Эндометриоз обсуждение

Эндометриоз: что это и как бороться?

Эндометриоз обсуждение
Эндометриоз обсуждение

Эндометриоз — это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию (внутренней слизистой оболочке тела матки), распространяется за ее пределы, вызывая спаечный процесс и нарушение работы органов малого таза. Акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО, к. м. н., Мария Клименко рассказала о самом важном в своей статье.

Предполагается, что эндометриозом страдают от 2 до 10% женщин репродуктивного возраста. Среди женщин с диагностированным бесплодием распространённость достигает 25-50%.

Эндометриоз существенно снижает качество жизни.

Самые частые жалобы (классическая триада) при эндометриозе:

  • тазовые боли;
  • болезненные менструации;
  • боли при половом акте.

Другие жалобы:

  • длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после менструации;
  • проблемы с наступлением беременности;
  • обильность месячных;
  • циклические функциональные проблемы с кишечником (его периодическое вздутие, расстройство стула, боли при дефекации во время менструации);
  • хроническая усталость и тревожность.

В анамнезе таких пациенток часто можно встретить воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего в виде формулировки «хронический сальпингоофорит», и синдром раздражённого кишечника. В общем, при распространённом эндометриозе жизнь женщины без преувеличения превращается в боль, при этом страдает и ее репродуктивная и сексуальная функции (т. е. страдает и партнер).

Как проводится диагностика?

Заподозрить эндометриоз можно на основании жалоб, истории болезни, гинекологического и инструментального осмотра (УЗИ, МРТ), но доказать его наличие, то есть, поставить диагноз, правомочно только на основании гистологического заключения образцов тканей, взятых на исследование во время проведения лапароскопии.

  • Двуручный гинекологический осмотр позволяет врачу заподозрить эндометриоидные кисты яичников, выявить уплотнения влагалищных сводов позади шейки матки и узловатость крестцово-маточных связок. Болезненность при гинекологическом осмотре — тоже характерный признак эндометриоза.
  • Осмотр в зеркалах позволяет увидеть эндометриоидные очаги на влагалищной части шейки матки.
  • Инструментальные методы: гистероскопия, также как и МРТ, являются малоинформативными методами диагностики эндометриоза. УЗИ же, напротив, весьма информативно в плане диагностики эндометриоидных кист яичников и ректовагинального эндометриоза.
  • Лапароскопия: миниинвазивная хирургическая операция, которая позволяет обнаружить эндометриоидные очаги в брюшной полости и максимально удалить их. Комбинация лапароскопической картины с гистологическим подтверждением наличия ткани эндометрия (ее желез и/или стромы) — золотой стандарт диагностики этой болезни.

СА-125 и другие биомаркеры не рекомендованы для диагностики этого заболевания.

Эндометриоз — хроническое неизлечимое заболевание (до окончания репродуктивного периода), поэтому лечение боли может быть лишь симптоматическим, временно облегчающим состояние. По окончанию лечения боль, к сожалению, возобновляется.

Консервативное (медикаментозное) лечение:

Эндометриоз — эстрогензависимое заболевание, поэтому для лечения боли рекомендованы любые препараты, блокирующие циклическую работу яичников:

  • гормональные контрацептивы
  • прогестагены (медроксипрогестерона ацетат, ципротерона ацетат, диеногест, норэтистерона ацетат или даназол)
  • левоноргестрел высвобождающая внутриматочная система — Мирена®
  • антипрогестагены (гестринон)
  • агонисты гонадотропинрелизинг гормона — аГнРГ (нафарелин, лейпролид, бусерелин, гозерелин, трипторелин)

При лечении боли препаратами группы агонистов гонадотропин рилизинг гормона (аГнРГ) возможно назначение невысоких доз эстрогенов для купирования симптомов климакса и потери плотности костной ткани.

Гормональные препараты назначают, исходя из конкретной клинической ситуации (возраст, анамнез, риски побочных эффектов), например, аГнРГ не рекомендованы подросткам и очень молодым женщинам из-за того, что, возможно, их кости еще не достигли максимальных значений плотности.

При ректовагинальном эндометриозе, устойчивому к лечению вышеперечисленными препаратами, возможно дополнительное назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастрозол) для облегчения болевого синдрома.

Также можно добавлять НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как напроксен, нимесулид и т. д.

Хирургическое лечение:

Во время проведения лапароскопии лечение идет методами коагуляции поверхностных очагов и иссечения очагов глубокого эндометриоза.

При наличии эндометриоидных кист более 3 см в диаметре необходимо выполнять цистэктомию (резекцию яичников, удаление кисты).

Для профилактики рецидивов эндометриоидных кист пациенткам, не планирующим беременность, необходимо назначать гормональные контрацептивы.

Важно знать!

Если во время диагностический лапароскопии по поводу бесплодия выявили эндометриоз, то коагуляция его очагов и цистэктомия (радикальное удаление, вместе с капсулой) эндометриоидных кист увеличит шансы на наступление спонтанной беременности.

Если после операции по поводу эндометриоза назначены препараты, временно подавляющие функцию яичников, это не увеличит шансы на наступление беременности.

Мнение эксперта

Клименко Мария Петровна Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Источник: https://www.gmseco.ru/blog/endometrioz-chto-eto-i-kak-borotsya/

Передаётся ли эндометриоз

Эндометриоз обсуждение

› Симптомы

16.01.2020

  • Говорим — эндометриоз, подразумеваем — бесплодие?
  • Передаётся ли эндометриоз
  • 2. Почему я заболела эндометриозом?
  • 3. В каком возрасте может развиться эндометриоз?
  • 4. Можно ли заразиться эндометриозом от другого человека?
  • 5. Болеют ли эндометриозом мужчины и передается ли эндометриоз половым путем?
  • 6. Чем эндометриоз отличается от рака? Угрожает ли он жизни? Может ли эндометриоз перейти в рак?
  • 7. У моей мамы обнаружили эндометриоз. Передается ли он по наследству? Если да, то можно ли его предотвратить?
  • 8. Меня несколько лет лечили от другой болезни. Почему врач не смог сразу обнаружить эндометриоз?
  • 9. Где можно найти хорошего специалиста по эндометриозу?
  • 10. Какое средство считается лучшим для лечения эндометриоза?
  • 11. Как часто больным эндометриозом делают операции? Помогает ли операция победить болезнь?
  • 12. Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении гормонами?
  • 13. Почему в лечении эндометриоза лучше не использовать таблетки с высоким содержанием эстрогена?
  • 14. Я не хочу ни лечиться гормональными средствами, ни делать операцию. Какие еще варианты лечения эндометриоза существуют?
  • 15. Можно ли вылечить эндометриоз гомеопатией? Помогают ли в лечении эндометриоза народные средства (отвары из трав, настои из трав и ягод, тампоны, пропитанные настоями трав, луком, чесноком, БАДы)?
  • 16. Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?
  • 17. Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Правда ли это?
  • 18. Врачи установили, что я не могу родить ребенка из-за эндометриоза. Восстановится ли у меня способность забеременеть после лечения?
  • 19. Есть ли какие-нибудь способы уменьшить боль при эндометриозе? Что нужно делать?
  • 21. Сохранятся ли болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, головные боли после операции? Если да, то как долго они будут продолжаться?
  • Эндометриоз: проблемы и перспективы
  • Какое определение эндометриоза?
  • Какая этиология эндометриоза?
  • Как происходит развитие эндометриоза?
  • Какие существуют формы эндометриоза?
  • Как провести диагностику эндометриоза?
  • Как проявляется эндометриоз?
  • Перерождается ли эндометриоз в злокачественное новообразование?
  • Может ли быть эндометриоз у мужчин?
  • Как взаимосвязаны секс и эндометриоз?
  • Где и как лечить эндометриоз?
  • Чем опасна болезнь эндометриоз
  • В чем коварность болезни?
  • Как разузнать опасность?
  • Необходимо ли лечение?
  • Необходимо ли лечение?
  • Какими путями передается болезнь?
  • Осложнения эндометриоза
  • Симптоматика боезней
  • Что это такое
  • Почему и от чего возникает
  • Симптомы болезни
  • Лечение и меры профилактики

О том, что за зверь такой — эндометриоз, многие бездетные пары знают не понаслышке. По статистике именно он виноват в половине случаев женского бесплодия в нашей стране.Как вовремя распознать у себя эту болезнь? Правда ли, что всему виной частое использование тампонов и секс во время месячных? И действительно ли это заболевание может передаваться по наследству? Все точки над «i» нам помогла расставить акушер-гинеколог Евгения Кресс.

Эндометрий — это внутренний слой стенки матки, а эндометриоз — заболевание, при котором его клетки разрастаются за пределами этого слоя.

Эндометриоз может быть генитальным (когда клетки эндометрия обнаруживаются в пределах половых органов — в шейке матки, в яичниках) и экстрагенитальным (когда они «поселяются» вне половой системы, например, в кишечнике, почках, мочевом пузыре).

Проблема в том, что будучи чувствительными к гормонам эндометриоидные образования ведут себя точно так же, как и здоровый эндометрий, что проявляется в виде ежемесячных кровянистых выделений.

Эти небольшие кровотечения приводят к воспалительным процессам в окружающих тканях. Отсюда и основные симптомы — боль, увеличение органа в объеме и проч.

– Евгения, правда ли, что косвенными виновниками эндометриоза являются тампоны? Мол, якобы из-за них менструальная кровь забрасывается обратно, что и вызывает развитие болезни.

– До сих пор нет единого мнения о том, почему женщины заболевают эндометриозом. Существует несколько теорий. Одна из них называется «теорией ретроградной менструации»: суть ее сводится к тому, что во время месячных кровь через маточные трубы проникает в брюшину и оседает на различных органах, а затем начинается процесс, о котором я уже рассказала.

То есть, теоретически, если вы своевременно не поменяете тампон, в матке может произойти застой крови с последующим выбросом в брюшину, что способствует развитию эндометриоза. То же самое может произойти, если вы будете заниматься спортом или сексом во время месячных.

Но сказать наверняка, что эндометриоз возникает именно по этой причине, нельзя, ведь по статистике почти у 90 % женщин наблюдается периодическое забрасывание менструальной крови в брюшную полость, а эндометриоз диагностируется только у 7–10 %. Так что, скорее всего, здесь еще играют большую роль иммунологические факторы и гормональные нарушения.

– Кто попадает в группу риска? Нарисуйте нам словесный портрет среднестатистической пациентки.

– Как правило, это женщины 25–29 лет, которые заняты своей карьерой, весь день проводят в трудах, поздно засыпают, совершают далекие поездки со сменой часовых поясов.

Также они слишком сильно заботятся о своей внешности: солярии, южные курорты, жаркие пляжи — все это тоже косвенно способствует развитию эндометриоза.

Также в группу высокого риска попадают дамы, которые активно устраивают свою личную жизнь, часто меняя половых партнеров и периодически прибегая к хирургическим вмешательствам.

– Правда ли, что эндометриоз передается по наследству? И что если им болела мама, то дочку ожидает та же участь?

– Действительно, наследственный фактор имеет место: риск обнаружения эндометриоза у родственников первого ряда выше в десять раз. То есть, если ваша мама или сестра болела эндометриозом, у вас риск заполучить этот диагноз в анамнезе в 10 раз выше по сравнению с другими женщинами, у чьих близких родственниц его замечено не было.

– Как женщина может заподозрить у себя наличие эндометриоза?

– Общие симптомы — это регулярные боли в области таза, обильные и болезненные месячные, невозможность зачать ребенка, боль при половом контакте. В некоторых случаях дискомфорт при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Но хочу заметить, что у одной трети женщин эндометриоз развивается бессимптомно. Для того чтобы поставить окончательный диагноз, врач отправляет таких пациенток на УЗИ органов малого таза.

Иногда, чтобы подтвердить результаты УЗИ, могут назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В самых сложных случаях женщине проводят диагностическую лапароскопию с последующей бипосией — это, безусловно, самый страшный для пациенток вид исследования, но зато самый информативный.

– Какие есть варианты лечения?

– Очень разные — от медикаментозного до лапароскопии и удаления матки вместе с придатками. Все зависит от тяжести заболевания, от возраста пациентки и ее планов относительно деторождения.

– Мне как-то попалась на глаза статистика, что эндометриоз повинен в 35–50 % случаев женского бесплодия в нашей стране.

– Это действительно так. По статистике 50 % больных эндометриозом страдают бесплодием. И наоборот, у 30–40 % бесплодных женщин находят эндометриоз. У тех, кто уже пролечил это заболевание, шансы забеременеть повышаются от 10 до 50 %.

Но нужно понимать, что в каждом случае вероятность счастливого исхода всегда разная — это зависит от тяжести заболевания, своевременности лечения. Так что не запускайте себя, прислушивайтесь к своему организму, не ленитесь ходить на профилактические осмотры, и тогда эта проблема вас не коснется.

Источник: https://my-diabetes.ru/simptomy/peredayotsya-li-endometrioz.html

Эндометриоз: что это и как бороться?

Эндометриоз обсуждение
Эндометриоз обсуждение

Эндометриоз — это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию (внутренней слизистой оболочке тела матки), распространяется за ее пределы, вызывая спаечный процесс и нарушение работы органов малого таза. Акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО, к. м. н., Мария Клименко рассказала о самом важном в своей статье.

Предполагается, что эндометриозом страдают от 2 до 10% женщин репродуктивного возраста. Среди женщин с диагностированным бесплодием распространённость достигает 25-50%.

Эндометриоз существенно снижает качество жизни.

Самые частые жалобы (классическая триада) при эндометриозе:

  • тазовые боли;
  • болезненные менструации;
  • боли при половом акте.

Другие жалобы:

  • длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после менструации;
  • проблемы с наступлением беременности;
  • обильность месячных;
  • циклические функциональные проблемы с кишечником (его периодическое вздутие, расстройство стула, боли при дефекации во время менструации);
  • хроническая усталость и тревожность.

В анамнезе таких пациенток часто можно встретить воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего в виде формулировки «хронический сальпингоофорит», и синдром раздражённого кишечника. В общем, при распространённом эндометриозе жизнь женщины без преувеличения превращается в боль, при этом страдает и ее репродуктивная и сексуальная функции (т. е. страдает и партнер).

Как проводится диагностика?

Заподозрить эндометриоз можно на основании жалоб, истории болезни, гинекологического и инструментального осмотра (УЗИ, МРТ), но доказать его наличие, то есть, поставить диагноз, правомочно только на основании гистологического заключения образцов тканей, взятых на исследование во время проведения лапароскопии.

  • Двуручный гинекологический осмотр позволяет врачу заподозрить эндометриоидные кисты яичников, выявить уплотнения влагалищных сводов позади шейки матки и узловатость крестцово-маточных связок. Болезненность при гинекологическом осмотре — тоже характерный признак эндометриоза.
  • Осмотр в зеркалах позволяет увидеть эндометриоидные очаги на влагалищной части шейки матки.
  • Инструментальные методы: гистероскопия, также как и МРТ, являются малоинформативными методами диагностики эндометриоза. УЗИ же, напротив, весьма информативно в плане диагностики эндометриоидных кист яичников и ректовагинального эндометриоза.
  • Лапароскопия: миниинвазивная хирургическая операция, которая позволяет обнаружить эндометриоидные очаги в брюшной полости и максимально удалить их. Комбинация лапароскопической картины с гистологическим подтверждением наличия ткани эндометрия (ее желез и/или стромы) — золотой стандарт диагностики этой болезни.

СА-125 и другие биомаркеры не рекомендованы для диагностики этого заболевания.

Эндометриоз — хроническое неизлечимое заболевание (до окончания репродуктивного периода), поэтому лечение боли может быть лишь симптоматическим, временно облегчающим состояние. По окончанию лечения боль, к сожалению, возобновляется.

Консервативное (медикаментозное) лечение:

Эндометриоз — эстрогензависимое заболевание, поэтому для лечения боли рекомендованы любые препараты, блокирующие циклическую работу яичников:

  • гормональные контрацептивы
  • прогестагены (медроксипрогестерона ацетат, ципротерона ацетат, диеногест, норэтистерона ацетат или даназол)
  • левоноргестрел высвобождающая внутриматочная система — Мирена®
  • антипрогестагены (гестринон)
  • агонисты гонадотропинрелизинг гормона — аГнРГ (нафарелин, лейпролид, бусерелин, гозерелин, трипторелин)

При лечении боли препаратами группы агонистов гонадотропин рилизинг гормона (аГнРГ) возможно назначение невысоких доз эстрогенов для купирования симптомов климакса и потери плотности костной ткани.

Гормональные препараты назначают, исходя из конкретной клинической ситуации (возраст, анамнез, риски побочных эффектов), например, аГнРГ не рекомендованы подросткам и очень молодым женщинам из-за того, что, возможно, их кости еще не достигли максимальных значений плотности.

При ректовагинальном эндометриозе, устойчивому к лечению вышеперечисленными препаратами, возможно дополнительное назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастрозол) для облегчения болевого синдрома.

Также можно добавлять НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как напроксен, нимесулид и т. д.

Хирургическое лечение:

Во время проведения лапароскопии лечение идет методами коагуляции поверхностных очагов и иссечения очагов глубокого эндометриоза.

При наличии эндометриоидных кист более 3 см в диаметре необходимо выполнять цистэктомию (резекцию яичников, удаление кисты).

Для профилактики рецидивов эндометриоидных кист пациенткам, не планирующим беременность, необходимо назначать гормональные контрацептивы.

Важно знать!

Если во время диагностический лапароскопии по поводу бесплодия выявили эндометриоз, то коагуляция его очагов и цистэктомия (радикальное удаление, вместе с капсулой) эндометриоидных кист увеличит шансы на наступление спонтанной беременности.

Если после операции по поводу эндометриоза назначены препараты, временно подавляющие функцию яичников, это не увеличит шансы на наступление беременности.

Мнение эксперта

Клименко Мария Петровна Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Источник: https://www.gmseco.ru/blog/endometrioz-chto-eto-i-kak-borotsya/

Передаётся ли эндометриоз

Эндометриоз обсуждение

› Симптомы

16.01.2020

  • Говорим — эндометриоз, подразумеваем — бесплодие?
  • Передаётся ли эндометриоз
  • 2. Почему я заболела эндометриозом?
  • 3. В каком возрасте может развиться эндометриоз?
  • 4. Можно ли заразиться эндометриозом от другого человека?
  • 5. Болеют ли эндометриозом мужчины и передается ли эндометриоз половым путем?
  • 6. Чем эндометриоз отличается от рака? Угрожает ли он жизни? Может ли эндометриоз перейти в рак?
  • 7. У моей мамы обнаружили эндометриоз. Передается ли он по наследству? Если да, то можно ли его предотвратить?
  • 8. Меня несколько лет лечили от другой болезни. Почему врач не смог сразу обнаружить эндометриоз?
  • 9. Где можно найти хорошего специалиста по эндометриозу?
  • 10. Какое средство считается лучшим для лечения эндометриоза?
  • 11. Как часто больным эндометриозом делают операции? Помогает ли операция победить болезнь?
  • 12. Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении гормонами?
  • 13. Почему в лечении эндометриоза лучше не использовать таблетки с высоким содержанием эстрогена?
  • 14. Я не хочу ни лечиться гормональными средствами, ни делать операцию. Какие еще варианты лечения эндометриоза существуют?
  • 15. Можно ли вылечить эндометриоз гомеопатией? Помогают ли в лечении эндометриоза народные средства (отвары из трав, настои из трав и ягод, тампоны, пропитанные настоями трав, луком, чесноком, БАДы)?
  • 16. Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?
  • 17. Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Правда ли это?
  • 18. Врачи установили, что я не могу родить ребенка из-за эндометриоза. Восстановится ли у меня способность забеременеть после лечения?
  • 19. Есть ли какие-нибудь способы уменьшить боль при эндометриозе? Что нужно делать?
  • 21. Сохранятся ли болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, головные боли после операции? Если да, то как долго они будут продолжаться?
  • Эндометриоз: проблемы и перспективы
  • Какое определение эндометриоза?
  • Какая этиология эндометриоза?
  • Как происходит развитие эндометриоза?
  • Какие существуют формы эндометриоза?
  • Как провести диагностику эндометриоза?
  • Как проявляется эндометриоз?
  • Перерождается ли эндометриоз в злокачественное новообразование?
  • Может ли быть эндометриоз у мужчин?
  • Как взаимосвязаны секс и эндометриоз?
  • Где и как лечить эндометриоз?
  • Чем опасна болезнь эндометриоз
  • В чем коварность болезни?
  • Как разузнать опасность?
  • Необходимо ли лечение?
  • Необходимо ли лечение?
  • Какими путями передается болезнь?
  • Осложнения эндометриоза
  • Симптоматика боезней
  • Что это такое
  • Почему и от чего возникает
  • Симптомы болезни
  • Лечение и меры профилактики

О том, что за зверь такой — эндометриоз, многие бездетные пары знают не понаслышке. По статистике именно он виноват в половине случаев женского бесплодия в нашей стране.Как вовремя распознать у себя эту болезнь? Правда ли, что всему виной частое использование тампонов и секс во время месячных? И действительно ли это заболевание может передаваться по наследству? Все точки над «i» нам помогла расставить акушер-гинеколог Евгения Кресс.

Эндометрий — это внутренний слой стенки матки, а эндометриоз — заболевание, при котором его клетки разрастаются за пределами этого слоя.

Эндометриоз может быть генитальным (когда клетки эндометрия обнаруживаются в пределах половых органов — в шейке матки, в яичниках) и экстрагенитальным (когда они «поселяются» вне половой системы, например, в кишечнике, почках, мочевом пузыре).

Проблема в том, что будучи чувствительными к гормонам эндометриоидные образования ведут себя точно так же, как и здоровый эндометрий, что проявляется в виде ежемесячных кровянистых выделений.

Эти небольшие кровотечения приводят к воспалительным процессам в окружающих тканях. Отсюда и основные симптомы — боль, увеличение органа в объеме и проч.

– Евгения, правда ли, что косвенными виновниками эндометриоза являются тампоны? Мол, якобы из-за них менструальная кровь забрасывается обратно, что и вызывает развитие болезни.

– До сих пор нет единого мнения о том, почему женщины заболевают эндометриозом. Существует несколько теорий. Одна из них называется «теорией ретроградной менструации»: суть ее сводится к тому, что во время месячных кровь через маточные трубы проникает в брюшину и оседает на различных органах, а затем начинается процесс, о котором я уже рассказала.

То есть, теоретически, если вы своевременно не поменяете тампон, в матке может произойти застой крови с последующим выбросом в брюшину, что способствует развитию эндометриоза. То же самое может произойти, если вы будете заниматься спортом или сексом во время месячных.

Но сказать наверняка, что эндометриоз возникает именно по этой причине, нельзя, ведь по статистике почти у 90 % женщин наблюдается периодическое забрасывание менструальной крови в брюшную полость, а эндометриоз диагностируется только у 7–10 %. Так что, скорее всего, здесь еще играют большую роль иммунологические факторы и гормональные нарушения.

– Кто попадает в группу риска? Нарисуйте нам словесный портрет среднестатистической пациентки.

– Как правило, это женщины 25–29 лет, которые заняты своей карьерой, весь день проводят в трудах, поздно засыпают, совершают далекие поездки со сменой часовых поясов.

Также они слишком сильно заботятся о своей внешности: солярии, южные курорты, жаркие пляжи — все это тоже косвенно способствует развитию эндометриоза.

Также в группу высокого риска попадают дамы, которые активно устраивают свою личную жизнь, часто меняя половых партнеров и периодически прибегая к хирургическим вмешательствам.

– Правда ли, что эндометриоз передается по наследству? И что если им болела мама, то дочку ожидает та же участь?

– Действительно, наследственный фактор имеет место: риск обнаружения эндометриоза у родственников первого ряда выше в десять раз. То есть, если ваша мама или сестра болела эндометриозом, у вас риск заполучить этот диагноз в анамнезе в 10 раз выше по сравнению с другими женщинами, у чьих близких родственниц его замечено не было.

– Как женщина может заподозрить у себя наличие эндометриоза?

– Общие симптомы — это регулярные боли в области таза, обильные и болезненные месячные, невозможность зачать ребенка, боль при половом контакте. В некоторых случаях дискомфорт при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Но хочу заметить, что у одной трети женщин эндометриоз развивается бессимптомно. Для того чтобы поставить окончательный диагноз, врач отправляет таких пациенток на УЗИ органов малого таза.

Иногда, чтобы подтвердить результаты УЗИ, могут назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В самых сложных случаях женщине проводят диагностическую лапароскопию с последующей бипосией — это, безусловно, самый страшный для пациенток вид исследования, но зато самый информативный.

– Какие есть варианты лечения?

– Очень разные — от медикаментозного до лапароскопии и удаления матки вместе с придатками. Все зависит от тяжести заболевания, от возраста пациентки и ее планов относительно деторождения.

– Мне как-то попалась на глаза статистика, что эндометриоз повинен в 35–50 % случаев женского бесплодия в нашей стране.

– Это действительно так. По статистике 50 % больных эндометриозом страдают бесплодием. И наоборот, у 30–40 % бесплодных женщин находят эндометриоз. У тех, кто уже пролечил это заболевание, шансы забеременеть повышаются от 10 до 50 %.

Но нужно понимать, что в каждом случае вероятность счастливого исхода всегда разная — это зависит от тяжести заболевания, своевременности лечения. Так что не запускайте себя, прислушивайтесь к своему организму, не ленитесь ходить на профилактические осмотры, и тогда эта проблема вас не коснется.

Источник: https://my-diabetes.ru/simptomy/peredayotsya-li-endometrioz.html

Эндометриоз: что это и как бороться?

Эндометриоз обсуждение
Эндометриоз обсуждение

Эндометриоз — это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию (внутренней слизистой оболочке тела матки), распространяется за ее пределы, вызывая спаечный процесс и нарушение работы органов малого таза. Акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО, к. м. н., Мария Клименко рассказала о самом важном в своей статье.

Предполагается, что эндометриозом страдают от 2 до 10% женщин репродуктивного возраста. Среди женщин с диагностированным бесплодием распространённость достигает 25-50%.

Эндометриоз существенно снижает качество жизни.

Самые частые жалобы (классическая триада) при эндометриозе:

  • тазовые боли;
  • болезненные менструации;
  • боли при половом акте.

Другие жалобы:

  • длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после менструации;
  • проблемы с наступлением беременности;
  • обильность месячных;
  • циклические функциональные проблемы с кишечником (его периодическое вздутие, расстройство стула, боли при дефекации во время менструации);
  • хроническая усталость и тревожность.

В анамнезе таких пациенток часто можно встретить воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего в виде формулировки «хронический сальпингоофорит», и синдром раздражённого кишечника. В общем, при распространённом эндометриозе жизнь женщины без преувеличения превращается в боль, при этом страдает и ее репродуктивная и сексуальная функции (т. е. страдает и партнер).

Как проводится диагностика?

Заподозрить эндометриоз можно на основании жалоб, истории болезни, гинекологического и инструментального осмотра (УЗИ, МРТ), но доказать его наличие, то есть, поставить диагноз, правомочно только на основании гистологического заключения образцов тканей, взятых на исследование во время проведения лапароскопии.

  • Двуручный гинекологический осмотр позволяет врачу заподозрить эндометриоидные кисты яичников, выявить уплотнения влагалищных сводов позади шейки матки и узловатость крестцово-маточных связок. Болезненность при гинекологическом осмотре — тоже характерный признак эндометриоза.
  • Осмотр в зеркалах позволяет увидеть эндометриоидные очаги на влагалищной части шейки матки.
  • Инструментальные методы: гистероскопия, также как и МРТ, являются малоинформативными методами диагностики эндометриоза. УЗИ же, напротив, весьма информативно в плане диагностики эндометриоидных кист яичников и ректовагинального эндометриоза.
  • Лапароскопия: миниинвазивная хирургическая операция, которая позволяет обнаружить эндометриоидные очаги в брюшной полости и максимально удалить их. Комбинация лапароскопической картины с гистологическим подтверждением наличия ткани эндометрия (ее желез и/или стромы) — золотой стандарт диагностики этой болезни.

СА-125 и другие биомаркеры не рекомендованы для диагностики этого заболевания.

Эндометриоз — хроническое неизлечимое заболевание (до окончания репродуктивного периода), поэтому лечение боли может быть лишь симптоматическим, временно облегчающим состояние. По окончанию лечения боль, к сожалению, возобновляется.

Какие виды лечения применяются?

Консервативное (медикаментозное) лечение:

Эндометриоз — эстрогензависимое заболевание, поэтому для лечения боли рекомендованы любые препараты, блокирующие циклическую работу яичников:

  • гормональные контрацептивы
  • прогестагены (медроксипрогестерона ацетат, ципротерона ацетат, диеногест, норэтистерона ацетат или даназол)
  • левоноргестрел высвобождающая внутриматочная система — Мирена®
  • антипрогестагены (гестринон)
  • агонисты гонадотропинрелизинг гормона — аГнРГ (нафарелин, лейпролид, бусерелин, гозерелин, трипторелин)

При лечении боли препаратами группы агонистов гонадотропин рилизинг гормона (аГнРГ) возможно назначение невысоких доз эстрогенов для купирования симптомов климакса и потери плотности костной ткани.

Гормональные препараты назначают, исходя из конкретной клинической ситуации (возраст, анамнез, риски побочных эффектов), например, аГнРГ не рекомендованы подросткам и очень молодым женщинам из-за того, что, возможно, их кости еще не достигли максимальных значений плотности.

При ректовагинальном эндометриозе, устойчивому к лечению вышеперечисленными препаратами, возможно дополнительное назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастрозол) для облегчения болевого синдрома.

Также можно добавлять НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как напроксен, нимесулид и т. д.

Хирургическое лечение:

Во время проведения лапароскопии лечение идет методами коагуляции поверхностных очагов и иссечения очагов глубокого эндометриоза.

При наличии эндометриоидных кист более 3 см в диаметре необходимо выполнять цистэктомию (резекцию яичников, удаление кисты).

Для профилактики рецидивов эндометриоидных кист пациенткам, не планирующим беременность, необходимо назначать гормональные контрацептивы.

Важно знать!

Если во время диагностический лапароскопии по поводу бесплодия выявили эндометриоз, то коагуляция его очагов и цистэктомия (радикальное удаление, вместе с капсулой) эндометриоидных кист увеличит шансы на наступление спонтанной беременности.

Если после операции по поводу эндометриоза назначены препараты, временно подавляющие функцию яичников, это не увеличит шансы на наступление беременности.

Мнение эксперта

Клименко Мария Петровна Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Источник: https://www.gmseco.ru/blog/endometrioz-chto-eto-i-kak-borotsya/

Передаётся ли эндометриоз

Эндометриоз обсуждение

› Симптомы

16.01.2020

  • Говорим — эндометриоз, подразумеваем — бесплодие?
  • Передаётся ли эндометриоз
  • 2. Почему я заболела эндометриозом?
  • 3. В каком возрасте может развиться эндометриоз?
  • 4. Можно ли заразиться эндометриозом от другого человека?
  • 5. Болеют ли эндометриозом мужчины и передается ли эндометриоз половым путем?
  • 6. Чем эндометриоз отличается от рака? Угрожает ли он жизни? Может ли эндометриоз перейти в рак?
  • 7. У моей мамы обнаружили эндометриоз. Передается ли он по наследству? Если да, то можно ли его предотвратить?
  • 8. Меня несколько лет лечили от другой болезни. Почему врач не смог сразу обнаружить эндометриоз?
  • 9. Где можно найти хорошего специалиста по эндометриозу?
  • 10. Какое средство считается лучшим для лечения эндометриоза?
  • 11. Как часто больным эндометриозом делают операции? Помогает ли операция победить болезнь?
  • 12. Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении гормонами?
  • 13. Почему в лечении эндометриоза лучше не использовать таблетки с высоким содержанием эстрогена?
  • 14. Я не хочу ни лечиться гормональными средствами, ни делать операцию. Какие еще варианты лечения эндометриоза существуют?
  • 15. Можно ли вылечить эндометриоз гомеопатией? Помогают ли в лечении эндометриоза народные средства (отвары из трав, настои из трав и ягод, тампоны, пропитанные настоями трав, луком, чесноком, БАДы)?
  • 16. Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?
  • 17. Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Правда ли это?
  • 18. Врачи установили, что я не могу родить ребенка из-за эндометриоза. Восстановится ли у меня способность забеременеть после лечения?
  • 19. Есть ли какие-нибудь способы уменьшить боль при эндометриозе? Что нужно делать?
  • 21. Сохранятся ли болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, головные боли после операции? Если да, то как долго они будут продолжаться?
  • Эндометриоз: проблемы и перспективы
  • Какое определение эндометриоза?
  • Какая этиология эндометриоза?
  • Как происходит развитие эндометриоза?
  • Какие существуют формы эндометриоза?
  • Как провести диагностику эндометриоза?
  • Как проявляется эндометриоз?
  • Перерождается ли эндометриоз в злокачественное новообразование?
  • Может ли быть эндометриоз у мужчин?
  • Как взаимосвязаны секс и эндометриоз?
  • Где и как лечить эндометриоз?
  • Чем опасна болезнь эндометриоз
  • В чем коварность болезни?
  • Как разузнать опасность?
  • Необходимо ли лечение?
  • Необходимо ли лечение?
  • Какими путями передается болезнь?
  • Осложнения эндометриоза
  • Симптоматика боезней
  • Что это такое
  • Почему и от чего возникает
  • Симптомы болезни
  • Лечение и меры профилактики

О том, что за зверь такой — эндометриоз, многие бездетные пары знают не понаслышке. По статистике именно он виноват в половине случаев женского бесплодия в нашей стране.Как вовремя распознать у себя эту болезнь? Правда ли, что всему виной частое использование тампонов и секс во время месячных? И действительно ли это заболевание может передаваться по наследству? Все точки над «i» нам помогла расставить акушер-гинеколог Евгения Кресс.

Эндометрий — это внутренний слой стенки матки, а эндометриоз — заболевание, при котором его клетки разрастаются за пределами этого слоя.

Эндометриоз может быть генитальным (когда клетки эндометрия обнаруживаются в пределах половых органов — в шейке матки, в яичниках) и экстрагенитальным (когда они «поселяются» вне половой системы, например, в кишечнике, почках, мочевом пузыре).

Проблема в том, что будучи чувствительными к гормонам эндометриоидные образования ведут себя точно так же, как и здоровый эндометрий, что проявляется в виде ежемесячных кровянистых выделений.

Эти небольшие кровотечения приводят к воспалительным процессам в окружающих тканях. Отсюда и основные симптомы — боль, увеличение органа в объеме и проч.

– Евгения, правда ли, что косвенными виновниками эндометриоза являются тампоны? Мол, якобы из-за них менструальная кровь забрасывается обратно, что и вызывает развитие болезни.

– До сих пор нет единого мнения о том, почему женщины заболевают эндометриозом. Существует несколько теорий. Одна из них называется «теорией ретроградной менструации»: суть ее сводится к тому, что во время месячных кровь через маточные трубы проникает в брюшину и оседает на различных органах, а затем начинается процесс, о котором я уже рассказала.

То есть, теоретически, если вы своевременно не поменяете тампон, в матке может произойти застой крови с последующим выбросом в брюшину, что способствует развитию эндометриоза. То же самое может произойти, если вы будете заниматься спортом или сексом во время месячных.

Но сказать наверняка, что эндометриоз возникает именно по этой причине, нельзя, ведь по статистике почти у 90 % женщин наблюдается периодическое забрасывание менструальной крови в брюшную полость, а эндометриоз диагностируется только у 7–10 %. Так что, скорее всего, здесь еще играют большую роль иммунологические факторы и гормональные нарушения.

– Кто попадает в группу риска? Нарисуйте нам словесный портрет среднестатистической пациентки.

– Как правило, это женщины 25–29 лет, которые заняты своей карьерой, весь день проводят в трудах, поздно засыпают, совершают далекие поездки со сменой часовых поясов.

Также они слишком сильно заботятся о своей внешности: солярии, южные курорты, жаркие пляжи — все это тоже косвенно способствует развитию эндометриоза.

Также в группу высокого риска попадают дамы, которые активно устраивают свою личную жизнь, часто меняя половых партнеров и периодически прибегая к хирургическим вмешательствам.

– Правда ли, что эндометриоз передается по наследству? И что если им болела мама, то дочку ожидает та же участь?

– Действительно, наследственный фактор имеет место: риск обнаружения эндометриоза у родственников первого ряда выше в десять раз. То есть, если ваша мама или сестра болела эндометриозом, у вас риск заполучить этот диагноз в анамнезе в 10 раз выше по сравнению с другими женщинами, у чьих близких родственниц его замечено не было.

– Как женщина может заподозрить у себя наличие эндометриоза?

– Общие симптомы — это регулярные боли в области таза, обильные и болезненные месячные, невозможность зачать ребенка, боль при половом контакте. В некоторых случаях дискомфорт при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Но хочу заметить, что у одной трети женщин эндометриоз развивается бессимптомно. Для того чтобы поставить окончательный диагноз, врач отправляет таких пациенток на УЗИ органов малого таза.

Иногда, чтобы подтвердить результаты УЗИ, могут назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В самых сложных случаях женщине проводят диагностическую лапароскопию с последующей бипосией — это, безусловно, самый страшный для пациенток вид исследования, но зато самый информативный.

– Какие есть варианты лечения?

– Очень разные — от медикаментозного до лапароскопии и удаления матки вместе с придатками. Все зависит от тяжести заболевания, от возраста пациентки и ее планов относительно деторождения.

– Мне как-то попалась на глаза статистика, что эндометриоз повинен в 35–50 % случаев женского бесплодия в нашей стране.

– Это действительно так. По статистике 50 % больных эндометриозом страдают бесплодием. И наоборот, у 30–40 % бесплодных женщин находят эндометриоз. У тех, кто уже пролечил это заболевание, шансы забеременеть повышаются от 10 до 50 %.

Но нужно понимать, что в каждом случае вероятность счастливого исхода всегда разная — это зависит от тяжести заболевания, своевременности лечения. Так что не запускайте себя, прислушивайтесь к своему организму, не ленитесь ходить на профилактические осмотры, и тогда эта проблема вас не коснется.

Источник: https://my-diabetes.ru/simptomy/peredayotsya-li-endometrioz.html

Эндометриоз: что это и как бороться?

Эндометриоз обсуждение
Эндометриоз обсуждение

Эндометриоз — это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию (внутренней слизистой оболочке тела матки), распространяется за ее пределы, вызывая спаечный процесс и нарушение работы органов малого таза. Акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО, к. м. н., Мария Клименко рассказала о самом важном в своей статье.

Предполагается, что эндометриозом страдают от 2 до 10% женщин репродуктивного возраста. Среди женщин с диагностированным бесплодием распространённость достигает 25-50%.

Эндометриоз существенно снижает качество жизни.

Самые частые жалобы (классическая триада) при эндометриозе:

  • тазовые боли;
  • болезненные менструации;
  • боли при половом акте.

Другие жалобы:

  • длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей до и после менструации;
  • проблемы с наступлением беременности;
  • обильность месячных;
  • циклические функциональные проблемы с кишечником (его периодическое вздутие, расстройство стула, боли при дефекации во время менструации);
  • хроническая усталость и тревожность.

В анамнезе таких пациенток часто можно встретить воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего в виде формулировки «хронический сальпингоофорит», и синдром раздражённого кишечника. В общем, при распространённом эндометриозе жизнь женщины без преувеличения превращается в боль, при этом страдает и ее репродуктивная и сексуальная функции (т. е. страдает и партнер).

Как проводится диагностика?

Заподозрить эндометриоз можно на основании жалоб, истории болезни, гинекологического и инструментального осмотра (УЗИ, МРТ), но доказать его наличие, то есть, поставить диагноз, правомочно только на основании гистологического заключения образцов тканей, взятых на исследование во время проведения лапароскопии.

  • Двуручный гинекологический осмотр позволяет врачу заподозрить эндометриоидные кисты яичников, выявить уплотнения влагалищных сводов позади шейки матки и узловатость крестцово-маточных связок. Болезненность при гинекологическом осмотре — тоже характерный признак эндометриоза.
  • Осмотр в зеркалах позволяет увидеть эндометриоидные очаги на влагалищной части шейки матки.
  • Инструментальные методы: гистероскопия, также как и МРТ, являются малоинформативными методами диагностики эндометриоза. УЗИ же, напротив, весьма информативно в плане диагностики эндометриоидных кист яичников и ректовагинального эндометриоза.
  • Лапароскопия: миниинвазивная хирургическая операция, которая позволяет обнаружить эндометриоидные очаги в брюшной полости и максимально удалить их. Комбинация лапароскопической картины с гистологическим подтверждением наличия ткани эндометрия (ее желез и/или стромы) — золотой стандарт диагностики этой болезни.

СА-125 и другие биомаркеры не рекомендованы для диагностики этого заболевания.

Эндометриоз — хроническое неизлечимое заболевание (до окончания репродуктивного периода), поэтому лечение боли может быть лишь симптоматическим, временно облегчающим состояние. По окончанию лечения боль, к сожалению, возобновляется.

Какие виды лечения применяются?

Консервативное (медикаментозное) лечение:

Эндометриоз — эстрогензависимое заболевание, поэтому для лечения боли рекомендованы любые препараты, блокирующие циклическую работу яичников:

  • гормональные контрацептивы
  • прогестагены (медроксипрогестерона ацетат, ципротерона ацетат, диеногест, норэтистерона ацетат или даназол)
  • левоноргестрел высвобождающая внутриматочная система — Мирена®
  • антипрогестагены (гестринон)
  • агонисты гонадотропинрелизинг гормона — аГнРГ (нафарелин, лейпролид, бусерелин, гозерелин, трипторелин)

При лечении боли препаратами группы агонистов гонадотропин рилизинг гормона (аГнРГ) возможно назначение невысоких доз эстрогенов для купирования симптомов климакса и потери плотности костной ткани.

Гормональные препараты назначают, исходя из конкретной клинической ситуации (возраст, анамнез, риски побочных эффектов), например, аГнРГ не рекомендованы подросткам и очень молодым женщинам из-за того, что, возможно, их кости еще не достигли максимальных значений плотности.

При ректовагинальном эндометриозе, устойчивому к лечению вышеперечисленными препаратами, возможно дополнительное назначение ингибиторов ароматазы (летрозол, анастрозол) для облегчения болевого синдрома.

Также можно добавлять НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как напроксен, нимесулид и т. д.

Хирургическое лечение:

Во время проведения лапароскопии лечение идет методами коагуляции поверхностных очагов и иссечения очагов глубокого эндометриоза.

При наличии эндометриоидных кист более 3 см в диаметре необходимо выполнять цистэктомию (резекцию яичников, удаление кисты).

Для профилактики рецидивов эндометриоидных кист пациенткам, не планирующим беременность, необходимо назначать гормональные контрацептивы.

Важно знать!

Если во время диагностический лапароскопии по поводу бесплодия выявили эндометриоз, то коагуляция его очагов и цистэктомия (радикальное удаление, вместе с капсулой) эндометриоидных кист увеличит шансы на наступление спонтанной беременности.

Если после операции по поводу эндометриоза назначены препараты, временно подавляющие функцию яичников, это не увеличит шансы на наступление беременности.

Мнение эксперта

Клименко Мария Петровна Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Источник: https://www.gmseco.ru/blog/endometrioz-chto-eto-i-kak-borotsya/

Передаётся ли эндометриоз

Эндометриоз обсуждение

› Симптомы

16.01.2020

  • Говорим — эндометриоз, подразумеваем — бесплодие?
  • Передаётся ли эндометриоз
  • 2. Почему я заболела эндометриозом?
  • 3. В каком возрасте может развиться эндометриоз?
  • 4. Можно ли заразиться эндометриозом от другого человека?
  • 5. Болеют ли эндометриозом мужчины и передается ли эндометриоз половым путем?
  • 6. Чем эндометриоз отличается от рака? Угрожает ли он жизни? Может ли эндометриоз перейти в рак?
  • 7. У моей мамы обнаружили эндометриоз. Передается ли он по наследству? Если да, то можно ли его предотвратить?
  • 8. Меня несколько лет лечили от другой болезни. Почему врач не смог сразу обнаружить эндометриоз?
  • 9. Где можно найти хорошего специалиста по эндометриозу?
  • 10. Какое средство считается лучшим для лечения эндометриоза?
  • 11. Как часто больным эндометриозом делают операции? Помогает ли операция победить болезнь?
  • 12. Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении гормонами?
  • 13. Почему в лечении эндометриоза лучше не использовать таблетки с высоким содержанием эстрогена?
  • 14. Я не хочу ни лечиться гормональными средствами, ни делать операцию. Какие еще варианты лечения эндометриоза существуют?
  • 15. Можно ли вылечить эндометриоз гомеопатией? Помогают ли в лечении эндометриоза народные средства (отвары из трав, настои из трав и ягод, тампоны, пропитанные настоями трав, луком, чесноком, БАДы)?
  • 16. Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?
  • 17. Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Правда ли это?
  • 18. Врачи установили, что я не могу родить ребенка из-за эндометриоза. Восстановится ли у меня способность забеременеть после лечения?
  • 19. Есть ли какие-нибудь способы уменьшить боль при эндометриозе? Что нужно делать?
  • 21. Сохранятся ли болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, головные боли после операции? Если да, то как долго они будут продолжаться?
  • Эндометриоз: проблемы и перспективы
  • Какое определение эндометриоза?
  • Какая этиология эндометриоза?
  • Как происходит развитие эндометриоза?
  • Какие существуют формы эндометриоза?
  • Как провести диагностику эндометриоза?
  • Как проявляется эндометриоз?
  • Перерождается ли эндометриоз в злокачественное новообразование?
  • Может ли быть эндометриоз у мужчин?
  • Как взаимосвязаны секс и эндометриоз?
  • Где и как лечить эндометриоз?
  • Чем опасна болезнь эндометриоз
  • В чем коварность болезни?
  • Как разузнать опасность?
  • Необходимо ли лечение?
  • Необходимо ли лечение?
  • Какими путями передается болезнь?
  • Осложнения эндометриоза
  • Симптоматика боезней
  • Что это такое
  • Почему и от чего возникает
  • Симптомы болезни
  • Лечение и меры профилактики

О том, что за зверь такой — эндометриоз, многие бездетные пары знают не понаслышке. По статистике именно он виноват в половине случаев женского бесплодия в нашей стране.Как вовремя распознать у себя эту болезнь? Правда ли, что всему виной частое использование тампонов и секс во время месячных? И действительно ли это заболевание может передаваться по наследству? Все точки над «i» нам помогла расставить акушер-гинеколог Евгения Кресс.

Эндометрий — это внутренний слой стенки матки, а эндометриоз — заболевание, при котором его клетки разрастаются за пределами этого слоя.

Эндометриоз может быть генитальным (когда клетки эндометрия обнаруживаются в пределах половых органов — в шейке матки, в яичниках) и экстрагенитальным (когда они «поселяются» вне половой системы, например, в кишечнике, почках, мочевом пузыре).

Проблема в том, что будучи чувствительными к гормонам эндометриоидные образования ведут себя точно так же, как и здоровый эндометрий, что проявляется в виде ежемесячных кровянистых выделений.

Эти небольшие кровотечения приводят к воспалительным процессам в окружающих тканях. Отсюда и основные симптомы — боль, увеличение органа в объеме и проч.

– Евгения, правда ли, что косвенными виновниками эндометриоза являются тампоны? Мол, якобы из-за них менструальная кровь забрасывается обратно, что и вызывает развитие болезни.

– До сих пор нет единого мнения о том, почему женщины заболевают эндометриозом. Существует несколько теорий. Одна из них называется «теорией ретроградной менструации»: суть ее сводится к тому, что во время месячных кровь через маточные трубы проникает в брюшину и оседает на различных органах, а затем начинается процесс, о котором я уже рассказала.

То есть, теоретически, если вы своевременно не поменяете тампон, в матке может произойти застой крови с последующим выбросом в брюшину, что способствует развитию эндометриоза. То же самое может произойти, если вы будете заниматься спортом или сексом во время месячных.

Но сказать наверняка, что эндометриоз возникает именно по этой причине, нельзя, ведь по статистике почти у 90 % женщин наблюдается периодическое забрасывание менструальной крови в брюшную полость, а эндометриоз диагностируется только у 7–10 %. Так что, скорее всего, здесь еще играют большую роль иммунологические факторы и гормональные нарушения.

– Кто попадает в группу риска? Нарисуйте нам словесный портрет среднестатистической пациентки.

– Как правило, это женщины 25–29 лет, которые заняты своей карьерой, весь день проводят в трудах, поздно засыпают, совершают далекие поездки со сменой часовых поясов.

Также они слишком сильно заботятся о своей внешности: солярии, южные курорты, жаркие пляжи — все это тоже косвенно способствует развитию эндометриоза.

Также в группу высокого риска попадают дамы, которые активно устраивают свою личную жизнь, часто меняя половых партнеров и периодически прибегая к хирургическим вмешательствам.

– Правда ли, что эндометриоз передается по наследству? И что если им болела мама, то дочку ожидает та же участь?

– Действительно, наследственный фактор имеет место: риск обнаружения эндометриоза у родственников первого ряда выше в десять раз. То есть, если ваша мама или сестра болела эндометриозом, у вас риск заполучить этот диагноз в анамнезе в 10 раз выше по сравнению с другими женщинами, у чьих близких родственниц его замечено не было.

– Как женщина может заподозрить у себя наличие эндометриоза?

– Общие симптомы — это регулярные боли в области таза, обильные и болезненные месячные, невозможность зачать ребенка, боль при половом контакте. В некоторых случаях дискомфорт при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Но хочу заметить, что у одной трети женщин эндометриоз развивается бессимптомно. Для того чтобы поставить окончательный диагноз, врач отправляет таких пациенток на УЗИ органов малого таза.

Иногда, чтобы подтвердить результаты УЗИ, могут назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В самых сложных случаях женщине проводят диагностическую лапароскопию с последующей бипосией — это, безусловно, самый страшный для пациенток вид исследования, но зато самый информативный.

– Какие есть варианты лечения?

– Очень разные — от медикаментозного до лапароскопии и удаления матки вместе с придатками. Все зависит от тяжести заболевания, от возраста пациентки и ее планов относительно деторождения.

– Мне как-то попалась на глаза статистика, что эндометриоз повинен в 35–50 % случаев женского бесплодия в нашей стране.

– Это действительно так. По статистике 50 % больных эндометриозом страдают бесплодием. И наоборот, у 30–40 % бесплодных женщин находят эндометриоз. У тех, кто уже пролечил это заболевание, шансы забеременеть повышаются от 10 до 50 %.

Но нужно понимать, что в каждом случае вероятность счастливого исхода всегда разная — это зависит от тяжести заболевания, своевременности лечения. Так что не запускайте себя, прислушивайтесь к своему организму, не ленитесь ходить на профилактические осмотры, и тогда эта проблема вас не коснется.

Источник: https://my-diabetes.ru/simptomy/peredayotsya-li-endometrioz.html

Источник: https://mirvracha.ru/article/endometrioznauchniestatiisep2019

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий