Чем лечат хронический эндометриоз

Стоит ли паниковать, если врач поставил диагноз хронический эндометриоз?

Чем лечат хронический эндометриоз

Многие аномалии половой системы часто не имеют симптоматики на легких стадиях, и сложны в диагностике на осмотре у гинеколога. Среди таких заболеваний врачи выделяют эндометриоз хронический. Постараемся рассказать о том, что из себя представляет эта патология, каковы ее причины и симптомы, насколько опасен эндометриоз для зачатия.

Эндометриоз и его виды

Эндометриоз — патология развития эндометрия, при которой клетки маточной ткани разрастаются в близлежащих полостях, препятствуя нормальному функционированию половой системы.

Исследователи не выяснили причины возникновения, но по многочисленным теориям, появление заболевания связано с повышением гормонов и месячными выделениями. Различают несколько видов патологии:

  1.  Генитальный — маточная ткань врастает в миометрий, увеличиваются размер органа. К этому виду относится патология яичников и тазовой брюшины. При генитальной форме нередко диагностируют миому матки, так как эти виды патологии имеют похожий механизм развития.
  2. Наружный или как его еще называют экстрагенитальный, представляет собой разрастание маточной ткани в области малого таза, как правило в пупке и кишечнике.

По типу разрастания разделяют:

  1. Диффузный  характеризуется отсутствием центров разрастания, клетки распространяются равномерно.
  2. Узловатый наоборот отличается наличием множества узлов, состоящих из эпителиальных клеток.

Практикующие врачи и ученые разграничивают 4 стадии заболевания, исходя из степени разрастания и глубины поражения:

  • I Степень — небольшое количество поверхностных очагов, определяется при гистологическом исследовании;
  • II Степень — углубленные разрастания, не выходящие за рамки маточной оболочки;
  • III Степень — много глубоких очагов, маленькие эндометриоидные кисты 1-го либо 2-х яичников, тонкие спайки серозной оболочки, очаги заболевания появляются за пределами матки
  • IV Степень — множество глубоких очагов, крупные двусторонние эндометриоидные кисты придатков, сращение тканей и органов, прорастание влагалища либо прямой кишки.

Причины эндометриоза

Согласно теории ретроградной менструации причины эндометриоза кроются в имплантации клеток отслоившихся кусочков эндометрия к другим тканям. Когда клетки попадают в близлежащие органы, происходит их прижигание, они начинают готовиться к имплантации эмбриона — разрастаются. В нормальном состоянии отслоившийся эндометрий выходит полностью.

Ретроградные менструации могут иметь опасные последствия для здоровья женщины, так как сопровождаются воспалениями, что приводит к обострениям, которые достаточно сложно лечить. Среди причин, который влияют на появление патологии выделяют:

  • дисбаланс гормонов;
  • недолеченный эндометриоз;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • появление послеоперационного рубца вследствие выскабливания, хирургического вмешательства;
  • эрозия шейки матки;
  • инфекционные процессы в шейке матки;
  • аномалии половых органов;
  • наследственность.

Спровоцировать начало заболевания при наличии таких факторов может сильный стресс, плохой образ жизни или лишний вес.

Иногда эндометриоз может перерасти в рак, в зависимости от того, имеется ли киста или другое новообразование в яичнике.

Согласно статистике, здоровые женщины в 4-5 раз менее подвержены онкологии яичников, по сравнению с больными эндометриозом.

Симптомы заболевания

Главным симптомом заболевания является наличие болевых ощущений. Это могут быть как боли в пояснице, нижней части живота, так и в кишечнике, в зависимости от локализации узлов.

Нередко бывает так, что при патологии во время месячных болит спина или поясница. Боли могут иметь самый разнообразный характер.

Наличие эндометриоза можно заподозрить в зависимости от того, как проходят месячные. Практически во всех случаях патологии в период менструации появляются сильные боли в животе, которые иногда могут отдавать в кишечник.

Зачастую, если заболевание вызвано нарушениями гормонального фона, может сбиться цикл менструаций, сами месячные зачастую обильные или скудные. После окончания менструации нередко наблюдаются мажущие коричневые выделения.

Кровотечение при эндометриозе с имеющейся кистой достаточно часто сопровождается сильными болевыми ощущениями из-за роста кровяного давления в кисте. Еще одним фактором, который говорит о наличии патологии является повышенная температура в период менструации.

В зависимости от степени заболевания, достаточно часто в репродуктивном возрасте может наблюдаться бесплодие. Также, часто женщины отмечают болевые ощущения во время занятия сексом.

Методы диагностики

Боли при эндометриозе являются основным фактором, почему женщины отправляются к врачу на обследование. Чтоб узнать о наличии генитальной формы заболевания женщине достаточно отправиться на осмотр к гинекологу и сдать анализ на гормоны. В медицине используют несколько методик для обнаружения патологии:

  1. УЗИ. Эффективность при исследовании на первой стадии заболевания не высокая, однако при можно определить имеющиеся узлы, кисты и спайки в эндометрии.
  2. Кольпоскопия. Проводится с помощью зеркал через влагалище. Используется для обнаружения степени и глубины разрастания эндометриоидных клеток во влагалище и шейке матки.
  3. Гистероскопия. Проводится интравагинально с помощью оптического датчика. Показанием к проведению исследования является подозрение на хроническую форму патологии.
  4. МРТ. Дорогостоящий, но очень эффективный вид обследования, который помогает безболезненно определить наличие очагов во всех органах. При проведении исследования можно обнаружить даже малейшие отклонения в половой системе.
  5. Анализ крови на гормоны. Проводится с целью определения причины патологии и назначения правильной гормональной терапии.
  6. Анализ на онкомаркеры. Хотя перерастание патологии в раковую форму явление редкое, при наличии очагов в яичнике, шанс появления онкологии повышается.

Следует отметить, что хронический эндометриоз в ряде случаев является коммерческим диагнозом из-за сложности диагностики. На самом же деле, патология наблюдается у 1-5% женщин, хотя диагностируется более чем в 20% случаев обращения с патологией эндометрия.

Можно ли забеременеть с эндометриозом

Наличие нарушений функции эндометрия может вызвать осложнения, не только при беременности, но и при половой жизни. В большинстве случаев, при незначительных отклонениях, отсутствии кист и спаек беременность возможна.

О том, можно ли забеременеть с наличествующей патологией может сказать только врач исходя из степени патологии. Однако, если обнаружена дисфункция яичников, сращивание тканей, спаечные образования вызывающие непроходимость маточных труб, нарушения работы мышечного слоя матки, скорее всего ответ будет неутешительным. В таком случае потребуется лечение у опытного специалиста.

Лечение эндометриоза

Для того, чтоб можно было забеременеть, врач должен провести обследование состояния тканей, сделать сбор крови на гормоны и назначить последующее лечение. Если вовремя заметить признаки заболевания, можно избежать хирургического вмешательства. После лечения часто случается рецидив заболевания.

Следует помнить, первым признаком возвращения болезни является наличие локальных болей при месячных, появление кровотечений, невозможность зачатия. При наблюдении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия, как правило, основывается на гормональных препаратах, так как рост ткани напрямую зависит от гормонов. Такая патология обычно возникает при кратковременном или долговременном увеличении уровня гормонов. Среди часто назначаемых препаратов выделяют:

  1. Утрожестан. Препарат содержит растительный аналог прогестерона, в совокупности с вспомогательными веществами он способен восстановить эластичность маточной ткани, улучшить состояние нервных волокон и их регенерацию, способствует улучшению обменных процессов клеток. При эндометриозе препарат способствует прикреплению и дальнейшему развитию плодного яйца, предотвращает разрастание ткани.
  2. Лонгидаза. Препарат назначают взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, спаечного процесса в малом тазу, при воспалительных заболеваниях половых органов, в т.ч. трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометриозе.
  3. Тержинан. Используется для устранения воспалительного процесса в матке. Лекарство оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Лечение воспаленной ткани проводится комплексно, и помимо гормонотерапии применяют противовоспалительные средства, обезболивающие, ферментные и седативные лекарства, а также различные витамины (группы В, аскорбинки). Препараты назначает только врач.

Хирургическое лечение

В более запущенных случаях нередко приходится прибегать к хирургическим методам. Оперативное вмешательство нацелено на удаление клеток эндометрия из других органов. Для устранения очагов заболевания используют такие методики:

  1. Лапароскопия. Метод оперативной диагностики и последующей коррекции исследуемой полости, часто проводится после медикаментозного лечения. Это наиболее эффективный и наименее травмоопасный способ удаления пораженных участков органов. После лапароскопии также назначаются профилактические препараты.
  2. Лапаротомия. Похожий вид удаления эндометриоза, но вместо 4 проколов брюшной стенки происходит полный разрез стенки живота.
  3. Операция при эндометриозе проводится интравагинально, в случае генитальной формы заболевания, при отсутствии очагов в яичниках.

Операция по удалению эндометриоза должна проводиться после полной диагностики опытным врачом.

Дополнительные методы лечения

Иногда в подготовке к операции врач прописывает не только лекарственные препараты но и физиопроцедуры. В рамках лечения врач может назначить ультрафиолетовое и лазерное облучение, магнитотерапию, электрофорез, ванны с йодом, бромом и радоном. Для быстрого восстановления эндометрия врач может посоветовать заниматься спортом, йогой, избегать тепловых ванн.

Справедливости ради, следует отметить, что данная патология — достаточно серьезная медицинская проблема, поэтому вылечить его народными способами невозможно. Однако, существует масса простых средств, помогающих улучшить общее состояние организма, в том числе иммунную систему.

Существенно улучшится общий гормональный фон и в результате простых упражнений, которые можно делать с утра, а вечером специалисты рекомендуют парить ноги в теплой воде в течение 15-20 минут.

Жизнь с эндометриозом

Существование с наличествующей патологией, если она не прогрессирует, не опасно для организма, если женщина не планирует ребенка. К примеру, эндометриоз и секс вполне совместимы, если заболевание имеет экстрагенитальный характер, в других случаях, при наличии очагов в шейке матки после полового акта могут появиться неприятные ощущения.

Спорт и эндометриоз также могут сосуществовать, если не оказывать сильное давление на органы малого таза, пресс. Упражнения при эндометриозе играют роль в облегчении симптомов заболевания, способствуют улучшению обменных процессов в клетках.

Йога при эндометриозе поможет улучшить общее состояние организма, снизить давление на эндометрий, однако не стоит выбирать позиции, усиливающие кровообращение в малом тазу.

Посещение бани и других тепловых процедур при эндометриозе к сожалению запрещается. Связано это с тем, что тепло влияет на ускорение деления клеток эндометрия. Переохлаждение органов малого таза также недопустимо.

Если есть необходимость, то можно ходить на массаж, однако при проведении процедуры запрещается оказывать сильное механическое воздействие на органы малого таза.

Итог

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются в других органах, оно имеется у 1-5% женщин с патологиями эндометрия. Степени, формы разрастания, виды заболевания и симптомы проявления достаточно разнообразны.

В зависимости от степени заболевания врач назначает медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечение. Одним из основных препаратов для лечения эндометриоза является Утрожестан, но самолечение в случае повышенного уровня гормонов может ухудшить ситуацию.

Жизнь с эндометриозом возможно, однако для зачатия, даже на начальном этапе разрастания, рекомендуется пройти лечение у опытного врача.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/hronicheskij-endometrioz

Хронический эндометриоз

Чем лечат хронический эндометриоз

Одним из опасных патологий женской репродуктивной сферы является эндометриоз. Диагностика и терапия заболевания представляют трудности.

Женщинам надо знать меры по предотвращению развития этой болезни. Редко удаётся добиться выздоровления, поэтому патология носит название – хронический эндометриоз.

Характеристика болезни

Эндометриоз – это появление внутренней оболочки матки в неспецифических местах (фаллопиевых трубах, яичниках, брюшной полости). Эндометрий (слизистая оболочка матки) не только появляется вне матки, но и разрастается.

В хронической стадии чередуются периоды ремиссии и обострения. Поражает патология женщин репродуктивного возраста.

Очаги эндометриоза различаются по форме и размеру. Они могут быть от небольших формирований в несколько миллиметров до образований, которые достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Часто разрастания эндометрия имеют темно-красный цвет, с тканями соединяются рубцами. С началом менструального цикла патологические образования эндометрия становятся более заметными, так как созревают в соответствии с циклом.

Причины появления патологии

Причины появления эндометриоза пока не выяснены. Переход в хроническую форму провоцируется неоконченным лечением, хирургическим вмешательством в матке, например, абортом или кесаревым сечением, другими манипуляциями. Многие болезни могут давать осложнения в виде эндометриоза, например, эрозии.

Существует много теорий, которые предлагают свои версии развития этой патологии. По теории индукции отшелушенный внутренний слой матки спокойно выживает и разрастается.

При определённых условиях передвигается в разных направлениях, даже попадает в брюшную полость. Теория метаплазии предполагает, что внутренний слой брюшной полости способен перерождаться в эндометрий.

По теории индукции во время гормональных изменений при менструации биологически активные вещества могут вызвать изменения на клеточном уровне. Это приводит к различным изменениям, вплоть до эндометриоза.

На основе многолетних наблюдений выделены факторы, которые провоцируют развитие болезни:

  • негативные условия экологической обстановки;
  • слабый иммунитет;
  • стрессовые состояния;
  • вредные привычки;
  • болезни эндокринной сферы;
  • лишний вес;
  • нездоровый образ жизни;
  • операции, нарушающие целостность матки – аборты, выскабливания;
  • нарушение обменных процессов;
  • хронические инфекции и воспаления, эрозии шейки матки;
  • наследственная предрасположенность;
  • врождённые деформации в анатомии детородных органов.

Наличие таких обстоятельств должны насторожить женщину. Регулярные профилактические осмотры помогут выявить заболевание на начальной стадии. При хроническом эндометриозе симптомы и лечение зависят от степени распространения патологии.

Клиническая картина

На начальной стадии хронического эндометриоза симптомы проявляются редко. Далее отмечаются сбой менструального цикла, нетипичные сгустки при менструации.

Между месячными появляются мажущиеся выделения. Цикл нарушается, становится нерегулярным. Ещё одним характерным признаком заболевания является боль во время полового акта.

Локализация болезненных ощущений зависит от очага патологических разрастаний эндометрия. Также боль усиливается при мочеиспускании, опорожнении кишечника и месячных.

После продолжительной менструации может возникнуть анемия. Она будет сопровождаться слабостью, бледностью кожи, желтым оттенком слизистых, быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью, головокружением.

Тактика лечения

При подборе методов терапии врач учитывает возраст пациентки, число беременностей, родов, абортов, распространение патологии, наличие хронических заболеваний, симптомы.

Лечение хронического эндометриоза должно быть комплексным. Оно направлено на снятие болевого синдрома, восстановление менструального цикла, прекращение патологического процесса.

Терапия включает в себя лекарственную корректировку, которая устраняет сопутствующие патологии. При этом используются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, другие медикаменты. Применяется седативное лечение (антидепрессанты, психотерапия).

Хорошо помогает физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия, электрофорез. В качестве гормональной терапии используются оральные контрацептивы, которые помогают контролировать комбинацию прогестерона и эстрогена. Они подходят тем женщинам, которые в дальнейшем планируют беременность.

Лекарственная терапия помогает воздействовать на очаги патологий. Разрастания эндометрия зависят от циркуляции гормонов. Если снизить циркуляцию определённых веществ в крови, то очаги эндометриоза не будут увеличиваться.

Но такая терапия имеет побочные эффекты. При её применении возникает вероятность развития остеопороза, пациентка может быстро терять костную массу, у неё будет снижаться половое влечение, увеличится угревые высыпания на коже, усилится нервозность и раздражительность.

Продолжительность лечения от 3 до 9 месяцев в зависимости от тяжести болезни и состоянии здоровья. Возможны рецидивы патологии. Эндометриоз в некоторых случаях проходит после беременности. Но эта патология даже на начальной стадии мешает нормальному оплодотворению.

Если консервативное лечение не даёт положительных результатов, то назначают хирургическое удаление. Если женщина предполагает ещё зачать детей, то удаляют только разросшиеся формирования эндометрия способом коагуляции.

Женщинам в период предменопаузы и менопаузы предлагают удалить репродуктивный органа для снижения риска развития рецидивов в дальнейшем.

Выполняются операции методом лапароскопии, что менее травматично для организма, позволяет лучше восстановиться, быстрее отправиться домой.

Осложнения болезни и прогнозы

Тяжёлым последствием эндометриоза считается бесплодие. Это происходит из-за формирования на детородных органах спаек и кистозных образований.

В яичниках скапливается старая менструальная кровь, из-за этого они приобретают шоколадный, коричневый оттенок. Их работа нарушается, не может выполняться нормально.

Сдавливание нервных отростков ведёт к неврологическим нарушениям. Все эти изменения не позволяют женщине нормально зачать и выносить ребёнка.

Прогнозы при хроническом эндометриозе, лечение которого проводилось своевременно и добросовестно, благоприятные. Планирование беременности осуществляется под контролем врача.

Современные методы лечения позволяют женщине иметь детей при таких патологиях. В отдельных случаях предлагается искусственное оплодотворение. Такая процедура возможна, если хотя бы одна из маточных труб не заблокирована.

Менопауза и эндометриоз

После климакса эндометриоз почти всегда исчезает, но не следует мучиться, терпеть неприятные симптомы до наступления менопаузы. Важно отличать наступление гормональных изменений при климаксе и симптомов эндометриоза.

Это может сделать только специалист. Нужно обратиться к гинекологу при начале длительных кровотечений, более обильных, чем при месячных, со сгустками, если они проходят с перерывами меньше 21 день.

При обследовании врач определит причину. При необходимости отправит на диагностику.

Профилактические меры

В отношении эндометриоза нельзя занимать выжидательную позицию. С каждой новой менструацией возрастает риск формирования нового очага разрастания эндометрия.

Чем раньше женщина обратиться к гинекологу, тем больше вероятности не проводить операцию по поводу этого заболевания. Профилактическими мероприятиями могут быть специальные обследования подростков и женщин с жалобами на болезненные месячные.

Также необходимы наблюдения за женщинами, которые перенесли медицинские манипуляции в полости матки для раннего выявления эндометриоза. Необходимо своевременное лечение всех воспалительных заболеваний половых органов.

В группу риска попадают женщины:

  • с лишним весом;
  • с повышенным уровнем эстрогенов;
  • с генетической предрасположенностью к эндометриозу;
  • перенёсшие операцию на полости матки;
  • с нарушением обмена веществ;
  • со сниженным иммунитетом;
  • имеющие внутриматочные контрацептивные средства;
  • в возрасте от 30 до 45 лет;
  • курящие.

В свой рацион полезно ввести морковь. Она помогает регулировать продолжительность менструаций. При воспалении разного происхождения полезна корица.

Фенхель помогает справляться со спазмами. Папайя содержит в своём составе ферменты, которые особым образом воздействуют на разрастания эндометрия, заставляя их выходить наружу.

Регулярное проведение гинекологических осмотров, соблюдение норм половой жизни позволит избежать хронического эндометриоза или обнаружить его на ранней стадии.

Источник: https://mymatka.ru/endometrioz/xronicheskij-endometrioz

Хронический эндометриоз: причины, симптомы, диагностика заболевания и способы его лечения

Чем лечат хронический эндометриоз

Появление ткани из эндометрия (выстилки матки) вне матки, в таких местах, как яичники или поверхность фаллопиевых труб, на внешней задней стенке матки либо в тазовой полости между маткой и прямой кишкой является симптоматикой хронического эндометриоза.

Эндометрий – тонкая, розоватого оттенка, бархатистая слизистая оболочка, выстилающая матку. Она состоит из нескольких слоев: поверхностный эпителий; железы, которые секретируют щелочную жидкость, поддерживающую влажность в полости матки; кровеносные сосуды; тканевые пространства.

Толщина эндометрия меняется в течении каждого менструального цикла от 0,5 до 3-5 миллиметров, постепенно накапливаясь в подготовке к беременности, а затем, при отсутствии оплодотворения, в значительной мере смываясь с кровью в менструальном потоке.

Примерно три четверти случаев хронического эндометриоза появляются в возрастном диапазоне от 25 до 45 лет, особенно на четвертом десятке.

Основными признаками хронической формы заболевания выступают менструальные нарушения, чаще всего исключительно болезненные менструации, способные прогрессировать в постоянную боль.

Некоторые женщины также страдают от боли, иногда очень сильной, во время влагалищных половых актов. Однако истинной корреляции между интенсивностью боли и степенью распространенности заболевания нет.

Кроме того, примерно треть пациенток не имеют иных симптомов, кроме бесплодия.

На ранних стадиях это расстройство чаще болезненней, чем более поздних стадиях, возможно из-за того, что увеличение производства простагландинов вызывает спазмы.

Развитие болезни

Течение болезни известно лучше, чем ее причины.

Во время менструации, когда выстилка матки, накапливаемая к беременности, удаляется, эндометриальная ткань вне матки реагирует на гормоны точно таким же образом – разрушением и кровотечением.

Кровь застаивается и со временем может образоваться наполненная кровью киста – эндометриальная или шоколадная. Названная так, потому что наполнена старой, темной, шоколадного оттенка кровью.

Поначалу боль в тазовой области ощущается лишь во время менструации в форме сильных спазмов. Со временем хронические воспаления ткани приводят к образованию спаек и рубцов, которые окружают чувствительные репродуктивные органы. По мере того, как эндометриальная ткань накапливается и давит на них, боль может предшествовать менструации за две недели до ее начала.

В свою очередь, спайки могут быть достаточно обширными, чтобы закупорить фаллопиевы трубы, яичники и матку. Яйцеклетки не могут пробиться через густую пелену рубцовой ткани, что приводит к бесплодию. По мере продвижения болезни старые эндометриальные клетки отмирают, оставляя после себя рубцовую ткань.

Диагностика хронического эндометриоза

Хронический эндометриоз — симптомы сходны с признаками тазового воспаления. Наиболее распространенными методами диагностирования являются:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза влагалищным датчиком. Обследуя пациентку при помощи УЗИ, специалист всегда выясняет анамнез, выяснит наличие жалоб, так как эндометриоз схож с другими заболеваниями. Важное значение имеет выполнение ультразвукового обследования на качественном аппарате с высокой разрешаемой способностью, позволяющий увидеть даже мелкие очаги эндометриоза. УЗИ как метод является вспомогательным, который в совокупности с клиническим исследованием гинеколога помогает специалисту – диагносту поставить точный диагноз эндометриоза для принятия правильной тактики лечения заболевания;
  • магнитно-резонансная томография показана не каждому пациенту. Но если женщина планирует , то очень важно более точно и как можно раньше определить степень заболевания;
  • гистеросальпингография помогает выявить проходимость маточных труб и степень поражения внутренних органов эндометриальной тканью;
  • лапароскопия считается золотым стандартом диагностики эндометриоза, при которой определяются наружные формы заболевания. Лапароскопия – это метод обследования без разреза брюшной полости путем прокола вводятся лапароскопические трубочки и удаляются эндометриозные очаги. Таким образом данные вид исследования зачастую переходит из диагностики в лечение.

Объем различных видов исследования определяет гинеколог при обращении к нему пациента ориентируясь на его жалобы.

Лечение хронического эндометриоза

Лечение эндометриоза всегда комплексное. Последние пять лет тактика врачей и взгляд на стратегию ведения лечения изменилось. Если раньше доктора считали, что, имея в арсенале лапароскопию, можно каждые два года ее использовать и все будет в порядке.

Но современная медицина убедилась, что многократное лечение лапароскопией приводит к постепенному утончению и здоровой ткани (идет усечение или прижигание ткани), тем самым теряя овариальный резерв, т.е.

запас ткани для последующей беременности. На сегодня самой главной задачей лечения является доказать заболевание, провести долгосрочную медикаментозную терапию с целью исключения оперативного вмешательства.

Лечение может варьироваться, но обычно направлено на снижение боли и прерывание менструального цикла. Иногда заболевание удаётся контролировать применением оральных контрацептивов (комбинирующих эстроген и ). Лечение обычно длится от трех до девяти месяцев, в зависимости от степени тяжести заболевания. После лечения возможны рецидивы болезни.

К временному прекращению симптомов хронического эндометриоза может привести беременность. Однако половина женщин имея такое заболевание не могут зачать, даже имея нормальные менструации, регулярные овуляции и незаблокированные маточные трубы. Эта болезнь даже в самой слабой форме препятствует оплодотворению или имплантации.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что против смещенной эндометриальной ткани организм вырабатывает антитела, которые атакуют также и саму ткань матки, вызывая тем самым повышенную угрозу выкидыша в три раза больше, чем в нормальной ситуации. Хронический эндометриоз также вызывает повышенный риск внематочной беременности – 16% против 1% в обычных условиях.

Для женщин, которые хотели бы иметь детей, можно порекомендовать хирургическое лечение. Консервативная хирургия, использующая лапараскопию, состоит в удалении участков эндометриальной ткани путем каутеризации (прижигания), кюретажа (соскабливания) или лазерной хирургии. Она восстанавливает фертильность ориентировочно у одной трети или половины пациенток.

В процессе операции хирург может также выполнить подвешивание матки, которое предполагает укорачивание или перемещение маточных связок, чтобы они удерживали матку повыше и вне дугласова кармана, что предотвращает образование спаек.

Иногда хирург перерезает также крупные нервные сплетения, которые передают болевые ощущения в мозг, что обеспечивает снижение боли.

Большинство этих операций, если не все, могут быть выполнены посредством лапароскопии, которая заменяет прежде требовавшуюся для этих целей большую абдоминальную хирургию.

Если спайки достаточно толстые и повреждены трубы, но женщина все-таки хочет забеременеть, может быть выполнена крупная хирургическая операция – лапаротомия. Если в яичниках имеются шоколадные кисты, то лечение происходит путем вскрытия лазером. Целью данного метода является очищение и восстановление нормальной функции яичников.

Многие женщины после приема завершив лечение хронического эндометриоза отмечают увеличение веса, появление угрей. Это происходит как следствие нарушения гормонального фона пациентов.

В поисках альтернативных методов лечения недуга они направляют свое внимание на фитотерапию или гомеопатические средства. Но рассчитывать исключительно на данные методики и ожидать чуда все же не стоит.

Разумнее подходить к данному вопросу более комплексно, уделяя внимание состоянию иммунитета, от которого зависит динамика развития заболевания.

Однако, фитотерапевты отмечают положительный эффект от сбора трав из ромашки, кукурузных рылец и травы чистица болотного, взятых в равных частях и залитых кипятком. Принимать по 150 грамм 4 раза в день за полчаса до еды.

Менопауза при хроническом эндометриозе

Гормональный дисбаланс является главной причиной нерегулярности менструаций в период менопаузы. Нерегулярность сама по себе может быть нормой, но некоторые симптомы могут сигнализировать о возможности серьезного заболевания.

Исключительно тяжелые кровотечения (более быстрый и обильный поток, нежели при любой обильной менструации, часто со сгустками), кровотечения с интервалами менее 21 дня, продолжительное выделение крови вне менструации (в течении трех-четырех недель) – все это требует безотлагательного гинекологического обследования.

Иногда причиной обильных и продолжительных кровотечений является утолщение эндометрий – эндометриальная гиперплазия.

После менопаузы эндометриоз почти всегда исчезает. Однако женщинам имея диагноз хронический эндометриоз, которые могут и хотят детей, настоятельно рекомендуется делать это как можно скорее, так как до самого климакса заболевание продолжает прогрессировать (постепенно ухудшаться) и рецитировать даже после консервативной хирургии.

Источник:

Можно ли вылечить эндометриоз хронической формы

Хронический эндометриоз — опасное заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются вне маточной полости. Они мигрируют в мочевой пузырь, прямую кишку, фаллопиевы трубы, яйцеклетку и другие внутренние органы.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс эндометрия — слоя, выстилающего внутреннюю полость матки.

Вызывается нарушением стерильности полости органа при развитии в ней патогенной микрофлоры, приеме некоторых видов медикаментов.

Нередко патология осложняется спайками (образования из соединительной ткани), а также может развиваться одновременно с миомой матки.

Причины развития заболевания

Точные причины возникновения эндометриоза не установлены. Рассматривается несколько причин роста клеток эндометрия вне места их должного расположения. Стерильность слизистой оболочки матки нарушается при:

  • забросе менструальной крови через маточные трубы в область брюшины;
  • перемещении клеток во время проведения хирургических вмешательств на органах малого таза;
  • движении клеток по лимфатическим сосудам и кровотоку;
  • сбое нормального функционирования иммунной системы;
  • гормональном дисбалансе;
  • механических травмах;
  • наследственной предрасположенности;
  • эндокринных патологиях;
  • поздней беременности;
  • стрессах;
  • гиподинамии;
  • сужении цервикального канала;
  • аллергических реакциях.

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/kak-vylechit-hronicheskij-endometrioz-i-kakovy-ego-simptomy.html

Хронический эндометриоз симптомы и лечение

Чем лечат хронический эндометриоз

Эндометриоз хронический — заболевание слизистой матки, при котором ткань внутреннего слизистого слоя органа распространяется на половых или абдоминальных органах. Болезнь практически всегда вызывает бесплодие. Ранняя диагностика и эффективное лечение помогает сохранить способность женщины иметь детей.

Что это такое

Хронический эндометриоз является часто встречающимся заболеванием женских половых органов. Оно характеризуется тем, что эндометриозные клетки обнаруживаются вне матки. Так как ткань эндометрия имеет рецепторы, чувствительные к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в здоровой. Эти изменения проявляются в регулярных кровотечениях.

По причине кровотечений возникают воспалительные очаги. Они ответственны за появление болей, увеличение матки и бесплодие. Возникновение вокруг очагов патологии воспаления приводит к развитию спаек. Они нарушают работу внутренних органов и есть причиной болевых ощущений.

Причины

Хронический маточный эндометриоз матки возникает по таким причинам.

  1. Ретроградная менструация (когда кровь приникает в абдоминальную полость сквозь маточные трубы).
  2. Трансформация абдоминальных клеток в эндометриоидные.
  3. Перерождение эмбриоцитов в клетки эндометрия под воздействием эстрогенов.
  4. Оперативные вмешательства — кесарево сечение или гистерэктомия.
  5. Перенос клеток эндометрия через кровь или лимфу в прочие органы.
  6. Расстройства функции иммунной системы.

Факторами риска заболевания являются:

  • отсутствие родовой деятельности;
  • раннее начало месячных;
  • наступление менопаузы у пожилых;
  • повышенная выработка эстрогенов;
  • употребление спиртного;
  • неблагоприятная наследственность;
  • маточные заболевания.

Виды эндометриоза

Различают внутренний и внешний эндометриоз. При внутреннем эндометриозе поражаются только клетки матки. А вот при наружном поражаются слизистые оболочки вагины, маточных труб, половых желез. Клетки эндометрия встречаются и в области кишечника, мочевом, лимфоузлах.

Обратите внимание! При наружном эндометриозе измененная ткань вызывает узелки, спайки, опухоли.

  • очаговую форму с поражением отдельных участков матки;
  • рассеянный эндометриоз с поражением всей стенки органа;
  • узловой эндометриоз с формированием в слое гладкой мускулатуры узлов, внутри которых находится кровь.

Осложнения болезни

Главное осложнение болезни — бесплодие. Практически половина больных испытывает определенные трудности с наступлением беременности. Это объясняется тем, что эндометриоз может препятствовать проникновению сперматозоида в яйцеклетку. Иногда болезнь может повреждать гонады.

Другое, более опасное осложнение — рак яичника. По данным медицинских исследований, заболевание способно вызвать эндометриоз-ассоциированную аденокарциному.

К другим осложнениям заболевания относят:

  • анемию из-за продолжительной кровопотери;
  • перитонит;
  • поражение нервной ткани.

Степени заболевания

Различают такие степени патологии.

  1. I степень характеризуется развитием одного или нескольких патологических очагов.
  2. При II степени определяется глубокий очаг.
  3. При III степени обнаруживается много глубоко расположенных очагов, небольшие кисты на половых железах. Обнаруживаются спайки брюшины.
  4. IV степень характеризуется многочисленными глубокими очагами, наличием больших кист яичников, сращениями органов.

Стадия 1

На этой стадии патологии появляются только единичные проявления. Они редко причиняют боль. С помощью УЗИ или кольпоскопа диагностировать болезнь практически невозможно. Чтобы ее обнаружить, нужно сделать ПАП-тест и гистологический анализ.

Стадия 2

На этой стадии обнаруживаются явные клинические признаки поражения эндометрия. Болезнь распространяется вглубь тканей. При молниеносном развитии этот этап может пройти очень быстро.

Стадия 3

Эндометриоз поражает не только маточную оболочку, но и распространяется в яичники, образует сращениями в маточных трубах. На этой стадии начинает поражаться брюшина. Выделения, распространяющиеся ее полость, могут вызвать смертельное заражение крови. Чтобы этого не произошло, образуются спайки, изолирующие брюшину от этой жидкости.

Стадия 4

Происходит тотальное поражение репродуктивной системы, малого таза. Значительно страдает и выделительная система. Патологические процессы приводят к расстройству нормальной работы всего организма.

Лечение хронического эндометриоза матки

К главным способам лечения хронического эндометриоза относят прием медикаментов, хирургические операции, физиотерапию. Терапия должна быть комплексной и включать нетрадиционные методы.

Хирургические способы

Наиболее действенно лечить хронический эндометриоз с использованием операции. Еще недавно врачи применяли радикальное удаление матки и больных органов. Сегодня же с помощью лапароскопического вмешательства удается удалить эндометриозные очаги лазером или коагуляцией.

Половые органы, находящиеся в абдоминальной полости при лапароскопии сохраняются полностью. Эта операция позволяет женщине в дальнейшем забеременеть.

Важно! Гистерэктомия назначается только в серьезных случаях хронического воспаления. После радикальной операции женщина уже не сможет иметь детей.

Гормональная терапия

Гормональные медикаменты не допускают дальнейшее развитие эндометриоидных очагов. По составу они наиболее близки к противозачаточным медпрепаратам гормонального содержания. Иногда используют стероиды. Наиболее часто применяемые медпрепараты против эндометриоза такие.

  1. Медроксипрогестерона ацетат угнетает активность гипофиза и гипоталамуса. На фоне этого лечения иногда может увеличиваться вес или развиваться депрессия.
  2. Даназол обладает антигонадотропным действием.
  3. Гестринон применяется курсами до 6 мес.
  4. Трипторелин — антагонист ГТРГ. После инъекции он медленно проникает в кровь, чем обеспечивается пролонгированное действие.

Важно! Лечение гормональными лекарствами имеет существенное количество нежелательных эффектов. Поэтому в лечении эндометриоза используются различные эффективные методы в комплексе.

Симптоматическое

Терапия симптомов хронического эндометриоза включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее часто используют Ибупрофен или Напроксен. Для снятия спазмов применяют спазмолитики.

Физиотерапевтические методы

При этом хроническом заболевании применяют такие процедуры.

  1. Лечение низкочастотными токами с помощью электрофореза. Метод не применяют при наличии почечных и желчных конкрементов.
  2. Магнитотерапия.
  3. Принятие радоновых, бромных и йодных ванн.
  4. Ультрафиолетовая и лазерная терапия.
  5. Лечение с помощью бишофитных и хвойных ванн.

Народные способы

Они дополняют избавление от хронического эндометриоза. Часто применяют такие средства.

Травяные сборы

Они борются с бактериальным процессом и воспалением, возобновляют нормальную структуру слизистой. Для отвара применяют такие травы (в одинаковых соотношениях):

  • кору крушины;
  • ежевичные листья;
  • березовые листья;
  • вереск;
  • мяту (листья);
  • тысячелистник;
  • валериановый корень.

Для получения отвара на 200 мл кипящей воды берут столовую ложку высушенных растений, кипятят 10 мин, выдерживают под крышкой 20 мин. Его пьют 2 раза в день по 200 мл.

При хронической патологии эндометрия готовят целебное вино. Для его получения в 1 л белого вина засыпают по 50 г пастушьей сумки, яснотки и чернобыля. Вино надо настаивать в холодильнике 10 дней. Употреблять по 1 ст.л. трижды в сутки. Продолжать принимать до снятия воспаления.

Настой из листьев плюща

Для его приготовления следует на 200 мл кипятка взять 1 ст.л. сырья. Листья заливают кипящей водой, настаивают половину суток, затем доводят до кипения и охлаждают. Употребляют по 100 мл 3 раза в сутки.

Лечебные тампоны

Для лечения эндометриоза вводят тампоны с облепиховым маслом. Они ускоряют процесс заживления слизистой. Это средство абсолютно безопасно.

Для борьбы с хроническим воспалением эндометрия следует использовать чесночные тампоны. Их нужно ставить на ночь на протяжении 10 дней. Тампоны снимают воспалительные явления и боли.

Спринцевания отваром из листьев дуба

Для получения отвара нужно отварить горсть листьев в литре воды в течение получаса. Применять при спринцевании. Эту процедуру следует повторять 2 — 3 раза в день. Длительность лечения — до 2 нед.

Симптомы хронического эндометриоза

К симптомам хронического эндометриоза относят такие явления.

  1. Болезненные менструации. Болевые ощущения локализуются внизу живота, начинаются до менструации и продолжаются несколько дней. Боли иррадиируют в спину.
  2. Болезненный половой контакт.
  3. Неприятные ощущения во время опорожнения кишечника, мочевого пузыря.
  4. Обильные кровотечения. Пациентки жалуются на обильное выделение крови во время месячных и между ними.
  5. Бесплодие.
  6. Общая слабость.
  7. Хронический понос, запор (эти симптомы часто обостряются во время менструации).

Интенсивность симптоматики, проявлений и признаков хронического эндометриоза не всегда соответствуют распространенности патологических явлений. Отдельные женщины испытывают интенсивный болевой синдром при умеренном эндометриозе. Пациентки же с генерализованной болезнью могут вовсе не жаловаться на дискомфорт.

Осторожно! В отдельных случаях хронический эндометриоз принимают за воспаление придатков половых желез, кисты. Характер болевых ощущений может напоминать воспалительные болезни толстого кишечника. Дополнять эту картину могут спазмы.

Некоторые женщины жалуются на спазмы и боли во влагалище. Возможно появление неестественных выделений, зуда влагалища.

Обнаружить это хроническое заболевание может исключительно гинеколог. Он проводит такие обследования:

  • анализ жалоб и анамнеза;
  • полное обследование гинеколога;
  • ультразвук малого таза;
  • рентгеноскопия матки, маточных труб;
  • лапароскопия.

Прогноз

Примерно у трети пациенток болезнь проходит самостоятельно. Зачатие после лечения возможно. У половины женщин после прекращения терапевтических мер через 5 лет могут возобновиться симптомы.

Источник: https://dou99.ru/endometrioz/hronicheskij-endometrioz-simptomy-i-lechenie

Лечим Эндометриоз
Добавить комментарий