Эндометриоз это доброкачественная опухоль

Эндометриоидные опухоли яичников. Герминогенные опухоли яичников

Эндометриоз это доброкачественная опухоль

Эндометриоидные эпителиальные опухоли — второй наиболее распространенный тип злокачественных эпителиальноклеточных опухолей яичника, составляющий 20% всех карцином яичника.

Эти опухоли имеют гистологические признаки, идентичные признакам карциномы эндометрия. Эндометриоидная опухоль может возникать в яичнике одновременно с карциномой эндометрия.

Это затрудняет определение характера опухоли, — является ли она первично яичниковой, или же метастатической из полости матки.

Только 10% злокачественных опухолей существуют параллельно с простым эндометриозом. Еще меньшее число, как доказано, возникает из предшествующих доброкачественных эндометриоидных очагов.

Об оставшихся типах эпителиальноклеточных карцином яичников: считается, что светлоклеточные карциномы возникают из мезонефральных элементов, а опухоли Бреннера нечасто (реже 5%), — из их доброкачественных аналогов. Интересно отметить, что опухоль Бреннера в 10% случаев обнаруживается в том же яичнике, который содержит муцинозную цистаденому; причина этого неясна.

Опухоли из зародышевых клеток (герминогенные) яичников

Герминогенные опухоли составляют менее 5% всех злокачественных новообразований яичников. Однако, они являются наиболее частой формой рака яичника у молодых женщин до 20 лет, составляя 60% всех злокачественных опухолей, обнаруживаемых в этом возрасте.

Опухоли из зародышевых клеток могут быть функционирующими, продуцирующими человеческий хорионический гонадот-ропин (ЧХГ) или ос-фетопротеин (АФП). Оба эти субстрата могут быть использованы как маркеры опухоли.

Наиболее распространенные злокачественные опухоли из зародышевых клеток — дисгерминома и незрелая тератома.

Другими опухолями этого вида являются смешанные герминогенные опухоли, опухоли энтодермального синуса и эмбриональные опухоли. В последние 10 лет в лечении этой группы опухолей отмечается значительный прогресс. Усовершенствованные способы химио- и лучевой терапии значительно повысили 5-летнюю выживаемость.

Дисгерминомы в 90% случаев бывают односторонними. Это наиболее часто встречающийся тип опухоли из зародышевых клеток у пациенток с дисгенезией гонад. Данные опухоли часто возникают в доброкачественных предшественниках, называемых гонадобластомами. Дисгерминомы отличаются высокой радиочувствительностью, что делает эффективной лучевую терапию.

Так как пациентки с дисгерминомами обычно очень молоды можно предполагать удаление только пораженного яичника, сохраняя матку и противоположные придатки.

Такая тактика возможна при размерах опухоли менее 10 см и отсутствии признаков ее распространения за пределы яичника. В отличие от эпителиальных опухолей, дисгерминомы в основном метастазируют по лимфатическим путям.

Поэтому во время операции следует тщательно исследовать тазовые и парааортальные лимфоузлы.

Если опухоль распространилась за пределы яичников, необходима типичная гистерэктомия и двустороннее удаление придатков с последующим послеоперационным облучением брюшной и тазовой полостей.

Химиотерапия обычно является резервным средством на случай неудачи первичного лечения. Прогноз при этих опухолях обычно хороший.

Если процесс ограничивается одним яичником и размер опухоли менее 10 см в диаметре, — общая 5-летняя выживаемость составляет 90—95%.

Незрелая тератома — злокачественный аналог доброкачественной кистозной тератомы (дермоида). Она является вторым по распространенности типом герминогенно-го рака и чаще встречается у женщин в возрасте до 25 лет.

Опухоль обычно односторонняя, хотя иногда в противоположном яичнике обнаруживается доброкачественный двойник-предшественник.

Эти опухоли, как правило, быстро растут, поэтому они могут довольно рано вызывать появление болей из-за кровоизлияний и некроза, неизбежных при таком быстром росте.

В результате у 2/3 пациенток диагноз ставится достаточно рано, когда поражение ограничено одним яичником.

Как и в случае с дисгерминомой, если незрелая тератома поражает один яичник, достаточно удаления только пораженного яичника: За последние 15 лет был достигнут значительный прогресс в лечении этой патологии, позволивший у пациенток с хорошо дифференцированными опухолями повысить 5-летнюю выживаемость до 80% и более.

Опухоли энтодермального синуса и эмбриональноклеточная карцинома — довольно редкие злокачественные новообразования яичников, в их лечении достигнут заметный прогресс. Более 10 лет тому назад эти опухоли были почти всегда инкурабельны.

Новые химиотерапевтические способы лечения повысили общую 5-летнюю выживаемость до уровня более 60%. Обычно эти опухоли возникают в детском и подростковом возрасте. Лечение состоит в хирургической резекции пораженного яичника с последующей химиотерапией.

Опухоль энтодермального синуса продуцирует фетопротеин, а эмбриональноклеточная карцинома, — как фетопротеин, так и ЧХГ.

– Также рекомендуем “Опухоль клеток стромы гонад. Метастатический рак яичников.”

Оглавление темы “Опухоли яичников.”:
1. Эндометриальные полипы. Карцинома эндометрия.
2. Пути распространения карциномы эндометрия. Прогноз карциномы эндометрия.
3. Лечение карциномы эндометрия. Патология области придатков.
4. Патология яичников. Пальпация яичников.
5. Кисты яичников. Доброкачественные опухоли яичников.
6. Доброкачественные эпителиальноклеточные опухоли яичников. Муцинозные опухоли яичников.
7. Доброкачественные новообразования из клеток стромы яичников. Злокачественные новообразования яичников.
8. Патогенез и диагностика опухолей яичников. Гистологическая классификация опухолей яичников.
9. Эндометриоидные опухоли яичников. Герминогенные опухоли яичников.
10. Опухоль клеток стромы гонад. Метастатический рак яичников.

Источник: https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/522.html

Злокачественный эндометриоз: определение, симптомы и лечение | Эксперты в области медицины

Эндометриоз это доброкачественная опухоль

Злокачественный эндометриоз: лечение в Ростове-на-Дону. Запись: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему акушеру-гинекологу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.
Также рекомендуем:

Радикальная гистерэктомия
Рак тела матки
Рак яичников

 

Сидоренко Юрий Сергеевич Академик РАМН Профессор, Доктор медицинских наук, Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный изобретатель России, Лауреат Государственной премии РФ

Подробнее

Профессор Моисеенко Татьяна Ивановна Доктор медицинских наук, Заведующая отделением гинекологии №1 Ростовского Онкологического Института, Заслуженный врач РФ, врач высшей квалификационной категории

Подробнее

Профессор Иванова Виктория Александровна Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

 Подробнее 

 Турбеева Елизавета Андреевна

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это полиэтиологический патологический процесс в организме женщины, характеризующийся разрастанием эндометрия выстилающего внутреннюю поверхность матки на фоне сниженного иммунитета, а так же гормональных нарушений.

Осложнение заболевания в виде злокачественного эндометриоза.

Самым страшным и наихудшим исходом эндометриоза можно считать перерождение доброкачественных клеток эндотелия в злокачественные новообразования.  Такой исход заболевания возможен только при очень запущенной форме патологии либо при проведении неэффективной лечебной терапии. Данная стадия заболевания, как правило, сопровождается полным бесплодием.

Для того чтобы лучше понять отличия доброкачественной формы эндометриоза от злокачественной, приведем краткое описание каждой.

Что такое доброкачественный эндометриоз?

Данная форма эндометриоза характеризуется разрастанием нормальной, не изменённой эндотелиальной ткани матки по репродуктивной системе, либо по органам брюшной полости. Эти эндотелиальные клетки изменены незначительно.

Как правило, они имеют большие размеры, по сравнению с нормальными тканями, а их структура аналогична. Такие доброкачественные опухоли покрыты оболочкой, которая сдерживает жидкое содержимое новообразования.  Деление клеток происходит очень медленно.

Если процесс вовремя прекратить, то пролиферацию патологической ткани на другие органные системы  можно избежать.  Изменения при доброкачественном эндометриозе происходят только в верхних оболочках органа. При этом наблюдаются значительные изменения в иммунной системе женщины.

Защитная функция организма резко подавлена, что способствует росту патологических клеток.

Доброкачественный эндометриоз податлив к лечению. При легких степенях тяжести проводят гормональную терапию на протяжении 6-ти месяцев.  При более запущенных формах заболевания врачи прибегают к хирургическому лечению, после которого так же назначается курс гормонотерапии и реабилитационные мероприятия.

Что такое злокачественный эндометриоз?

При значительных эндокринных нарушениях, при долгом иммунодепрессивном состоянии, генетических нарушений, а так же под  воздействием некоторых экзогенных  факторов, возможен переход доброкачественной формы эндометриоза в злокачественную. Злокачественный эндометриоз характеризуется быстрым ростом патологической ткани.

Клетки опухоли увеличены в размерах и не имеют оболочки. Такие образования генетически чужеродны организму, они имеют совершенно другое строение и иной состав. Измененная ткань прорастает в органы, тем самым вызывая в них деструктивные процессы и нарушения функций.

Если такие процессы произошли, то анатомически и физиологически нормальное состояние органа вернуть уже не возможно и больная навсегда остаётся инвалидом.

Злокачественный эндометриоз лечиться только оперативно, ни о какой медикаментозной терапии не может быть и речи! Такую опухоль нужно удалять  для того, чтобы избежать метастазирования в соседние органы и ткани.

Запись на прием к акушеру – гинекологу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации – с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

ОПТ Турбеева Елизавета Андреевна 26.07.2016

Источник: https://vrach-profi.ru/o-nas/statya-zlokachestvennyj-endometrioz/

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий