Эндометриоз 3 степени лечение

Эндометриоз матки 3 степени: симптомы и методы лечения

Эндометриоз 3 степени лечение

Эндометриоз 3 степени – доброкачественная патология, вызванная разрастанием слизистых оболочек матки за ее пределы. В ходе этого процесса происходит поражение эндометрием яичников, брюшной стенки, мочевого пузыря и других внутренних органов.

Несмотря на то, что эндометриоз не является канцерогенным процессом, бороться с ним необходимо, и чем раньше начать лечение, тем менее опасными будут последствия.

Стадии заболевания

Эндометриоз 2 — 3 степени является одной из самых распространенных аномалий у пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте. Не заметить характерных симптомов патологии довольно трудно, поскольку они ярко выражены и приносят женщине массу дискомфорта. Но не стоит забывать о других стадиях развития эндометриоза, которых всего существует 4.

1 ст. эндометриоза характеризуется начальным прорастанием железистой ткани матки. Как правило, оно поражает только тело самого детородного органа, не покидая его пределов.

2 ст. Эндометриоз поражает половину глубины мышечного слоя матки и влагалища. При этом нередко на них образуются мелкие кисты, доставляющие болевые ощущения и дискомфорт.

3 стадия эндометриоза характеризуется  распространением очагов заболевания за пределы матки (наружный эндометриоз). Так, на этом этапе развития патологии поражается прямая кишка и крестцово-маточные связки. На УЗИ видны мелкие кисты темно-коричневого цвета в области одного или обоих яичников.

Если у пациентки был диагностирован наружный эндометриоз в 3ей стадии, его необходимо срочно лечить! Тот факт, что заболевание может протекать латентно, способен только усугубить ситуацию, особенно если речь идет о планировании беременности.

4 ст. эндометриоза матки является последней. В этот период образуется множество очагов заболевания и кист, локализующихся на стенках яичников. Патологический процесс распространяется также на прямую кишку, брюшину, а также другие внутренние органы. Практически во всех случаях на этой стадии развития эндометриоза в области малого таза начинают появляться спайки.

Схематическое изображение эндометриоза 3-4 степени между степенью эндометриоза матки и его симптоматикой никакой взаимосвязи нет. Нередко случается, что начальная стадия патологии сопровождается ярко выраженными клиническими проявлениями, в то время как более поздние этапы протекают абсолютно бессимптомно.

Симптоматика эндометриоза матки в 3 стадии

Клинические проявления эндометриоза матки 3 степени выражаются при помощи таких аномалий, как:

  • Менструальная дисфункция. Так, у большинства пациенток, страдающих от эндометриоза матки, находящегося в 3 степени развития, менструации становятся более обильными, при этом цикл, в свою очередь, может стать продолжительнее. Не исключено появление кровянистых, мажущих выделений в промежутках между наступлениями месячных.
  • Болевые ощущения в промежности или внизу живота – один из самых частых симптомов наружного эндометриоза 3 степени. Он наблюдается у 50% женщин, при этом его развитие происходит постепенно. Боль усиливается в период менструаций и становится настолько интенсивной, что пациентка вынуждена принимать обезболивающие препараты. После окончания месячных боли исчезают, либо становятся менее заметными. В некоторых случаях женщины жалуются на неприятные ощущения в области промежности, боль при дефекации или во время полового акта.
  • Железодефицитная анемия – еще один распространенный признак эндометриоза матки 3 степени. Эта аномалия связана с регулярной потерей организмом пациентки определенного количества крови. Эта патология, в свою очередь, вызывает сонливость, вялость, бледность кожи, тремор конечностей. Иногда женщина не способна даже здраво оценить свое состояние, она становится рассеянной и невнимательной.
  • Интоксикация организма, вызванная сильным болевым синдромом. Зачастую пациентка с диагнозом «эндометриоз 3 степени» страдает от приступов тошноты и рвоты, она ощущает сильный озноб, возможно незначительное повышение температуры тела, не превышающее, как правило, субфебрильных показателей.

Заметив у себя подобные симптомы, обязательно обратитесь к гинекологу!

У половины женщин на этой стадии эндометриоза сильно болит матка

Влияние заболевания на беременность

Одним из самых тяжелых последствий патологии считается бесплодие у женщин, которые только планируют забеременеть с эндометриозом. Что же касается пациенток, которые уже ожидают рождения малыша, то здесь нельзя исключать возможность выкидыша. Чтобы этого не произошло, на протяжении всего периода беременности пациентка должна регулярно проходить обследование у врача.

отсутствие адекватного лечения заболевания может привести к поражению патологическими наростами других внутренних органов, что представляет особую опасность для будущей мамы и ее малыша.

Помните, что наружный эндометриоз 3 степени и период беременности – понятия абсолютно несовместимые, поэтому, чем раньше вы начнете бороться с ним, тем менее опасными будут последствия!

Диагностика и лечение патологии

Чтобы поставить точный диагноз, врач обязан провести не только тщательный сбор анамнеза, но и ряд других диагностических манипуляций. Они включают в себя:

Если у пациентки есть подозрение на эндометриоз 3-4 степени, проводятся дополнительные исследования яичников, прямой кишки, почек и других внутренних органов, которые могут затронуть наросты.

Терапевтические методики

Лечение консервативными методами эндометриоза 3 степени должно проводиться под пристальным наблюдением врача. Его применение целесообразно только в том случае, если у пациентки не успела развиться эндометриодная киста яичника, либо другие серьезные осложнения. При этом не стоит забывать, что лечение эндометриоза 3 степени таблетироваными препаратами проводится только у молодых женщин.

Гормональная терапия – самый эффективный метод борьбы с заболеванием, находящемся на 3 стадии развития. При этом его нередко используют в профилактических целях (в частности, после проведения операции по удалению патологических наростов).

В 50% случаев такое лечение эндометриоза 3 степени помогает полностью восстановить репродукционную функцию, а это дает реальный шанс на зачатие и рождение здорового ребенка. Однако на быстрый результат от приема лекарств гормонального характера не стоит – в данном случае консервативность подразумевает длительность.

Хирургическое вмешательство

Если лечение у молодых женщин эндометриоза 2 — 3 степени ограничивается приемом лекарств, то у пациенток постарше шанс на быстрое выздоровление благодаря таблетированым препаратам практически исключен. При этом для выполнения операции по удалению разросшегося эндометрия необходимы показания, которыми могут стать:

  1. Отсутствие улучшений после проведенного медикаментозного лечения.
  2. Развитие ретроцервикального эндометриоза.
  3. Киста яичника.
  4. Поражение патологическими наростами брюшной полости и других внутренних органов.
  5. Частые и беспричинные кровотечения, длящиеся на протяжении большого периода времени.
  6. В ходе диагностических мероприятий были обнаружены другие гинекологические патологии (миома матки, аденомиоз и т. д.).
  7. Наличие канцерогенного процесса в детородном органе.

Сегодня хирургическое вмешательство при эндометриозе 3 степени направлено на удаление очагов заболевания с сохранением целостности органов, которые были ими поражены. Радикальные операции выполняются исключительно в крайних случаях, когда существует угроза развития тяжелых осложнений.

Важно помнить, что эндометриоз 3 степени – не приговор, и беременность после него наступает в 50% случаев. Если выполнять все предписания лечащего врача касательно лечения и последующей профилактики заболевания, можно значительно снизить риск его рецидива в будущем.

Источник: https://matkahelp.ru/endometrioz-3-stepeni.html

эндометриоз 3 степени лечение

Эндометриоз 3 степени лечение

2016-08-06 05:08:10

Спрашивает Лариса:

Здравствуйте. Мне 40 лет, не рожала, абортов не было.При осмотре гинекологом обнаружена эрозия шейки матки.Кольпоскопию не делали.Направили на анализы в Лабсервис. При обследовании обнаружили ВПЧ 16 норма негат. УЗИ показало, что шейка матки размерами 35-28 мм.

ендоцервикс не утолщенный, однородный,аваскулярный, имеет немногочисленные кисты до 4 мм (6 лет назад делали биопсию эндометрия, потом удаляли эндометриозную кистому. Сейчас эндометриоз 1 степени). Цервикальный канал не расширенный. Парацервикально вены не расширены.

К врачу пошла не сразу, через несколько месяцев (была неправа, я это понимаю, но так сложились обстоятельства). На очередном приеме в присутствии медсестры врач на меня наорала, даже еще не осмотрев, сказала, что у меня 99% рак шейки матки.После этого дала лист бумаги и предложила написать, что я отказалась от биопсии.

Я это сделала. После осмотра написала дианоз: эрозия шейки матки и отправила “в неизвестном направлении”.Теперь ищу другого врача. Скажите пожалуйста, действительно ли все так страшно, как сказала гинеколог,и что правильно делать дальше.

Обязательно ли в моем случае делать биопсию и прижигание эрозии, если я нерожавшая или есть какие-то другие способы установить диагноз и назначить лечение? Буду очень благодарна за ответ.

23 августа 2016 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

От того, что Вы поменяете врача – диагноз не изменится… Нужно или подтвердить предположение или его опровергнуть. Для этого необходимо провести кольпоскопию, прицельно взять биопсию, мазок на цитологическое исследование. Такое обследование можно провести в кабинете патологии шейки матки или в поликлинике онкодиспансера у врача гинеколога.

После получения результатов исследования – соответствующее лечение. Желательно не откладывать визит к врачу. Онкология не спрашивает рожали или не рожали Вы, не спрашивает возраст,… Рак долго не даёт о себе знать, но его лечение тяжёлое и дорогостоящее. Врач не должен отвечать за то, что пациент не выполняет или отказывается от процедуры… этим проблему не решишь.

Врач кричал и ругался от бессилия, потому, что Вас нужно найти, упрашивать и отвечать за Ваш отказ… При акушерке кричал… – потому, что если Вы не приходите, то Вас ищет акушерка, ведь она тоже отвечает за Ваше здоровье. Они не правы, но Вы – упускаете время. Биопсия это манипуляция не длительная, не страшная, немного болезненная и то не всегда, её нужно провести.

Нужно поставить диагноз, обратитесь к врачу-гинекологу.

2016-08-01 13:15:33

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте, по результатам УЗИ: смещение спирали и эндометриоз 1 степени. Мой гинеколог пока на больничном, жду ее выхода. Мажет уже 3 недели, как понять из-за смещения или из-за эндометриоза? И еще, скажите, пожалуйста, обязательно ли лечение только гормонами?

19 сентября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта Здравствуйте, Татьяна! Скорее, виноваты оба процесса. О принципах лечения эндометриоза читайте в статье Эндометриоз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2015-05-04 14:29:39

Спрашивает Инна:

Здравствуйте! Мне 35 лет, планирую второго ребенка, 6 мес не получается забеременеть. Год назад была лапароскопия по причине наружного генитального эндометриоза 2 степени, трубы проходимы. Сегодня была проведена процедура МСГ.

Заключение: полость матки седловидной формы, в антефлексии, слева и справа маточные трубы визуализируются на всем протяжении, извитые, расширены с обеих сторон в истмическом и ампулярнрм отделах, выход контоаста из них отсрочен, затруднен, что косвенно говорит о перетубарном спаечном процессе и воспалительно измененных трубах.

Оекомендовано противовоспалительное лечение. Вопрос: могу ли я с такими трубами самостоятельно забеременеть? Спасибо!

06 мая 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Теоретически возможность беременности есть, практически – нет. Маточные трубы извиты и расширены с обеих сторон, что свидетельствует об их непроходимости. В Вашем случае, если Вы действительно хотите забеременеть, необходимо планировать ЭКО.

2013-12-10 20:01:02

Спрашивает Жанна:

Здравствуйте! Мне 29 лет, живу в Крыму. В феврале 2013г.

мне сделали диагностическую лапароскопию по поводу невыясненного бесплодия и обнаружили аденомиоз и эндометриоз 3 степени, трубы проходимы, после назначили лечение гормонами искусственный климакс (диферелин)4 укола месячные пришли в конце августа 2013г.

После этого начались все симптомы эндометриоза (постоянная боль в пояснице, внизу живота, межменструальные мажущие выделения) до лапароскопии этих признаков не было.

Когда я пошла к гинекологу мне назначили фемостон 2/10 на 3 месяца но чувствую себя также, кроме этого при половом контакте почти всегда идет кровь, планировать беременность не возможно. Подскажите, что мне сейчас делать (может быть необходимо сдать гормоны после климакса), возможно ли мне самостоятельно забеременеть или остается только ЭКО, хотя я читала при эндометриозе ЭКО не эффективно, нужно его сначала вылечить.

13 декабря 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Сначала необходимо лечить эндометриоз, планировать ЭКО на фоне подобной симптоматики недопустимо. Относительно лечения Вы должны консультироваться с лечащим врачом, виртуально делать назначения я не в праве. Забеременеть на данный момент на фоне симптоматики скорее всего не получится. Я бы советовал проведение гистероскопии с прижиганием очагов эндометриоза.

2013-09-11 20:15:12

Спрашивает юлия:

здравствуйте, помогите советом что делать в моем случае, болею эндометриозом с 27 лет, сейчас мне 38, диагноз аденомиоз узловая и дифузная форма.. три узла диаметр до 10 мм в задней стенке матки, так же был распостраненный наружный эндометриоз 3 степени спаечный процесс..

были и операции 3 штуки удален яичник, второй резецирован.. после последней операции и длительного лечения уколами диферилина 5 штук была ремиссия 6 лет ..цикл регулярный.. но в последний год цикл нарушился появились боли теперь с права где остался один яичник и я обратилась к врачу где мне назначали гистероскопию.

после диагноз полиповидная желизисто кистозная гиперплазия.. лапророскопию не делали.. было просто лечение 6 мес дюфастон с 5 по 26 день цикла.. потом на яичнике выросла фоликул киста котрая уходила три мес ..месячных не было пока киста не ушла потом цикл стал раз в три мес.. потом снова киста..

и боли все время плохое самочуствие.. у меня рецедив эндометриоза ! теперь с правой стороны.. врачи говорят что мои яичник исчерпал себя ..антимюл гормон 0,04 ..ФСГ был высокий.. так же возможно поражен эндометриозом что мешает ему работать и поэтому все время фоликул кисты на нем растут.. и эндометриоз еще больше развивается.

. что делать в моем случае..я хотела делать лапороскопию что бы расчистить эндометриоз но мне говорят что если будет операция мне просто удалят яичник и все.. ?? и принимать заместительную гормон терапию.. так же предложили пить визан ..но тогда яичник будет окончательно подавлен и начнется климакс..

?? и как долго мне его принимать?? я не хочу пить все время гормоны.я не знаю что делать… как поступить в моем случае?

16 сентября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Скажу Вам так – В Вашем случае два пути – либо консервативное лечение путем приема визана, но эффект будет временным, как после диферелина. Второй путь – оперативное вмешательство, к которому я более склоняюсь.

В ходе операции специалисты оценят состояние эндометриоза, возможно яичник придется удалить. Ваш овариальный резерв исчерпан, о чем говорит высокий ФСГ и очень низкий АМГ, поэтому это удаление для Вас не критично.

2013-03-24 04:17:03

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте, мне 26 лет. Беременности нет 2 года. В августе 2012 сделали диагностическую лапароскопию, обнаружили брюшной эндометриоз 2 степени. Врач прописал 9 месяцев дюфастон с 15-25 д.ц. Прошло уже 7 месяц, беременности до сих пор нет. Подскажите, верно ли мне было назначено лечение и есть ли еще шансы забеременеть или уже только ЭКО?

26 марта 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Нужно все-таки пытаться забеременеть природным путем, с подобным диагнозом пациентки беременеют, хотя тут все индивидуально и зависит от нескольких факторов. Если на протяжении 1 года открытой половой жизни беременность не наступит, тогда остается вариант ЭКО. Успехов Вам!

2011-11-08 12:50:00

Спрашивает Александра:

Здравствуйте. Мне сделали лапароскопию и гистероскопию. Диагноз: наружный эндометриоз 1 степени (1 очаг), аденомиоз 2 степени и гиперплазия. Все почистили и прижгли. Назначили проколоть 3 месяца Дифферелин.

Скажите, возможно ли более щадящее лечение? Можно ли с таким диагнозом 2 месяца попробовать забеременеть самой и только потом начинать гормональное лечение? Прийти к Вам на прием не могу, так как живу в Одессе.

10 ноября 2011 года

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:

Уважаемая Александра. Предложенная Вам тактика адекватная, желание отойти от предложенной схемы грозит рецидивом заболевания.

2011-01-13 07:26:44

Спрашивает Виктория:

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, на УЗИ мне поставили диагноз эндометриоз 1 степени
Я планирую беременность. Врач мне назначил Жанин 3 месяца и индинол 2 месяца. Достаточно ли мне будет для лечения эндометриоза пропить Жанин 2 месяца, а то на его фоне у меня постоянное кровотечение и сильное мазание. Спасибо

14 января 2011 года

Отвечает Ирха Лина Сергеевна:

Врач акушер-гинеколог

Все ответы консультанта

Добрый день. Если на фоне приема этого препарата у Вас возникают эти жалобы, значит эта схема Вам не подходит! Обратитесь к доктору для подбора других препаратов!

2011-01-11 11:46:03

Спрашивает Виктория:

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня на УЗИ обнаружили эндометриоз 1 степени, я планирую беременность, врач мне назначил лечение Жанином на 3 месяца и Индинол. Я принимаю Индинол 2 месяца и Жанин заканчиваю 2 курс, скажите пожалуйста достаточно ли мне будет принимать 2 месяца Жанина для лечения эндометриоза 1 степени?

Источник: https://www.health-ua.org/tag/96591-endometrioz-3-stepeni-lechenie.html

Лечение эндометриоза 3 степени

Эндометриоз 3 степени лечение

Эндометриоз — это распространенное заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы полости матки.

Так как эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальной слизистой.

В очагах происходят ежемесячные кровотечения, которые провоцируют воспалительные процессы и вызывают основные симптомы болезни: боль, бесплодие, болезненные менструации.

­Эндометриоз 3 степени является осложненной формой болезни и сопровождается увеличением площади пораженных тканей.

Эндометрий прорастает в новых местах, в то время как число уже проросших клеток продолжает увеличиваться. Очаги локализуются в глубоких слоях матки, зачастую слизистая врастает до серозного слоя.

Процесс распространяется на брюшину и маточные трубы, образуются многочисленные спайки и кисты на яичниках.

Симптомы

Эндометриоз — очень коварное заболевание. Его симптомы могут полностью отсутствовать или, наоборот, ярко проявляться. К основным признакам недуга относят:

  • сильные боли в нижней части живота в первые дни менструального цикла;
  • кровотечения в межменструальный период;
  • обильные и продолжительные менструации;
  • боль во время половых актов;
  • дискомфорт при мочеиспускании в том случае, если клетки эндометрия вросли в мочевой пузырь;
  • плаксивость и повышенный уровень раздражительности.

Поскольку эндометриоз 3 степени может протекать бессимптомно, не нужно забывать о профилактике. Регулярные визиты к гинекологу помогут обнаружить болезнь на ранней стадии, когда вылечить ее гораздо проще.

Диагностика

Диагностика эндометриоза 3 степени представляет сложность, поскольку многие другие гинекологические заболевания имеют схожую симптоматику. Для установления точной причины болезни требуется комплексное обследование. В первую очередь врач собирает анамнез и проводит гинекологический осмотр в зеркалах. Он наиболее информативен за несколько дней до начала менструации.

В зависимости от клинической картины доктор использует и другие диагностические методы.

  • УЗИ органов малого таза — один из наиболее доступных и широко распространенных методов диагностики. Он позволяет уточнить расположение очагов и проследить динамику при лечении.
  • Из рентгенологических методов наибольшей ценностью обладает спиральная компьютерная томография. Она помогает точно определить характер заболевания, локализацию и взаимосвязь с соседними органами.
  • Наиболее информативным способом исследования является МРТ. Он обеспечивает отличную визуализацию органов малого таза, что крайне важно при эндометриозе. Точность диагностики с помощью этого метода составляет 96%.
  • Лапароскопия позволяет определить величину очагов эндометриоза, их количество, зрелость и активность. Зачастую в ходе операции врачи не только ставят диагноз, но и сразу удаляют пораженные ткани.

В последнее время все большую роль в диагностике играют анализы на опухолевые маркеры: СА 125, РЭА и СА 19-9. Установлено, что при эндометриозе их концентрация в сыворотке крови повышается в несколько раз.

Лечение

Лечение эндометриоза 3 степени проводят оперативным путем. На этой стадии болезнь быстро прогрессирует и может в кратчайшие сроки перейти в четвертую, самую серьезную степень.

Сегодня стандартным способом хирургического лечения является лапароскопия — операция, предусматривающая небольшие разрезы длиной 0,5-1,5 см.

Через прокол в передней брюшной стенке хирург вводит в полость волоконнооптический прибор. Он обеспечивает многократное увеличение и позволяет рассмотреть даже очень маленькие очаги.

Саму операцию проводят с помощью специальных микроманипуляторов. Лапароскопия позволяет:

  • удалить эндометриоидные очаги,
  • устранить спайки и кисты,
  • рассечь болепроводящие нервные пути.

Чтобы избежать рецидивов, после хирургического вмешательства врачи назначают гормономодулирующую терапию. Прием препаратов необходимо начинать с первого менструального цикла после операции. В зависимости от степени распространения и тяжести процесса длительность лечения составляет 3-9 месяцев.

В некоторых случаях требуется радикальное хирургическое лечение эндометриоза 3 стадии — экстирпация матки и удаление придатков. Такую операцию проводят пациенткам старше 40 лет при активном прогрессировании болезни и неэффективности консервативно-хирургических мероприятий. Хирургическое вмешательство производят лапароскопическим или лапаротомическим доступом.

Цены

Точную цену лечения эндометриоза 3 степени врач назовет только после предварительного осмотра и комплексного обследования. Стоимость зависит от выбранного способа терапии, клинической картины, сложности случая.

Специалисты нашей клиники используют различные методики, позволяющие победить недуг и восстановить репродуктивную функцию. Опытные гинекологи подберут оптимальный метод и помогут избавиться от патологии в кратчайшие сроки.

Для получения дополнительной информации и записи на предварительную консультацию обращайтесь по телефону. Ориентировочные цены лечения эндометриоза 3 степени смотрите в прайс-листе.

Источник: https://www.viagro.ru/jendometrioz-3-stepeni.htm

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий