Эндометриоз кожа лица

Эндометриоз

Эндометриоз кожа лица
В тибетской медицине эндометриоз носит название «опасной болезни Лунг (Ветра)». Эта болезнь чаще всего являет собой застарелую форму опасных болезней крови в сочетании и расстройством доши Ветра (Лунг – нервной системы).

Считается, что она встречаются преимущественно у пожилых и у ослабленных женщин, однако в последние годы статистика показывает значительное «омоложение» данного заболевания.

 

Болезнь эта считается доброкачественной и характеризуется патологическим ростом и распространением клеток слизистой оболочки матки (называемые иначе «эндометрий»), которые впоследствии могут обнаружиться за пределами матки. 

Эндометрий — это слизистая оболочка матки, богатая кровеносными сосудами. Эндометрий реагирует на изменение гормонального фона. В первую фазу менструального цикла гормон эстроген стимулирует  нарастание объема эндометрия.

Во второй фазе менструального цикла прогестерон готовит эндометрий к имплантации зародыша.

Если имплантации не происходит, то в конце менструального цикла, происходит снижение эстрогена и прогестерона, и эндометрий отторгается и выходит с менструальной кровью.

В норме эндометрий находится только на внутренней поверхности матки. Если эндометрий располагается и функционирует в других местах, то это уже патологическое состояние и называется оно — эндометриоз.

В зависимости от расположения это может быть — эндометриоз яичников, эндометриоз брюшины, покрывающий матку, мочевой пузырь или кишечник, эндометриоз матки (аденомиоз) — если эндометрий располагается в толще мышечного слоя матки, а не на её внутренней поверхности.

По области поражения различают виды заболевания:

  •  генитальный, когда процесс затрагивает органы малого таза, вызывая поражение яичников, шейки матки, связочного аппарата, маточных труб;
  • экстрагенитальный, при котором эндометрий начинает прорастать в атипичных местах – органах брюшной полости, пупке, мочевом пузыре, почках, кишечнике, легочной ткани и др.
  • кровянистые мажущие выделения темного цвета, проявляющиеся при половом контакте и за несколько дней до и после менструации; 
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • довольно острые боли внизу живота, иногда отдающие в пах, ногу или промежность, беспокоящие женщину лишь в начальные дни менструации, либо постоянно её сопровождающие в течение цикла;
  • хронические кровопотери провоцируют развитие анемии, что проявляется чувством слабости, сонливости, утомляемости, бледностью кожи. 

У одних женщин количество эндометриоидных очагов может увеличиваться, у других — оставаться прежним. Важно понимать, что это заболевание не переходит в рак. С наступлением менопаузы исчезают и все симптомы заболевания.

Заболевание это непредсказуемое. У одних женщин оно проявляется симптомами, которые мешают жить (сильная боль, обильные менструации, депрессии), у других женщин не проявляется никак. Очаги эндометриоза могут быть случайно обнаружены на операции по другому поводу.

У одних женщин эндометриоз приведет к воспалению, спайкам и бесплодию. Другие женщины будут спокойно беременеть и рожать детей.

Из этого следует вывод, что сам факт наличия очагов эндометриоза не говорит о том, что обязательно у женщины будут проблемы со здоровьем и рождением детей.

И учитывая то, что нет способа вылечить эндометриоз, очень избирательно надо относиться к назначению «лечения».

Вызывать искусственный климакс, то есть  подавление репродуктивной функции;

Длительный прием гормональных контрацептивов без перерыва. Подавляет работу яичников. Во время приема — нет менструаций и, соответственно, проявления эндометриоза. После окончания приема все симптомы заболевания вернутся;

Оперативное лечение. Эффект длится не долго, так как очаги эндометриоза появятся снова.

Часто применяют оперативное лечение и подавление менструации комплексно. 

Восточная медицина напрямую связывает здоровье половой системы с состоянием почек. Так, в тибетской системе существует понятие «пустота» или «холод» почек, которое рассматривается как нарушение функций органа при пока не проявляющихся органических поражениях. Такое состояние не выявляется в традиционной медицине, поскольку пациент не высказывает каких-либо жалоб, а анализы мочи находятся в нормальных пределах. 

  • холод и пустота в нижней области живота;
  • холод в пояснице;
  • зябкость в ногах, дрожь;
  • учащенное мочеиспускание, усиливающееся при переохлаждении.

Кроме того, теория тибетской медицины утверждает, что холод способствует возмущению в организме конституции Слизь, которое вызывает её избыточный рост. Поскольку внутренняя оболочка матки является слизистой, то и начало воспаления происходит именно там, впоследствии распространяясь на различные ткани и органы, способствуя развитию эндометриоза шейки матки, яичников и пр. 

Постулаты тибетской медицины при лечении данного заболевания предписывают мероприятия, направленные на сохранение в организме тепла, прежде всего, в области поясницы, наиболее приближенной по месту расположения к почкам. 

  • ношение согревающего пояса из овечьей (возможно собачьей) шерсти, можно обернуть поясницу шерстяным шарфом или платком;
  • прогревание поясницы сухим теплом, используя прогретую в духовке соль, песок или крупу, которую насыпают в холщовый мешочек и прикладывают к области поясницы на полчаса;
  • придерживаться правильного питания и здорового образа жизни;
  • применение особых травяных сборов (народные рецепты).

Конечно, все это является лишь вспомогательными мерами, подходить же к лечению следует комплексно, получив необходимую консультацию и диагностику врача. 

Методами лечения эндометриоза шейки матки, яичников, органов брюшной полости и других разновидностей данного заболевания, предлагаемыми в клинике тибетской медицины «Наран», являются:

1. Изменение образа жизни и поведения.
2. Коррекция питания. Многие люди не понимают, как взаимосвязаны питание и болезнь, в данном случае эндометриоз. Тибетская медицина утверждает, что между развитием любого хронического недуга и питанием существует прямая связь. Именно пища является в одних случаях лекарством, а в других – ядом.  3. Прием натуральных фитопрепаратов. Они регулируют процессы пищеварения, а значит, и обмен веществ, из-за нарушения которого, в частности возникает эндометриоз.  4. Применение внешних процедур (иглоукалывание, стоун-терапия, моксотерапия и др.). как показывает тысячелетняя практика тибетской медицины, они оказывают огромное положительное влияние на лечение всех женских заболеваний.

Иглоукалывание, к примеру, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, но и влияет на нервную систему – снимает напряжение, усталость, стресс, значительно улучшает сон. 

– устранение болевого синдрома

– улучшение репродуктивных функций 

– повышение иммунитета 

– улучшение состояния нервной системы

– нормализация работы эндокринной системы

– повышение качества жизни 

Лечение эндометриоза устраняет не только симптомы эндометриоза, но и причины заболевания, снижается риск осложнений заболеванием. 

Многолетняя практика врачей клиники «Наран» доказывает: различные лечебные процедуры в сочетании с фитотерапией позволяют с успехом лечить эндометриоз без применения гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

При лечении заболеваний женской половой сферы действие процедур и фитопрепаратов тибетской медицины направлено, в первую очередь, на нормализацию конституций Слизь(эндокринная и лимфатическая системы), Желчь (пищеварение), Ветер (нервная система), возмущение которых (вследствие неправильного образа жизни и питания) является первопричиной болезней. 

Второе – это очищение сосудов и крови, противовоспалительная терапия

Третье – подавление роста и рассасывание опухолей (скранов) и эндометриозных очагов. В каждом конкретном случае врач тибетской медицины определяет, какие именно причины привели к развитию заболевания. Во всех случаях целью лечения будет искоренение первопричины заболевания, предупреждение его рецидива в будущем, восстановление здоровья всего организма в целом. 

Источник: https://naran.ru/bolezni/ginekologicheskie/endometrioz/

Эндометриоз кожи

Эндометриоз кожа лица

Эндометриоз (синонимы: эндометриальная гетеротопия; менструирующая опухоль; аденомиоз; аденофиброз и др., всего 33 синонима) – это доброкачественный патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани, сходной по структуре и функции с эндометрием, в виде солитарных или множественных узлов [1, 4].

Эта патология была впервые описана Miiller (1854) и Rokitansky (1860), а первые случаи кожного эндометриоза опубликовали Recklinghausen в 1885 г., а затем Sampson в 1925 г. [3]. Эндометриоз кожи встречается в возрасте от 30 до 55 лет у 8–15% менструирующих женщин.

По данным различным авторов [1, 3, 7], он составляет от 0,42 до 4,0% по отношению ко всем эндометриозам. Существуют три различных теории развития эндометриоза: эмбриональная, метапластическая и теория эндометриального происхождения [1, 2, 5].

Ряд дерматологов [4, 7] развитие эндометриоза в коже наружных гениталий объясняют гематогенным и, возможно, лимфогенным заносом клеток маточного эндометрия.

Кроме сосудистой трансплантации маточного эндометрия возможен механический перенос, механическая имплантация во время различных оперативных вмешательств – кесарева сечения и сальпингэктомии, аппендектомии, лапаротомии, грыжесечения. Современные клиницисты пользуются следующей классификацией эндометриозов [1]:

  • Генитальный эндометриоз (внутренний, наружный, комбинированный), который составляет 92–94% всего эндометриоза.
  • Экстрагенитальный эндометриоз (эндометриоз слепой кишки, мочевого пузыря, почек, пупка, легких, послеоперационных рубцов кожи и др.), который составляет 6–8%.

Наиболее частыми локализациями кожного эндометриоза являются пупочная область и послеоперационные абдоминальные рубцы. Описаны также локализации на конечностях, в паху, на вульве и вокруг ануса.

Эндометриоз кожи представлен дольчатым опухолевидным образованием буроватого цвета, размером до вишни или несколько больше, не имеющим кап-сулы, состоящим из отдельных узлов плотно-эластической консистенции.

В клинической картине кожного эндометриоза прослеживается циклическое течение, связанное с такого же рода изменениями слизистой матки. За 3-5 дней до менструации в области образования появляются сильные боли, оно увеличивается в объеме и уплотняется.

Во время менструации эти явления резко усиливаются и на его поверхности появляются кровянистые выделения. По окончании менструации опухоль уменьшается в размере, боли и кровотечения прекращаются [1, 3, 6].

  • Патогистология. Согласно классификации J.F.Brosens (1993), выделяют 3 типа гистологической структуры эндометриоидных поражений:
  • слизистый (с жидкостным содержимым), представленный в виде эндометриоидных кист или поверхностных поражений яичника;
  • перитонеальный, который диагностируется микроскопически по активным эндометриоидным очагам (красные, железистые или пузырьковидные, прорастающие в глубь тканей, черные, складчатые и регрессирующие – белые, фиброзные), которые чаще выявляются в репродуктивном возрасте;
  • узловой – аденома, локализованная между гладкомышечными волокнами и фиброзной тканью, как правило, выявляемая в связочном аппарате матки и ректовагинальной перегородке.

Эндометриоидные гетеротопии обладают отчетливой способностью проникать в ткани органов, достигая кровеносных и лимфатических сосудов, а также диссеминировать. Инфильтрация тканей с последующей деструкцией происходит в результате разрастания стромального компонента эндометриоидных гетеротопий.

Гистологическая диагностика эндометриоза основывается на идентифи-кации цилиндрического эпителия и подэпителиальной стромы, имеющих сходство с подобными составляющими слизистой оболочки матки [2]. Дифференциальный диагноз.

Дифференциальный диагноз проводят с аденокарциномой, пиогенной гранулемой, папилломами, дермато-фибромой, варикозным расширением пупочных вен, ангиомами[3].

Лечение

Хирургическое иссечение эндометриозных участков в пределах здоровых тканей [6].Случай из практики. Больная Ж., 1981 года рождения, жительница г. Донецка, домохозяйка, обратилась с жалобами на образование кожи в области промежности, которое сопровождается приступообразными болями во время mensis.

Анамнез заболевания

Считает себя больной с февраля 2010 года, когда впервые в области послеоперационного рубца промежности справа стала прощупывать ограниченное уплотнение без субъективных ощущений. Появление образования ни с чем не связывает. За медицинской помощью не обращалась, самостоятельно не лечилась.

В последующем образование начало увеличиваться в размерах, появилась синюшная окраска, неприятные ощущения и чувство стягивания кожи. В начале июня 2010 года обратилась к гинекологу и проктологу, которые назначили комплексное обследование. Были выполнены общеклинические лабораторные исследования согласно клинического протокола. Патологии не выявлено.

Затем провели специальные методы исследования. Получены следующие результаты. Кольпоскопия (11-й день менструального цикла) – дисплазия шейки матки. Незаконченная зона доброкачественной трансформации. Ретенционные кисты.

Ультразвуковое трансвагинальное исследование внутренних женских половых органов (12-й день менструального цикла) – эхографические признаки нормальной картины матки, эндометрия и обоих яичников.

Экспертное ультразвуковое трансвагинальное исследование внутренних женских половых органов (13-й день менструального цикла) подтвердило результат предыдущего исследования – нормальная картина матки, эндометрия и обоих яичников.

Сонография подкожных образований – в промежности справа, подкожно, определяется образование неоднородной структуры, пониженной эхогенности, с жидкостными включениями и мелкими кальцификатами, с неровными контурами. Образование имеет центральный и периферический кровоток. Размеры образования – 2,3×3,7 см. Вывод: образование промежности.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – незначительное увеличение паховых лимфатических узлов справа до 1,4 см без изменения внутренней структуры; объемных образований брюшной полости не выявлено. Спиральная компьютерная томография грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства и таза с предварительным контрастированием и с внутривенным усилением установило, что в мягких тканях промежности справа определяется мягкотканная структура размерами 1,4×3,0 см. Заключение: данных за объемную и очаговую патологию в органах грудной клетки и в органах брюшной полости не выявлено. Образования обоих яичников (кистомы?). Образование промежности справа. Рекомендовано: консультация дерматолога.

Анамнез жизни

Росла и развивалась соответственно возрасту. Вредных привычек нет. Наследственность не отягощена. В течение жизни ничем не болела. Указаний на непереносимость лекарственных препаратов нет. В 2006 г. родила от первой беременности здорового ребенка.

Во время родов была выполнена эпизиотомия справа. В конце октября 2010 года больная обратилась на прием к дерматологу городского кожно-венерологического диспансера № 1. При осмотре – общее состояние удовлетворительное. Патологии со стороны внутренних органов не выявлено.

Место болезни (рис. 1).

В области нормотрофического послеоперационного рубца промежности справа (рядом с задней спайкой половых губ) определяется образование овальной формы с фестончатыми краями, размерами 1,5×3,0 см, неравномерной окраски (от синюшно-красного до бледно-розового цвета) на неизмененном фоне окружающей кожи.

Границы образования четкие и достаточно резкие. Поверхность его неравномерно бугристая с наличием на одном из полюсов округлого дефекта в виде язвы диаметром 1 см. Консистенция – плотноэластичная. Предварительный диагноз: меланоцитарное образование кожи промежности справа.

Рекомендовано: дерматоскопия образования.

Результат дерматоскопии – определяется немеланоцитарное образование без признаков пигментной сети; выявляются гомогенные структуры багорово-коричневого цвета. Рекомендовано: удаление образования в условиях проктологического отделения. В ноябре 2010 г.

в проктологическом отделении № 2 Донецкого областного противоопухолевого центра больной была выполнена операция – иссечение опухоли кожи промежности справа. Операционный материал для патогистологического исследования направлен к гистопатологу кожи в ГКВД № 1.

Заключение патогистологического исследования кожи № 266/10 (рис. 2, 3, 4 и 5).

В гистологических срезах кожи основные изменения наблюдаются в толще дермы, где определяется образование ячеистого строения, представленное доброкачественной пролиферацией железистого эпителия с образованием желез различной величины, заполненных геморрагическим содержимым с наличием гемосидерина и напоминающих функционирующие железы стромы эндометрия.

Наблюдается полиморфизм железистого компонента, соответствую-щего разным фазам менструального цикла. Железы окружены мелкими вытянутыми гиперхромными клетками, соответствующими цитогенной строме эндометрия. Строма образования преобладает над железистым эпителием. Клеточной атипии нет. Придатки кожи не определяются.

Образование распространяется вплоть до подкожной клетчатки.

Вывод: обнаруженные гистологические изменения в коже соответствуют диагнозу: эндометриоз кожи. Дальнейшее наблюдение за пациенткой установило, что через два месяца она стала предъявлять жалобы на боли внизу живота.

Было проведено ультразвуковое исследование органов малого таза от 21.12.10 г. (21-й день менструального цикла), которое выявило на передней стенке матки множественные эндометриозные гетеротопии, дающие характерные «веерообразные» тени.

Выводы:  эхо-признаки внутреннего эндометриоза;  закрытые железы эндоцервикса. Рекомендовано: обследование и лечение у гинеколога.

Выводы

Особенностями представленного случая эндометриоза кожи являются:

1) достаточно отсроченное развитие эндометриоидных имплантатов эпителия в послеоперационном рубце;

2) нетипичный внешний вид образования (отсутствие выраженной дольчатости);

3) преобладание в гистологической структуре стромального компонента над железистым;

4) необходимость проведения дифференциальной диагностики с меланоцитарными образованиями кожи: меланомой, пигментной базалиомой и голубым невусом. Следует обратить внимание, что при хирургическом иссечении необходимо удалять все имплантаты эндометриоза.

По нашему мнению, кроме хирургического иссечения эндометриозных участков в пределах здоровых тканей необходимо назначение последующей гормональной корригирующей терапии.

Больных эндометриозом необходимо ставить на диспансерный учет и постоянно мониторировать состояние их кожных покровов и внутренних органов.

Адрес для корреспонденции

И.В. Свистунов – доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Донецкого национального медицинского университета им. М.Горького, заведующий дерматовенерологическим отделением № 2 и врач – гистопатолог кожи ККЛПУ «Городской кожно-венерологический диспансер № 1 г.Донецка», главный внештатный дерматовенеролог УЗО Донецкого горсоветаsvistunov.iv@gmail.com

И.В. Куценко – кандидат медицинских наук, главный врач ККЛПУ «Городской кожно-венерологический диспансер No 1 г. Донецка», главный внештатный дерматовенеролог ГУЗО Донецкой облгосадминистрации doktor-kiv@ukr.net

Источник: https://medinfo.center/endometrioz-kozhi/

Эндометриоз кожный. Клиническая дерматология

Эндометриоз кожа лица

Каламкарян А. А.
«Клиническая дерматология»

Эндометриоз кожный

Синонимы: эндометриальная гетеротопия; менструирующая опухоль, аденофиброз и др., всего 33 синонима.

Под эндометриозом следует понимать разрастание тканей в виде солитарных или множественных узлов, по морфологическому строению и функциональным свойствам напоминающим эндометрий.

Эта патология была описана Miiller (1854) и Rokitansky (1860), а первые случаи кожного эндометриоза опубликовали Recklinghausen в 1885 г., а затем Sampson в 1925 г.

Этиология и патогенез

Имеется много теорий происхождения эндометриоза, однако, ни одна из них не решает проблемы патогенеза этого заболевания и не раскрывает причины многообразия его локализации.

В основном эта патология встречается в возрасте от 30 до 55 лет у 8-15% менструирующих женщин. Кожный эндометриоз, по различным авторам, составляет от 0,42 до 4,0% по отношению ко всем эндометриозам.

Существуют три различных теории развития эндометриоза: эмбриональная, метапластическая и теория эндометриального происхождения (Sampson). Сторонники последней связывают возникновение эндометриозов с ретроградным поступлением клеток эндометрия вместе с менструальной кровью через маточные трубы в брюшную полость и органы малого таза при нарушении естественного оттока.

Сторонники гормональной теории считают, что нарушение в организме содержания гормонов (абсолютная или относительная гиперэстрогения) создает благоприятный фон для развития эндометриоза. Гормональный генез эндометриоза подтверждается циклическим характером заболевания и регрессом его во время беременности и менопаузы. Ряд дерматологов (Rodmann и Jones, Scott и др.

) описали эндометриоз лёгких, предполагая гематогенный и, возможно, лимфогенный занос клеток маточного эндометрия. Развитие эндометриоза в коже, наружных гениталиях также объясняется, в основном, распространением по сосудам.

Кроме сосудистой трансплантации маточного эндометрия возможен механический перенос, механическая имплантация во время различных оперативных вмешательств – кесарева сечения и сальпингэктомии, аппендэктомии, лапаротомии, грыжесечения.

Современные клиницисты и практические врачи пользуются следующей классификацией эндометриозов:

  1. Генитальный эндометриоз (внутренний, наружный, комбинированный) составляет 92-94% всего эндометриоза.
  2. Экстрагенитальный эндометриоз (эндометриоз слепой кишки, мочевого пузыря, почек, пупка, лёгких, послеоперационных рубцов кожи и др.) составляет 6-8%.

Наиболее частыми локализациями кожного эндометриоза являются пупочная область и послеоперационные абдоминальные рубцы. Описаны также локализации на конечностях, в паху, на вульве и вокруг ануса.

Клиника

Эндометриоз кожи представлен дольчатым опухолевидным образованием буроватого цвета, размером до вишни или несколько больше, не имеющим капсулы, состоящим из отдельных узлов плотно-эластической консистенции.

В клинической картине кожного эндометриоза прослеживается циклическое течение, связанное с такого же рода изменениями слизистой матки. За 3-5 дней до менструации в кожной опухоли появляются сильные боли, она увеличивается в объеме и плотности.

Во время менструации эти явления резко усиливаются и на поверхности опухоли появляются кровянистые выделения. По окончании менструации опухоль уменьшается в размере, боли и кровотечения прекращаются.

Метаплазия в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко, обычно при генитальном эндометриозе.

Гистопатология

Опухоль имеет ячеистое строение, заполнена кровянистой жидкостью; в дерме и эпидермисе – кисты и канальцевые железы различных размеров и формы; имеются признаки секреции кист.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с аденокарциномой, пиогенной гранулёмой, папилломами, дерматофибромой, варикозным расширением пупочных вен, ангиомами.

Лечение

Хирургическое иссечение эндометриозных участков в пределах здоровых тканей с последующей гормональной терапией (эстроген-гестагенные препараты и гестагены).

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

См. также:

Поиск по сайту «Ваш дерматолог»

Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/k-dermatologija/jendometrioz_kozhnyj.html

Что такое эндометриоз и как его лечить

Эндометриоз кожа лица

Эндометриоз – заболевание гинекологической сферы, при котором эпителиальные стенки внутренней выстилки матки (эндометрия) распространяются в какие-либо другие области и приживаются там.

По сути, эндометриоз – это появление функционирующего (то есть кровоточащего при менструации, своевременно отторгающегося) эндометрия вне стенок матки. Не важно, куда именно попадут эти клетки, – во влагалище или в легкие, – суть заболевания от этого не изменится.

Да, эндометриоз – загадочная патология, изучение которой находится на данный момент, утрировано, на начальном этапе. Многие вопросы причины, патогенеза и лечения эндометриоза еще не известны, однако этот вопрос активно разрабатывается.

Причины возникновения эндометриоза

Единой причины развития эндометриоза, которая не вызывала бы споров и сомнений, пока еще найдено не было. Существует масса версий, реалистичность и вероятность которых очень разнится.

Большая часть исследований склоняется к мнению о том, что эндометриоз – это заболевание, которое развивается на фоне других патологий, в качестве своеобразного осложнения. В основном имеются в виду болезни эндокринной системы и обмена веществ.

Эндометриоз часто возникает у ослабленных, истощенных женщин, живущих в неблагоприятных условиях. При этом ожирение так же представляет собой фактор риска по этому заболеванию.

Другая версия относительно причин эндометриоза – генетическая, основанная на наследственной предрасположенности. Фактов, которые могли бы подтвердить эту теорию, очень мало, однако списывать ее со счетов нельзя ни в коем случае.

Определенная роль в развития эндометриоза отводится таким факторам, как:

  1. частые аборты, как искусственные, так и естественные;
  2. позднее начало менструаций и половой жизни;
  3. поздние роды;
  4. использование внутриматочных контрацептивов.

Насколько верны эти предположения, судить сложно, поэтому эндометриоз все еще остается малоизученным заболеванием.

к оглавлению ↑

Механизмы развития болезни

Что происходит при эндометриозе? Почему эндометрий начинает распространяться за пределы матки, и каким образом это осуществляется?

На эти вопросы тоже нет однозначного ответа.

Самый вероятный механизм – имплантационный. Эту версию можно считать практически достоверной, поскольку ее участие в развития эндометриоза не подвергается сомнению.

Это теория так называемой «обратной менструации», при которой менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в маточные трубы, а оттуда – в брюшную полость, где эти клетки прививаются и растут. Из полости брюшины эндометриальные клетки могут распространяться дальше, «прирастая» далеко за пределами первичного очага.

[ads-pc-1]

Другая теория основана на метаплазии эпителия брюшины в эндометрий. Для понимания термина «метаплазия» – при псевдоэрозии шейки матки наблюдается тот же процесс. Метаплазия – это перерождение одной ткани в другую: в данном случае речь идет о перерождении эпителия брюшины в эпителий внутренней стенки матки.

Теорий механизма развития эндометриоза масса, и описывать их все не имеет смысла. Одно можно сказать точно: эндометриоз – это системная болезнь, от которой страдают все органы и системы. Здесь важно участие иммунитета, эндокринной и нервной систем, местных факторов и вмешательств извне.

к оглавлению ↑

Виды эндометриоза

Классификация эндометриоз основана на расположении «отселившегося» эпителия. По этому принципу эндометриоз делят на три большие группы:

  1. генитальный;
  2. экстрагенитальный;
  3. брюшинный (выделяется в отдельную форму в силу наибольшей распространенности).

Каждая из этих групп имеет собственные подвиды, призванные уточнить локализацию поражения. Отдельной классификации не существует только для экстрагенитального эндометриоза, поскольку он может поражать абсолютно любые органы.

Генитальный и брюшинный эндометриоз можно разделить таким образом (при этом первый вариант описывает поражение самих органов, а второй – покрывающей их брюшины):

  1. внутренний, с поражением матки и придатков;
  2. наружный, поражающий наружные половые органы, влагалище и шейку матки.

к оглавлению ↑

Формы эндометриоза

Для более точного определения расположения и распространенности патологического процесса при эндометриозе, были выделены три его формы (степени).

Таким образом можно разделить только внутренний эндометриоз.

  1. поверхностное прорастание эндометрия в мышечный слой стенки матки;
  2. прорастание миометрия на половину его толщины;
  3. поражение всей толщи мышечного слоя матки.

к оглавлению ↑

Симптомы заболевания

Клиника эндометриоза очень разнообразна и варьирует в зависимости от вида и формы заболевания. Симптомы для разных видов могут даже не пересекаться, – и только одно проявление считается постоянным для этой болезни.

При всех формах и локализациях эндометриоза в клинической картине всегда присутствуют кровотечения, которые совпадают по срокам с менструальным циклом. Если орган или область, в которую отселились клетки эндометрия, сообщается с внешней средой, то заболевание проявляется выделением крови: кровохарканьем, появление крови в моче и т.д.

Если орган представляет собой замкнутую полость, то кровь накапливается в нем до тех пор, пока свободный объем не закончится. Это – значительно более неблагоприятный вариант, поскольку такие виды эндометриоза могут долгое время протекать относительно бессимптомно.

Практически всегда сопутствует эндометриозу болевой синдром. Он также имеет свои вариации: это может быть боль в животе, пояснице, грудной клетке. Объединяет все эти симптомы только время их появления: боль появляется или усиливается во время и после менструации.

Все прочие симптомы индивидуальны, – их комбинации и особенности практически невозможно предугадать.

к оглавлению ↑

Диагностика эндометриоза

Поставить диагноз эндометриоза на основании клинических данных невозможно, – слишком велика широта возможных проявлений этого заболевания.

Для установления диагноза используется масса дополнительных (и лабораторных, и  инструментальных) методов исследования:

  • УЗИ органов малого таза с использованием допплеровского режима или без него;
  • осмотр полости матки при помощи эндоскопа – гистероскопия (к этому исследованию может добавляться диагностическое выскабливание полости матки);
  • кольпоскопия – осмотр шейки матки;
  • МРТ и КТ органов малого таза;
  • лапароскопия с диагностической целью;
  • определение специфических маркеров эндометриоза в крови больной.

к оглавлению ↑

Эндометриоз и беременность

Беременность на фоне эндометриоза возникает значительно реже, чем эндометриоз на фоне беременности. Около двух третей всех больных эндометриозом женщин бесплодны, поэтому подобные случаи если не казуистичны, то, как минимум, крайне редки.

Обратные же ситуации, к сожалению, встречаются чаще. Это легко объясняется: беременность всегда становится причиной резкой и значительной «деформации» гормонального фона, что создает благоприятные условия для развития эндометриоза.

[ads-pc-2]

Стоит уточнить, что со временем, ближе ко второму триместру беременности, ситуация резко меняется, и эндометриоз может излечиваться самостоятельно, без вмешательств извне.

Вопрос о сочетании эндометриоза и беременности очень актуален в современной гинекологии, однако каких-либо позитивных данных на этот счет пока еще нет. Если эндометриоз требует хирургического лечения, то беременность, конечно, исключена. Другие методы лечения также не способствуют повышению фертильности.

к оглавлению ↑

Традиционное лечение эндометриоза

Значительные затруднения в изучении причин и механизмов возникновения эндометриоза привели к тому, что лечение этой болезни долгое время было, по сути, своеобразными «танцами с бубном». Старые методы лечения имели крайне низкую эффективность, а доказательная база у них отсутствовала вовсе.

По мере понимания патогенеза эндометриоза терапевтические методики кардинально изменились, – сейчас лечебные мероприятия имеют ощутимый результат.

Для лечения эндометриоза используется как хирургическое, так и консервативное лечение (или их комбинации). Выбор лечения осуществляется строго индивидуально, из расчета локализации, объема и глубины поражения.

Существует несколько критериев, при которых проведение хирургического лечения показано абсолютно во всех случаях (от поверхностной коагуляции до удаления матки с придатками):

1) Неудачная попытка консервативного лечения, – то есть отсутствие положительной динамики после трех месяцев терапии. В таком случае не имеет смысла продолжать агрессивное гормональное лечение: намного более безопасным и безвредным в подобной ситуации оказывается проведение операции.

То же касается и тех вариантов, когда  назначение гормонов по той или иной причине больной противопоказано. Причины могут быть разными:

  • заболевания печени с нарушением ее функции – цирроз, гепатиты и т.д.;
  • сахарный диабет, особенно если на его фоне уже развилась ангиопатия, поражение сосудов;
  • эпилепсия и ряд других неврологичесикх патологий;
  • гипертония, ишемическая болезнь сердца;
  • тромбофлебит.

2) Любые опухолевые процессы половых органов (в том числе и предраковые состояния). Эта группа патологий сама по себе почти всегда требует оперативного вмешательства, поэтому лечение эндометриоза на фоне таких болезней осуществляется только путем удаления матки с придатками или без них.

3) Распространенные формы эндометриоза, захватывающие большую площадь.

Основу медикаментозной терапии составляют гормональные препараты, о которых стоит рассказать подробнее.

к оглавлению ↑

Препараты для лечения эндометриоза

В арсенале врачей находится достаточно большое количество препаратов, которые имеют доказанную эффективность в лечении всех форм и видов эндометриоза. Все они могут быть отнесены к гормональным препаратам, хотя механизм действия их существенно разнится.

Для понимания сути воздействия этих лекарств необходимо говорить отдельно о каждой группе веществ.

1) Одна из наиболее распространенных групп препаратов для лечения эндометриоза – это оральные контрацептивы, т.е. вещества, напрямую влияющие не выработку эстрогенов.

Такое лечение имеет два полезных действия: кроме того, что эстрогены подавляют развитие эндометриоидных клеток, рост которых зависит именно от гормонального фона, эти препараты также являются одним из самых эффективных средств контрацепции.

 Один из таких эффективных препаратов при лечении эндометриоза является жанин

К слову, используют и антиэстрогены, действие которых опосредуется через механизмы обратной связи:

2) Прогестерон и его аналоги – мощные препараты, имеющие приблизительно такой же эффект, как и описанные выше эстрогены. К наиболее эффективным препаратам относится дюфастон, рекомендуем ознакомиться с полной статьей о препарате.

3) Препараты, блокирующие связывание гормонов с рецепторами в клетках эндометрия. По сути, механизм действия неотличим от такового при использовании антиэстрогенов.

Разница только в уровне воздействия: эти вещества не затрагивают процесс синтеза гормонов, но делают невозможным их влияние на ткани-мишени.

Наибольшее распространение в терапии эндометриоза в этой группе относится препарат визанна.

4) Вещества, влияющие на выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса. Как известно, эндокринная система имеет три уровня: гипоталамус, гипофиз и сами железы.

Эти структуры связаны между собой тесными иерархическими связями, – то есть, работа гипофиза регулируется гормонами гипоталамуса, а работа, допустим, яичников напрямую определяется влиянием гипофиза.

Блок того или иного уровня приведет, в конечном счете, к нарушению синтеза гормонов в железе.

[ads-pc-3]

Говорить о конкретных препаратах совершенно бессмысленно: фармацевтика не стоит на месте, – с каждым годом появляются новые, более действенные и безопасные средства, вытесняющие на фармацевтическом рынке старые лекарства.

к оглавлению ↑

Эндометриоз: лечение народными средствами

Прежде чем заняться самолечением, нужно понять и осознать степень опасности, которую представляет собой эндометриоз для детородной способности женщины и состояния ее здоровья в принципе. Тогда вы спокойно можете пытаться вылечить эту болезнь травами, глиной, прополисом, пиявками, и чем угодно еще.

Однако, с учетом доступности и популяризации медицинской информации в современном мире, это, как минимум, безответственно. Вы не вылечите эндометриоз припарками из чистотела или свекольным соком, а вот запустить болезнь до самых тяжелых форм и повредить лишний раз слизистую оболочку матки вам, скорее всего, удастся.

Заболевания, подобные эндометриозу, нужно лечить аккуратно и правильно. Это не просто средство медицинской пропаганды, – это реальные факты. Эндометриоз может быть очень и очень опасен, и это нельзя отрицать. Будьте осторожны,- не лишайте себя возможности рождения здорового ребенка, и не отбирайте у себя полноценную, нормальную жизнь.

Эндометриоз должны лечить врачи, а все остальное назвать лечением в принципе невозможно. Помните об этом!

Источник: http://lechimsya-legko.ru/endometrioz.html

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии любыми другими методами.

Конечно, у данного метода лечения, как и у любого другого, есть ограничения и противопоказания – это онкологические заболевания и психические расстройства, нарушения работы сердца (наличие кардиостимулятора, мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде), ВИЧ-инфекция и врожденный гипотериоз. Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то у Вас есть огромный шанс избавиться от эндометриоза.

Вот уже добрых 20 лет в Клинике Гавриловой в городе Самара проводят восстановительное ление эндометриоза без гормонов и операций. Автор и разработчик метода – Гаврилова Наталья Алексеевна. Доцент, к.м.н.

с общим медицинским стажем c 1968 г., награждена орденом за медицинские заслуги.

При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлекторной терапии и конкретными примерами лечения.

Методом компьютерной рефлекторной терапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента. Восстановление структуры и функции работы органов малого таза является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается естественным для него способом.

Лечение эндометриоза методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

  • Нормализуется выработка собственных гормонов – уровень эстрадиола снижается, а прогестерона повышается, что контролируется по результатам лабораторных исследований в процессе лечения;
  • Нормализуется цикл – месячные станут регулярными, безболезненными, с нормальным объемом кровопотери;
  • Восстановится структура яичников;
  • Восстановится объем и структура матки;
  • Уходят болевые симптомы;
  • Появляется возможность без операции вылечить бесплодие;
  • Часто, после курса лечения, исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания.
Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий