки, эндометриоз влагалища, уретры, ретроцервикальный эндометриоз, маточных связок.

Также эндометриоз выделяется по глубине прорастания эндометрия в миометрий, классификация основана на лапаротомических исследованиях. Выделяют 4 стадии прорастания:

  1. Наружный эндометриоз 1 степени (минимальная степень выраженности); процесс более ограничен по своей локализации. В теле матки, он проявляется, патология наблюдается в слизистом слое внутренней стенки. На яичниках мы можем наблюдать мелкоточечные очаги эндометриоидных включений на поверхности органа, но это еще не кисты.
  2. Наружный генитальный эндометриоз 1 степени (прорастания эндометрия на глубину эндометрия минимальную.);
  3. Наружный эндометриоз 2 степени (легкая степень); в матке мы увидим поражение мышечного слоя – миометрия. На яичниках образуются кисты эндометриоидной ткани достаточно видимых размеров, а вокруг органа образуются спайки. Шейка матки – появляются видимые поражения мелкие очаги.
  4. Наружный генитальный эндометриоз 2 степени (распространение на середину слоя миометрия);
  5. Наружный эндометриоз 3 степень (средняя степень); В матке глубина поражения достигает серозного слоя (наружного). Яичники выглядят пораженными, четко ограничены очагами деструкции, размеры очагов до 6 см, на маточных трубах выраженные спайки, переходящие на кишечник. А вот ретроцервикальная клетчатка прорастает очагами и срастается с крестцово-маточной связкой и наружным слоем прямой кишки.
  6. Наружный генитальный эндометриоз 3 степень (разрастания на всю стенку органа);
  7. Наружный эндометриоз 4 степень (тяжелая форма);данная форма это достаточно запущенный процесс, если своевременно не диагностировать и не лечить, то процесс вовлекает в себя все органы малого таза, и при этом эндометрий прорастает в кишечник, мочевой пузырь. Такая стадия тотально поражает органы репродуктивной системы женщины и ведет к бесплодию безвозвратно.
  8. Наружный генитальный эндометриоз (разрастания эдометрия на всю толщину органа и захват ближних органов, и их частичным поражением).

Быстрое прогрессирование болезни ведет не только к бесплодию, а и может послужить развитию раковых опухолевидных клеток на генитальных органах. Трудность в диагностики и различие степени эндометриоза на ранних стадиях очень затруднено.

Источник: https://zaberemenet-pri-endometriose.ru/vnutrennij-endometrioz-2-stepeni-mozhno-li-zaberemenet.html

Эндометриоз

Если не лечить 1 2 степень эндометриоза

Эндометриоз – это гинекологическое гормонозависимое заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя. Эндометриоз чаще всего встречается у женщин в возрасте 20-45 лет. Эта болезнь может протекать бессимптомно, а ее развитие напрямую зависит от женских половых гормонов и наследственности.

Признаки эндометриоза:

  • Болезненные ощущения во время полового акта;
  • нарушение менструального цикла, которое проявляется в виде обильных и болезненных месячных, выделениями до менструации и после;
  • ноющая и тянущая боль внизу живота и пояснице;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • бесплодие, если отсутствуют другие объективные причины.

Причины эндометриоза:

  • нарушение гормонального фона;
  • наследственная генетическая предрасположенность;
  • иммунные нарушения;
  • факторами риска могут послужить – недостаток железа в организме, хирургическое вмешательство на органах малого таза, воспалительные процессы, аборты, нарушение работы печени.

Диагностика

Определить наличие заболевания у женщины может только врач-гинеколог. После гинекологического обследования, может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях:

  • УЗИ органом малого таза;
  • гистеросальпингография – рентген маточных труб и матки;
  • лапароскопия – небольшой прокол в брюшной полости, через который вводят специальный оптический инструмент, чтобы рассмотреть органы малого таза.

В здоровом организме женщины во время менструального цикла, если яйцеклетка не оплодотворилась, отторгается поверхностная ткань эндометрия и выходит вместе с кровью из матки.

Иногда происходит заброс кровянистых выделений в брюшную полость по маточным трубам, в которых клетки эндометрия приживаются и начинают разрастаться.

Процесс этот дает начало наружному эндометриозу, при котором в зону поражения попадают яичники, шейка матки, кишечник, влагалище, мочевой пузырь и другие органы. При внутреннем – клетки «врастают» в мышечный слой матки, поражаются маточные трубы и тело матки.

  • 1 степень – на поверхности матки поражен один или несколько очагов;
  • 2 степень – поражены глубокие слои матки, но обычно один пораженный очаг;
  • 3 степень – локализация в глубоких слоях матки большого количества очагов, на яичниках появляются маленькие кисты, в брюшине – мелкие спайки;
  • 4 степень – образование глубоких пораженных патологических очагов, на яичниках кисты больших размеров, возможно сращение органов между собой (зачастую прямой кишки и влагалища).

Эндометриоз 1 степени не вызывает большой угрозы и опасности для организма. На поверхности органов характерно неглубокое прорастание эндомитрия, появляются мелкие очаги поражения. Они светло- розового или коричневого цвета, локализуются в разных местах и практически не вызывают никакого дискомфорта.

Симптомы 1 степени эндометриоза почти не проявляются никаким образом, но во время месячных количество кровянистых выделений значительно увеличивается. Они становятся длительными, болезненными и обильными.

Излечиться от этого заболевания в этот период не сложно, для этого женщины должны регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, потому что самостоятельно определить этот диагноз будет сложно.

Заболевание эндометриоз 1 степени лечат в большинстве случаев медикаментозно, в основном гормональными или другими лекарствами. Терапия направлена на то, чтоб не допустить прогрессирования заболевания.

Эндометриоз 2 степени

К эндометриозу 2 степени следует относиться более серьезно. Клетки эпителия, которые начали прорастать углубляются или увеличиваются в объеме.

Иногда на 2 степени эндометриоза в новых местах начинают появляться образования эндометрия, могут возникать болезненные ощущения в местах, где клетки проросли наиболее прочно.

В редких случаях, при лечении эндометриоза 2 степени врачам приходится прибегнуть к оперативному вмешательству. Обычно он лечится медикаментозной терапией, принимая лекарственные препараты.

При таком диагнозе, многие женщины задаются вопросом: «Можно ли при эндометриозе 1 и 2 степени забеременеть?» Статистика утверждает, что у 60% женщин с таким заболеванием получается зачать ребенка и в будущем стать мамой.

Эндометриоз 3 степени

Эндометриоз 3 степени характеризуется массовым поражением тканей. Эндометрий прорастает по всей репродуктивной системе женщины, вызывая сильные болевые ощущения. Продолжающиеся кровотечения, после окончания месячных, способствуют развитию анемии.

При таком течении болезни самым эффективным способом лечения является – оперативное вмешательство. Несмотря на то, что операция может дать двойственный результат, он будет положительным.

Медикаментозный метод лечения на данной стадии развития заболевания показал свою бесполезность.

Эндометриоз 4 степени

Степень распространения эндометриоза не зависит от тяжести клинической симптоматики заболевания.

Даже 3-4 степень заболевания может протекать практически бессимптомно, в тоже время 1-2 степень эндометриоза может сопровождаться болезненными месячными, обильным кровотечением.

Последние исследования показали, что стоит уделять внимание степени активности очагов эндометриоза. Женщине с большим количеством неактивных очагов, имеющих белый цвет, больше шансов забеременеть, чем больной, имеющей 1-2 активных очага красного цвета.

В любом случае, 4 степень эндометриоза является самой серьёзной. Поражая влагалище, выделительную систему, мышцы и органы тазового дна, брюшину, эндометриоз может привести к тяжёлым последствиям, при которых стоит вопрос не только о здоровье, но и о сохранении жизни больной, используя агрессивные методы лечения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а при появлении первых симптомов сразу обратиться к врачу!

«Центр ЭКО» Тамбов представляет полный комплекс услуг по восстановлению и поддержке женского здоровья. Опытные и квалифицированные специалисты помогут вылечить гинекологические заболевания любой сложности. В нашей клинике Вы сможете пройти все необходимые обследования для установления диагноза. Будьте внимательны к своему здоровью!

Источник: https://www.ivf68.ru/patsientam/endometrioz.html

Эндометриоз матки 1, 2, 3, 4 степени: что это такое, лечение внутренней и наружной формы

Если не лечить 1 2 степень эндометриоза

Эндометриоз – это доброкачественное заболевание женской половой системы, имеющее гиперпластический характер. Характерной особенностью является патологическое разрастание клеток эндометрия в нетипичных местах.

Болезнь имеет несколько степеней развития, опасность состоит в том, что на 1 стадии симптомы не выражены, эндометриоз планомерно прогрессирует и переходит на следующий этап развития. Из текста статьи читатель узнает о том, как прогрессирует патология и в чем ее опасность.

Как проходит лечение эндометриоза на 1, 2, 3 и 4 стадии развития, а главное, можно ли забеременеть и выносить ребенка при таком диагнозе. Только емкие и точные ответы на перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что нужно знать об эндометриозе

Эндометрий – внутренняя оболочка выстилающая полость матки. Под этим понятием подразумевают разрастание тканей за пределы основного детородного органа. Процесс способен охватывать яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, органы брюшины и прямую кишку.

В зависимости от локализации очага различается симптоматика болезни, например, при поражении мочевого пузыря женщина ощущает дискомфорт при мочеиспускании, а при поражении прямой кишки осложняется процесс дефекации.

При распространении процесса на органы, обеспечивающие репродуктивную функцию возможны нарушения менструального цикла, снижение фертильности.

Болезнь часто диагностируют у женщин в возрасте от 25 до 40 лет, но не исключены случаи развития эндометриоза у девушек в период становления менструального цикла. Около 5% случаев приходится на период менопаузы.

Механизм развития болезни окончательно не изучен медиками.

Специалисты придерживаются мнения, что у некоторых женщин частицы крови вместе с эндометрием в период менструального кровотечения попадают в область других органов.

Внимание! Болезнь может быть спровоцирована хирургическим прерыванием беременности на поздних сроках, операцией кесарева сечения и естественными родами.

Генные мутации влияют на процесс развития болезни. Существует теория о наличии наследственной предрасположенности к эндометриозу. При наличии болезни у матери, риск ее проявлении у дочери довольно высок.

К факторам, усиливающим вероятность развития болезни, относят:

  • никотиновая зависимость;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыток женских половых гормонов в крови;
  • использование внутриматочной спирали.

Классификация эндометриоза

Существует несколько видов болезни в зависимости от локализации очагов:

  • генитальный – частицы эндометрия локализуются вне внутреннего слоя матки, на тканях половых органов;
  • экстрагенитальный – эндометрий разрастается за пределы репродуктивной системы.

Под понятием наружный генитальный эндометриоз (НГЭ) подразумевают патологическое разрастание клеток эндометрия на внешнем слое матки. Очаги находятся за пределами полости матки, распространяются на маточные трубы, яичники и шейку матки. Внутренний эндометриоз или аденомиоз протекает с вовлечением миометрия и надвлагалищной части шейки матки в патологический процесс.

Под понятием подразумевают эктопическое врастание стромы базальной пластинки в миометрий с развитием хронического воспаления пограничных тканей. При отсутствии своевременного лечения болезнь приводит к воспалению и гиперплазии пораженных мышечных волокон и увеличению размеров матки.

Состояние сопровождается обильными кровотечениями, анемией, сбоями в работе репродуктивных органов и бесплодием.

Генитальный эндометриоз имеет подвиды:

  • перитонеальный – характеризуется поражением яичников, органов малого таза и маточных труб;
  • экстраперитонеальный – диагностируется поражение влагалища и шейки матки.
  • внутренний – поражаются мышцы матки, они приобретают шарообразную форму.

Степени и стадии развития болезни рассмотрены в таблице:

Степени эндометриоза и стадии развития у женщин
СтепеньСтадия
ПерваяПоверхностные и единичные очаги.Незначительные поражения.
ВтораяУглубление очагов поражения, их распространение и увеличение количества.Охватывает ½ глубины матки.
ТретьяНа яичниках образуются единичные или множественные кисты, формируются спайки на брюшине.Происходит поражение толщи стенок, болезнь приобретает диффузную форму.
ЧетвертаяЭндометрий прорастает во влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку. Сложно поддается лечению.Очаги поражения распространяются на брюшину.

Очаги эндометриоза имеют разный размер и форму, различаются по окрасу, он может быть бордовым или темно-красным. Эндометриоидные образования отделены от здоровых тканей соединительными рубцами белого цвета.

I степень

При поражении первой степени патологический процесс ограничен, в зависимости от локализации:

  • Эндометриоз тела матки. Очаги расположены непосредственно в полости, процесс ограничен слизистым слоем внутренней стенки матки.
  • Небольшие эндометриоидные очаги располагаются в яичниках, не приводят к формированию кист.
  • При поражении брюшины небольшие очаги располагаются в пределах клетчатки, находящейся между прямой кишкой и влагалищем.

Характерные симптомы на этом этапе болезни отсутствуют, методы ультразвуковой диагностики не всегда позволяют диагностировать болезнь, потому что изменения незначительны. Проблемы с менструацией у женщины не прослеживаются, на начальной стадии болезнь не влияет на зачатие.

Внимание! Основным симптомом, способным предупредить женщину о возможном развитии заболевания является боль внизу живота. Она с особой интенсивностью проявляется перед менструальным кровотечением. Присутствие болевого синдрома перед месячными редко заставляет женщину обратиться к врачу и пройти обследование, так как дискомфорт рассматривается как признак ПМС.

Для определения диагноза необходимо двукратное УЗИ. Трансвагинальное обследование проводят непосредственно перед менструальным кровотечением и сразу после его завершения. При развитии эндометриоза будут заметны патологические очаги в зависимости от дня цикла.

При первой степени поражения прогноз для пациентов – благоприятен, болезнь хорошо поддается медикаментозному лечению. Схема терапии основывается на пероральном приеме гормональных препаратов, обеспечивающих снижение интенсивности продукции женских половых гормонов.

II степень

Вторую степень болезни выявляют, когда нетипичные клетки начинают прорастать глубже в ближайшие ткани пораженного органа. Женщину беспокоит острая боль в предменструальный период, она проявляется в каждом цикле, объем выделений несколько увеличивается.

В органах малого таза прослеживаются такие изменения:

  • Матка поражается до мышечного слоя.
  • На яичниках формируются эндометриоидные кисты, размер которых составляет до 5 см. Вокруг придатков прослеживаются очаги эндометриоидных клеток и спайки.
  • При визуальном гинекологическом осмотре на шейке матки и во влагалище обнаруживают небольшие очаги эндометриоза.

Изменяется характер менструального цикла, он становится короче – до 26 дней. Кровотечения становятся обильными, за несколько дней до наступления месячных прослеживаются мажущие выделения.

Лечение основывается на приеме комбинированных пероральных контрацептивов, подавляющих интенсивность выработки эстрогена. В курс терапии включают гестагены в форме растворов для инъекций или таблеток. Выбор метода терапии зависит от тяжести симптоматики.

При эндометриозе II степени женщина может самостоятельно забеременеть, но есть риск дальнейшего прогресса заболевания. Есть мнение о том, что зачатие при эндометриозе необходимо, потому что позволит излечиться от болезни из-за гормональной перестройки. Вероятность выздоровления минимальна, потому лучше лечить болезнь традиционными методами.

III степень

При эндометриозе III степени поражение достигает серозного слоя органа. Двухсторонние кисты яичников составляют около 6 см в диаметре, клетки эндометрия выявляют на фаллопиевых трубах, есть спайки между придатками и кишечником. Очаги поражают ретроцервикальную клетчатку, распространяются на наружный слой стенки прямой кишки.

Характерные для эндометриоза симптомы при 3 степени поражения проявляются с большей интенсивностью:

  • менструальные кровотечения у пациентки становятся очень обильными;
  • проявляются сбои цикла, возможно появление мазни в середине цикла;
  • боль проявляется в преддверии менструации и сохраняется в момент кровотечения;
  • на фоне существенных кровопотерь у женщины развивается железодефицитная анемия;
  • из-за спаек органов малого таза проявляется периодическая тошнота со рвотой.

При эндометриозе 3 степени наступление беременности маловероятно. Схема терапии определяется в индивидуальном порядке в зависимости от самочувствия женщины и интенсивности распространения очагов. Медики отдают предпочтение медикаментозной коррекции при помощи гормоносодержащих препаратов, но такое лечение не всегда эффективно. При тяжелых формах пациентке необходима операция.

Эндометриоз на 3 степени довольно агрессивен и редко поддается медикаментозной коррекции, лечение таблетками не дает положительных результатов, потому проводится операция. Манипуляция заключается в хирургическом удалении очагов поражения с сохранением органов репродуктивной системы.

IV степень

IV степень поражения диагностируют при отсутствии лечения предыдущих стадий. Для нее характерно объемное поражение органов репродуктивной системы и малого таза. Клетки эндометрия прорастают в мочевой пузырь, уретру, прямую кишку, клетчатку таза. Болезнь полностью охватывает придатки, на яичниках формируются крупные кисты.

Состояние пациентки стремительно ухудшается, проявляются остро выраженные боли в области малого таза, которые имеют постоянный характер. Причина их появления заключается в образовании спаечного процесса.

Внимание! Эндометриоз 4 степени довольно опасен, не поддается медикаментозному лечению, пациентке необходима операция.

Медикаментозное лечение при поражении 4 степени неэффективно. Гормональная коррекция используется как средство, обеспечивающее предоперационную подготовку. Гормональные препараты назначаются на 3 месяца. После чего проводят удаление очагов эндометриоза с сохранением структуры органа.

Лечение эндометриоза

Оптимальная схема терапевтического вмешательства определяется после постановки диагноза врачом-гинекологом. Процесс диагностики состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза пациентки;
  • влагалищное и ректальное обследование;
  • кольпоскопия;
  • гистеросольпингоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ.

После получения точных результатов обследования определяют степень эндометриоза и назначают лечение.

Определяя схему терапии, учитывают следующие факторы:

  • возраст;
  • количество беременностей и родов;
  • степень болезни, локализация процесса, характер поражения.

При эндометриозе 1,2, 3 степени у молодых женщин для лечения используют метод гормональной терапии. Он позволяет сохранить и восстановить репродуктивную функцию.

Воздействие обеспечивают средства эстроген-гестагеновой группы, подавляющие выработку женских половых гормонов. Длительность приема составляет около 6-8 месяцев.

Для снижения интенсивности проявления болевого синдрома рекомендован прием спазмолитиков.

При осложненном течении болезни и неэффективности медикаментозного лечения женщине показана операция. В ходе вмешательства обеспечивается удаление очагов поражения с преимущественным сохранением здоровых тканей. Удаление матки, яичников и труб показано женщинам в возрасте от 40 лет при эндометриозе 4 степени.

Внимание! Рецидив эндометриоза после операции прослеживается у 15-40% пациенток, осложнение является показанием для повторного хирургического вмешательства.

О беременности при эндометриозе

При I и II степени эндометриоза беременность наступает при таких условиях:

  • яичник не поражен, готовая к оплодотворению яйцеклетка может выйти и попасть в полость матки;
  • одна маточная труба проходима;
  • матка не слишком поражена эндометрием.

Нужно обратить внимание на то, что оплодотворенная яйцеклетка при существенном поражении полости матки может не прикрепиться. На фоне эндометриоза повышается риск невынашивания беременности и ее самопроизвольного прерывания.

Перед планированием беременности стоит пройти полное обследование, на основании результатов которого, врач назначит гормональные препараты.

Чтобы процесс вынашивания протекал без осложнений, женщина должна беспрекословно соблюдать рекомендации врача.

Эндометриоз – серьезное заболевание женской репродуктивной системы, на фоне которого, снижается способность к зачатию, наблюдаются проблемы в вынашивании беременности. Зачатие естественным путем возможно при поражении первой и второй степени. При эндометриозе 3 степени применяется ЭКО.

Опасность эндометриоза заключается в том, что на ранних стадиях его развития клиническая картина отсутствует. Даже ультразвуковое обследование не позволяет получить однозначный результат и констатировать развитие патологического процесса.

Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях женщине нужно своевременно посещать гинеколога и сообщать ему о появлении малейших отклонений в функционировании репродуктивной системы.

Современные медикаментозные препараты позволяют лечить эндометриоз 1, 2 и 3 стадии без хирургического вмешательства, в запущенных случаях необходима операция.

Источник: https://sheika-matka.ru/endometrioz/jendometrioz-ii-stepeni-u-zhenshhin-diagnostika-i-lechenie-bolezni/

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий